問肺膿腫咯血怎么辦
病情描述：
肺膿腫咯血怎么辦
答醫(yī)生回答
金其武主治醫(yī)師
九江市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2019-05-28
病情分析：
意見建議：
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肺膿腫嚴(yán)重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導(dǎo)致感染，甚至于嚴(yán)重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細(xì)菌由于長期使用抗生素而產(chǎn)生耐藥之后，往往會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預(yù)，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 11429次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至?xí)霈F(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細(xì)菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復(fù)。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術(shù)切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
01:26
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 20115次
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肺膿腫咯血怎么辦肺膿腫一旦確認(rèn)后我們需要進行積極的治療，當(dāng)患者出現(xiàn)咳血時，血量比較小時，無須特殊的處理。如果患者科學(xué)量比較多，我們可使用垂體后葉素，酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物進行治療。肺膿腫的患者需要使用抗生素進行治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奧硝唑，克林霉素，林可霉素等等，同時要完善痰培養(yǎng)藥敏的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果試驗更換抗生素，要注意痰液的引流，包括體外引流和使用祛痰藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等等，如果患者經(jīng)過上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入或手術(shù)的治療方法。語音時長 1:03”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-01-21 2027次
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肺膿腫會咯血嗎肺膿腫是肺組織壞死所形成的膿腔，根據(jù)感染的途徑可分為吸入性肺膿腫、繼發(fā)性的肺膿腫和血源性的肺膿腫。其中吸入性的肺膿腫約有三分之一的患者可出現(xiàn)不同程度的咯血，偶有中大量的咯血而出現(xiàn)突然的窒息，導(dǎo)致患者死亡。而血源性的肺膿腫，多有畏寒、高熱的全身膿毒癥的表現(xiàn)。隨著病情的進展，可出現(xiàn)咳嗽、咳痰，咯血的情況比較少。慢性肺膿腫患者可出現(xiàn)反復(fù)的咯血、發(fā)熱，持續(xù)數(shù)周到數(shù)月，嚴(yán)重者可有貧血、消瘦等慢性的癥狀。語音時長 1:31”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-15 1670次
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肺膿腫為什么會咯血病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常由病原微生物感染引起，依據(jù)感染途徑的不同，可將肺膿腫分為以下幾類類型：第一，吸入性肺膿腫，患者發(fā)病前常有醉酒、昏迷等意識障礙；第二，繼發(fā)性肺膿腫；第三，血源性肺膿腫。意見建議：如果病變侵犯肺血管，導(dǎo)致血管壁受損、破裂，就可出現(xiàn)咯血癥狀。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-05-25 1501次
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肺膿腫咯血是轉(zhuǎn)好嗎肺膿腫咯血不是好轉(zhuǎn)，肺膿腫是由于肺部嚴(yán)重的感染造成化膿性的炎癥，如果有病灶波及范圍大可以損傷肺部的小動脈或者小靜脈，患者就會出現(xiàn)哈血的癥狀。如果損傷的血管比較大，患者可以出現(xiàn)大咯血應(yīng)該引起重視，不是好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)。
劉紅波
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-01-30 1401次
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肺膿腫發(fā)燒怎么辦該現(xiàn)象的發(fā)生的因素很有可能是因為細(xì)菌感染、同時又加上患者全身的抵抗力降低?；颊邥菀孜胫虏【蛘邥?dǎo)致肺炎引起，患者在已有病變的基礎(chǔ)上，同時會有支氣管擴張等免疫抑制狀態(tài)引起。患者的肺膿腫會由于起病急驟，體溫直接會升高到39℃～40℃。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-05 1944次
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肺膿腫又發(fā)燒怎么辦肺膿腫的患者再次出現(xiàn)發(fā)熱，我們需要完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、肺ct、痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。我們首選還是積極的抗生素治療，可更換抗生素，可使用覆蓋厭氧菌的青霉素、甲硝唑、奧硝唑、克林霉素、林可霉素，必要時可使用三代頭孢、碳青霉烯類抗生素。同時完善痰培養(yǎng)的結(jié)果的檢查，可根據(jù)藥敏試驗更換抗生素。同時要注意痰液的
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 186次
