問(wèn)腦結(jié)引起神經(jīng)源性膀胱怎么治療方法
病情描述:
腦結(jié)引起神經(jīng)源性膀胱怎么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
最好是手術(shù)治療,解除受阻神經(jīng),緩解膀胱尿道受阻,減輕腎臟功能受損。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。
意見建議:
建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡,不要吃辛辣生冷食物,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。
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神經(jīng)源性膀胱癥狀從大腦到脊髓,到支配膀胱所有神經(jīng),在整個(gè)通路上,任何一個(gè)地方出現(xiàn)問(wèn)題,都可能會(huì)引起排尿障礙,我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會(huì)涉及到整個(gè)的排尿、儲(chǔ)尿的過(guò)程。那么從儲(chǔ)尿來(lái)講,就會(huì)存在尿頻、尿急,急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來(lái)講,很多人會(huì)存在排尿困難、尿潴留。對(duì)于括約肌來(lái)講,比如尿道括約肌損傷之后,它就會(huì)出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的,那么我們來(lái)看癥狀的同時(shí)我們其實(shí)更要診斷,看看到底在哪個(gè)位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙,它會(huì)導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。01:58
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神經(jīng)源性膀胱會(huì)引起排便困難嗎同時(shí)神經(jīng)源性膀胱,因?yàn)樵谧倒軆?nèi)、骶神經(jīng)受損,大便也容易出現(xiàn)問(wèn)題,也就是說(shuō)神經(jīng)既支配。骶神經(jīng)既支配前邊的膀胱排尿,同一根神經(jīng)出了椎管之后又分叉,又支配到后邊的直腸、影響大便。所以神經(jīng)源性的膀胱,不只是影響排尿、還影響排便,表現(xiàn)為大便干燥、便秘,大便間隔的天數(shù)延長(zhǎng),正常的孩子是一天一便。但這樣的孩子,往往可能兩天三天才排一次大便,而且大便干燥,正常的孩子拉的細(xì)長(zhǎng)條的軟便,這樣的孩子往往是拉球球、蛋蛋,這個(gè)大便還特別硬,這是神經(jīng)源性膀胱。神經(jīng)引起的小兒遺尿的特點(diǎn):第一,不只是遺尿,有尿頻、尿急、尿無(wú)力。第二,常常合并便秘,最后總結(jié),也就是小兒遺尿,由于神經(jīng)損害引起的小兒遺尿。病因就是骶神經(jīng)的損害,或者骶神經(jīng)的損害,引起了神經(jīng)源性的膀胱。神經(jīng)源性膀胱的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為小兒遺尿、尿床、夜間尿床,但是同時(shí)還伴有白天的尿頻、尿急、尿無(wú)力,以及便秘。01:45
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神經(jīng)源性膀胱怎么治療方法神經(jīng)源性膀胱包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療就是做膀胱擴(kuò)大手術(shù)或者可控性尿流改道手術(shù)。而非手術(shù)治療主要就是有導(dǎo)尿治療、輔助治療、藥物治療、針灸治療、封閉治療以及膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張治療,最常用的就是導(dǎo)尿治療。導(dǎo)尿治療推薦大家間歇性的導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以促進(jìn)膀胱的儲(chǔ)尿和排尿功能,可以改善膀胱逼尿肌的排尿功能障礙,可以避免長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管導(dǎo)致患者的巨大痛苦,間歇性導(dǎo)尿?yàn)樽鍪中g(shù)可以創(chuàng)造一定的條件,防止膀胱功能受損。輔助治療包括定時(shí)排空膀胱、盆底肌肉的鍛煉、訓(xùn)練“扳機(jī)點(diǎn)”排尿。藥物治療包括使用M受體阻滯劑、M受體激動(dòng)劑以及α受體阻滯劑等。針灸治療對(duì)于糖尿病性神經(jīng)源性膀胱效果比較好,特別是早期病變效果特別顯著,封閉治療主要就是進(jìn)行封閉,可以有效的減少殘余尿量。膀胱的訓(xùn)練和擴(kuò)張就是讓患者白天多喝水、多排尿,每次排尿200毫升,盡可能將排尿尿空,通過(guò)這些治療可以改善患者的尿潴留的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:15”
