問宮外孕患者在什么情況下可以采取保守治療
病情描述:
宮外孕患者在什么情況下可以采取保守治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
保守治療一般指采用甲氨蝶呤的治療。符合以下條件者,首選 MTX 單劑治療:①血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定;沒有MTX治療的禁忌癥。②血清β- 人絨毛膜促性腺激素( HCG)水平 ≤ 5000mU/mL。③經(jīng)陰道超聲未檢測到胎心活動(dòng)。④愿意并能夠依從治療后隨訪,并且有條件在輸卵管破裂時(shí),及時(shí)獲得急診醫(yī)療服務(wù)。
意見建議:
避免過早的性行為,注意性生活衛(wèi)生,使用安全套。采取安全有效的避孕措施,預(yù)防意外懷孕,及時(shí)治療陰道炎、盆腔炎等婦科疾病,這些都可降低輸卵管炎的發(fā)生概率,從而可能降低由此發(fā)生異位妊娠的概率。
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冠心病什么情況下可以保守治療冠心病介入手術(shù)保守治療,一般是這樣考慮。如果這個(gè)病人的血管病變狹窄程度不是很重,狹窄程度未到達(dá)70%,可以進(jìn)行藥物保守治療。我們就推薦患者進(jìn)行藥物保守治療。還有一種情況,就是患者的冠脈血管病變比較重,冠脈介入治療無法完成,病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術(shù),或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上,身體狀況不是很好。合并多臟器的問題,這種情況下我們也建議藥物保守治療。01:09
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救心丸在什么情況下吃第一,已經(jīng)確定冠心病心臟供血不足的患者在出現(xiàn)胸疼、胸悶、心慌癥狀的時(shí)候,可以應(yīng)用救心丸緩解癥狀。第二,以前沒有冠心病的病史,當(dāng)出現(xiàn)胸痛、胸悶、心慌等心肌缺血癥狀的時(shí)候,做心電圖發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的心臟供血不足,可以服用救心丸改善患者的癥狀,然后做冠狀動(dòng)脈血管造影根據(jù)檢查結(jié)果再調(diào)整藥物。救心丸一般指速效救心丸,患有冠心病、心絞痛或胸痛的患者,建議身上要備上速效救心丸。速效救心丸主要成分是川芎、冰片,可以快速起效,緩解胸悶、胸痛、頭痛等。01:01
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宮外孕患者在什么情況下可以采取保守手術(shù)治療宮外孕保守手術(shù)治療適用于有生育要求的年輕女性,特別是對側(cè)輸卵管已經(jīng)切除或有明顯病變的患者。根據(jù)受精卵著床部位以及輸卵管病變情況選擇手術(shù)方式,若為傘端妊娠可以行擠壓,將妊娠物擠出。若為壺腹部妊娠,行輸卵管切開術(shù),取出胚胎后再縫合;峽部妊娠將病變的部位切除,再將斷端吻合。輸卵管妊娠保守手術(shù)以后,應(yīng)密切監(jiān)測血HCG水平每周復(fù)查一次,直至正常水平。若術(shù)后血HCG不降反而升高,或術(shù)后1日沒有降至術(shù)前的50%以下,或者術(shù)后12日內(nèi)沒有降至術(shù)前的10%以下,可診斷為持續(xù)性異位妊娠,必要時(shí)還要進(jìn)行手術(shù)。語音時(shí)長 01:23”
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宮外孕什么情況下可以保守治療女性在懷宮外孕以后,如果出現(xiàn)以下情況,就可以考慮進(jìn)行保守治療。首先,就是宮外的包塊比較小,一般要小于4cm,而且包塊沒有破裂,同時(shí)包塊內(nèi)也看不到胎心、胎芽、卵黃囊的出現(xiàn)。再次,女性的血HCG小于2000,同時(shí)HCG沒有隔天翻倍增長的表現(xiàn)。一般這些情況同時(shí)滿足以后,就可以考慮通過藥物來進(jìn)行保守治療。多需要專門口服米非司酮片,而且還可能要肌注甲氨蝶呤來進(jìn)行殺胚治療,還可以找中醫(yī)開中藥來輔助殺胚。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:10”
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什么情況下宮外孕可以保守治療病情分析:輸卵管的宮外孕如果沒有破裂或是出血,包塊比較小,血hcg數(shù)值增長慢,沒有明顯的內(nèi)出血的情況下可以考慮保守治療。意見建議:在保守治療的同時(shí),如果出現(xiàn)了劇烈的腹痛,陰道大量的出血,甚至出現(xiàn)了貧血、血壓下降的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診,做急診的宮外孕手術(shù)。
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宮外孕什么情況下可以保守治療病情分析:女性得宮外孕如果懷孕的包塊沒有出現(xiàn)破裂,患者臨床癥狀是輕度的,比如只是少量的陰道流血,輕度的下腹部疼痛。那這種情況就可以選擇藥物殺胚保守進(jìn)行治療的,如果宮外孕的包塊已經(jīng)破裂,腹腔內(nèi)有出血癥狀,就需要手術(shù)進(jìn)行治療的。意見建議:患有宮外孕的情況下一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,由專業(yè)的婦科醫(yī)生檢查身體的情況,評估病情,選擇合適的方法治療。
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患者在什么情況下需要透析患者一般血肌酐大于707μmol/L要考慮透析,或者出現(xiàn)急性腎衰、慢性腎衰竭尿毒癥階段、嚴(yán)重高鉀、部分糖尿病腎病和貧血糾正不理想的等情況,但血肌酐沒有707μmol/L也是需要透析的。1、血肌酐大于707μmol/L:腎功能衰竭患者,血肌酐達(dá)707μmol/L以上,患者可能會(huì)出現(xiàn)尿量減少,一般需要考
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患者在什么情況下需要透析透析,作為一種重要的治療手段,主要用于腎功能嚴(yán)重受損的患者。當(dāng)腎臟無法有效排除體內(nèi)廢物和多余水分時(shí),透析便成為維持生命的關(guān)鍵措施。急性腎損傷。這通常是由感染、藥物中毒或創(chuàng)傷等突發(fā)因素導(dǎo)致的腎功能急劇下降。在這種情況下,透析能夠迅速清除體內(nèi)的