問重癥肌無力怎樣治療
病情描述:
重癥肌無力怎樣治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
第一點,在對癥治療方面,可以給患者使用膽堿酯酶抑制劑來增加突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點,如果沒有禁忌癥,一般需要使用糖皮質(zhì)激素來進行治療。第三點,還可以配合使用其它的免疫調(diào)節(jié)類藥物。
意見建議:
對于重癥肌無力的患者來講,建議患者平時要注意心態(tài)調(diào)整,消除對疾病的恐懼心理,保證充足的睡眠。要注意不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激性食物。
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重癥肌無力表現(xiàn)癥狀重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病,所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡,它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼,就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是,比方眼外肌受損傷,表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視,還有一個情況比方說我眼,我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌,它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫,晨輕暮重。就是早上起來的時候,你感覺到比較輕還可以,肌肉活動都沒問題,晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢,就比方說早上起來睜眼睛睜得很大,當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后,晚上以后眼睛就睜不開了,這眼睛提不上去了。就是這個肌肉,它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進一步的發(fā)展,它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后,這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了,感覺沒有力量。但是這個病有一個特色,就是經(jīng)過你休息以后,他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的,你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了,這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進一步的發(fā)展,就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?,全身改變。比方咱們上肢力量不行,這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭,干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn),剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀,它進一步的發(fā)展,還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞,這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了,那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力,它也不是。我們知道在生活當(dāng)中,如果你今天很疲勞了或者是休息不好,或者你強勞動以后,它也會出現(xiàn)肌無力在這里面,所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的,咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力,但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥,這個病我們可以有藥物來控制它,這藥就是叫萬全力太利魯唑片,它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展,改善他的生存質(zhì)量。03:25
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重癥肌無力早期癥狀重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講,重癥肌無力的主要癥狀,是眼瞼下垂和視物成雙,就是得了復(fù)視,主要是因為重癥肌無力之后,眼瞼的肌肉癱瘓下垂,有一個特點就是朝輕暮重,就是睡完覺起來,或者說休息以后,他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后,他的癥狀會下降。那么作為老年人來講,相對于就比較復(fù)雜了,首先可以表現(xiàn)為語言的障礙,主要是發(fā)音障礙,雖然能夠表達,但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二,就是飲水的嗆咳,就是喝水或者進食的時候,出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三,老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀,因此老年人和年輕人的癥狀,是不完全一樣的。01:18
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怎樣治眼睛重癥肌無力對于眼睛重癥肌無力了它是一種神經(jīng)肌肉接頭部位出現(xiàn)了傳遞障礙的一種自身的免疫性疾病,眼睛型的重癥肌無力就是指這個肌無力癥狀局限于眼外肌,眼肌型重癥肌無力,任何年齡均可引起這個病,而相對的發(fā)病高峰就是小于十歲的兒童,還有大于四十歲的男性。大于50%的重癥肌無力患者以眼肌型的重癥肌無力起病,其中10%到20%是可以自愈的,20%到30%始終局限于眼外肌,剩下的50%到70%中,絕大多數(shù)可能在近兩年內(nèi)發(fā)展為全身型的重癥肌無力。對于該病如果出現(xiàn)重癥肌無力較嚴重,是可以通過手術(shù)治療的,一般出現(xiàn)眼睛重癥肌無力,它就是因為心理壓力比較大,所導(dǎo)致了,所以如果不是十分嚴重,建議您平時要放平心態(tài),不要給自己太大的壓力,建議去正規(guī)醫(yī)院做一個詳細的檢查,再查看一下具體情況然后再進行治療。語音時長 1:29”
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2歲重癥肌無力會怎樣治療如果兩歲的孩子就出現(xiàn)了重癥肌無力,建議這些患者一定要到醫(yī)院進行診治,有些患者可能是因為存在免疫的缺陷等異常,這些患者可以應(yīng)用一些調(diào)整機體免疫的藥物進行治療,比如,患者如果沒有禁忌癥,可以應(yīng)用人免疫丙種球蛋白進行靜脈滴注,患者必要的時候還可以應(yīng)用激素進行治療。此外,患者需要完善胸腺CT等檢查,以明確是否存在胸腺瘤,如果是因為胸腺瘤等因素導(dǎo)致的,這些患者需要進行手術(shù)切除治療,患者重癥肌無力的癥狀可能會逐漸改善。語音時長 01:08”
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怎樣治眼睛重癥肌無力重癥肌無力的治療,主要是通過抗膽堿酯酶藥物控制病情。同時在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以使用激素或者免疫抑制劑、血漿置換治療。全身型多適于做胸腺切除,約80%無胸腺瘤的患者術(shù)后癥狀也可消失或緩解,癥狀嚴重患者一般不宜手術(shù)治療,可增加死亡率。兒童或年齡大于65歲患者手術(shù)指征應(yīng)個體化。盡管此手術(shù)較安全,但仍要慎重;眼肌型除非有胸腺瘤一般不適合手術(shù),但有復(fù)視的眼肌型可考慮胸腺切除。胸腺切除術(shù)的療效常在散月或數(shù)年后顯現(xiàn),故該療法并非應(yīng)急治療。
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重癥肌無力治療病情分析:第一點,對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療,能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點,有些嚴重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進行治療。第三,一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來進行干預(yù)。意見建議:建議患者及時到醫(yī)院就診,平時要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物,定期的門診隨診,避免受涼感冒。
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重癥肌無力眼肌型怎樣治療重癥肌無力眼肌型的治療包括抗膽堿酯酶藥物、腎上腺糖皮質(zhì)激素、血漿置換、丙種球蛋白、免疫抑制劑等。1、抗膽堿酯酶藥物:主要可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用溴吡斯的明片、復(fù)方門冬維甘滴眼液等藥物,改善眼部重癥肌無力患者的癥狀。2、腎上腺糖皮質(zhì)激素:常用的是甲潑尼龍片對癥治療,主要用于癥狀嚴重或急性發(fā)作的患者。3、
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換??紤]胸腺瘤所