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神經(jīng)源性膀胱怎么治療對(duì)于神經(jīng)源性膀胱的治療原則就是保護(hù)腎的功能,防止腎積水,防止腎功能衰竭,減少腎盂腎炎的發(fā)生,它第二個(gè)治療原則就是改善排尿功能障礙癥狀,減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,對(duì)于神經(jīng)源性膀胱可以采用非手術(shù)治療和手術(shù)治療,治療的原則就是減少殘余尿,殘余尿量逐步減少,就可以減少尿路并發(fā)癥的發(fā)生。非手術(shù)治療主要包括導(dǎo)尿等治療,導(dǎo)尿推薦間歇性的導(dǎo)尿?yàn)橹?,間歇性導(dǎo)尿可以減少膀胱的排尿和儲(chǔ)尿器的功能受損,可以有效的恢復(fù)排尿和儲(chǔ)尿器的功能,可以有效的治療神經(jīng)肌肉排尿功能障礙,減少患者因?yàn)殚L(zhǎng)期留置尿管或者植入上膀胱造入管的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,為進(jìn)一步做膀胱擴(kuò)大手術(shù)或者尿流改道手術(shù),進(jìn)行創(chuàng)造條件,也可以行輔助排尿,包括定時(shí)排空膀胱,盆地肌肉訓(xùn)練,訓(xùn)練扳機(jī)點(diǎn)排尿,男性使用外用集尿器等,也可以使用藥物治療,藥物包括治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的藥物,治療膀胱逼尿肌收縮無(wú)力的藥物等,也可以采用針灸治療,封閉治療,膀胱訓(xùn)練和擴(kuò)張治療等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09”
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腦結(jié)引起神經(jīng)源性膀胱怎么治療病情分析:腦結(jié)使大腦神經(jīng)受損,導(dǎo)致的控制排尿中樞神經(jīng)受損,形成神經(jīng)源性膀胱??刂拼竽X神經(jīng)病變,可以藥物或者手術(shù)治療神經(jīng)源性膀胱。意見建議:建議手術(shù)治療,大腦神經(jīng)會(huì)使身體各項(xiàng)器官神經(jīng)受損,神經(jīng)源性膀胱手術(shù)治療讓受阻排尿功能恢復(fù)正常,防止引發(fā)腎積水,造成腎臟功能受損。
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神經(jīng)源性膀胱怎么治療方法病情分析:可以選擇藥物治療輔助物理療法,嚴(yán)重患者可以手術(shù)治療,來(lái)緩解膀胱尿道受阻,減輕腎臟功能受損。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損,膀胱尿道受阻排尿困難,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議:建議患者及時(shí)去醫(yī)院檢查治療,聽從醫(yī)生建議進(jìn)行治療,防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn),平時(shí)要注意衛(wèi)生清潔,飲食清淡。
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針灸治療神經(jīng)源性膀胱針灸治療神經(jīng)源性膀胱有效,主要針對(duì)有糖尿病導(dǎo)致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果,對(duì)于比較早期的病變,這種療法非常顯著,同時(shí)應(yīng)該有效的控制血糖,防止神經(jīng)損傷的進(jìn)一步加重。神經(jīng)源性膀胱不是所有的都可以通過(guò)針灸治療,神經(jīng)源性膀胱最常見的治療方法還是導(dǎo)尿,導(dǎo)尿推薦間歇性導(dǎo)尿,間歇性導(dǎo)尿可以改善膀胱的逼尿肌和
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神經(jīng)源性膀胱怎么鑒定如果病人考慮神經(jīng)源性膀胱,它可能會(huì)出現(xiàn)一系列的下尿路癥狀,比如有尿頻,尿急,尿失禁,甚至夜尿多,遺尿等這樣的癥狀,如果出現(xiàn)這樣的癥狀,排除了一些其他疾病所引起,考慮是神經(jīng)源性膀胱。還需要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的體格檢查,包括泌尿生殖系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)全面的檢查,另外還需要對(duì)病人做一些常規(guī)的像尿常規(guī),尿培養(yǎng)以