問小兒股骨骨折如何治療
病情描述:
小兒股骨骨折如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童股骨骨折首先需要行平片檢查,根據(jù)其骨折類型確定治療方法。如果說患兒呈現(xiàn)青枝骨折,或者斷端對位、對線良好,或者經(jīng)手法復(fù)位力線可的骨折,這些骨折均可以采取保守治療。相反,如果說股骨骨折斷端錯(cuò)位明顯,經(jīng)手法整復(fù)無法一次性復(fù)位,或者經(jīng)外固定方法固定失效,多數(shù)需要行手術(shù)治療。
意見建議:
小兒股骨骨折以后,選擇何種治療方法主要是根據(jù)其類型決定,因此于專業(yè)醫(yī)院就診很重要,同時(shí)家長在后期治療也起到關(guān)鍵作用。一定密切觀察病情,并時(shí)刻監(jiān)測,不可使患兒大幅度活動患肢,或者及早下地負(fù)重。
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小兒骨折如何治療首先要進(jìn)行評估骨折的嚴(yán)重程度、骨折的年紀(jì)。因?yàn)樾『⒆釉叫?,他的塑形能力越?qiáng),我們允許他成角的這個(gè)畸形會越大。如果他成角的畸形不大,年齡比較小,他受傷的部位又不是這個(gè)關(guān)節(jié)面,我們往往會通過制動,或者是石膏固定或者支具固定,就能夠得到非常完美的這個(gè)恢復(fù)。隨著年齡的增大,我們允許它成角的這個(gè)畸形,移位的這個(gè)畸形會越來越小,因?yàn)橐莆辉酱笏苄文芰υ叫 ?/div>01:16小兒骨折如何保守治療首先我們要評估孩子骨折以后是否有保守的可能性,如果骨折的不是非常嚴(yán)重,畸形不是特別重,我們可以進(jìn)行保守治療。同時(shí)如果畸形比較重,可以通過門診手法復(fù)位以后給他保守治療。這個(gè)需要根據(jù)孩子的年齡、孩子的大小,以及受傷的部位來決定。00:39如何治療股骨骨折股骨骨折分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法,如果是骨折無明顯移位或單純骨裂的情況可以進(jìn)行石膏固定保守治療,石膏固定的時(shí)間是6到8周,6到8周之后到門診復(fù)查x線,如果x線提示骨折線模糊,有骨痂形成,這時(shí)就可以拆除石膏在患肢免負(fù)重的情況下進(jìn)行功能鍛煉,但是切記患肢是絕對不能進(jìn)行負(fù)重行走的,一旦負(fù)重行走很有可能會導(dǎo)致骨折的再次移位。如果是骨折有明顯移位或粉碎性骨折的情況,建議進(jìn)行骨折切開復(fù)位內(nèi)固定治療,術(shù)后早期就可以開始進(jìn)行患肢的功能鍛煉,但是患肢在完全愈合之前也是不能進(jìn)行負(fù)重行走的,否則除了骨折斷裂之外還可能引起鋼板的斷裂。語音時(shí)長 01:08”股骨頸骨折如何治療股骨頸骨折在臨床上,醫(yī)生都是要求手術(shù)治療的,因?yàn)楣晒穷i骨折,如果選擇保守臥床休息治療的話,骨折不愈合的概率達(dá)到30%,股骨頭壞死的概率也達(dá)到20%以上,而且老年人如果是股骨頸骨折選擇保守治療的話,他的遠(yuǎn)期的并發(fā)癥非常多,一年的病死率非常高,所以所有的股骨頸骨折,都不建議保守治療。一般來說臨床上65歲以下的股骨頸骨折病人,可以考慮用內(nèi)固定,常用的內(nèi)固定,例如空心釘內(nèi)固定,如果是超過65歲以上的患者,由于骨折難愈合,而且長期臥床并發(fā)癥多,一般都建議如果是有異位的股骨頸骨折,大于65歲的患者,都選擇髖關(guān)節(jié)置換術(shù),髖關(guān)節(jié)置換術(shù),有半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),選擇哪個(gè)置換的方式,需要跟醫(yī)生確認(rèn),根據(jù)病人的身體狀況來決定,總而言之,股骨頸骨折首選手術(shù)治療。語音時(shí)長 1:46”如何治療股骨骨折病情分析:如果股骨骨折的部位是在鼓鼓體的話,那么一般用石膏固定是可以進(jìn)行治療的。但是如果是股骨頸骨折的話,那么就要進(jìn)行手術(shù)治療,比如說人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。意見建議:所以建議患者是需要根據(jù)骨折病情來看的,所以目前可以不用擔(dān)心。另外建議患者在骨折之后一定要做好護(hù)理工作。如何治療股骨頸骨折病情分析:股骨頸骨折一般采取手術(shù)治療,比如手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換。但對于體質(zhì)差、無法耐受手術(shù)者選擇保守治療,包括臥床休息,穿防旋鞋進(jìn)行下肢骨牽引或皮膚牽引。意見建議:對于年齡小于65歲或骨骼質(zhì)量較好的老年患者,應(yīng)首先考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療保留股骨頭,達(dá)到骨性愈合,避免股骨頭壞死。在恢復(fù)期要積極康復(fù)訓(xùn)練,提高預(yù)后滿意度。日常注意防滑防摔,合理使用髖關(guān)節(jié),避免深蹲盤腿等增加關(guān)節(jié)負(fù)重的動作。胳膊骨折如何治療首先是要判斷是否發(fā)生骨折。骨折是骨的完整性與連續(xù)性的中斷,失去其支持、保護(hù)以及運(yùn)動的功能。當(dāng)暴力作用于機(jī)體以后,出現(xiàn)局部明顯的疼痛,壓痛明顯,局部的體型的異常變化,叩擊遠(yuǎn)處時(shí)骨折部疼痛以及失去杠桿、支持作用而喪失功能,活動時(shí)疼痛加劇,并可見肢體的局部的異?;顒?,有時(shí)可以感到骨折端的摩擦音。胳膊骨折用胸骨骨折如何治療胸骨骨折多是由于外力的因素所造成的,外力直接作用到了胸壁上,使胸壁受到了比較猛烈的作用力,導(dǎo)致胸骨出現(xiàn)了骨折的情況。臨床上常見的多是由于汽車撞擊、鈍器直接打擊或是被重物壓傷等,一般受到損傷的是胸骨體部位。
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