問輸尿管軟鏡碎石是怎么操作的
病情描述:
輸尿管軟鏡碎石是怎么操作的
答醫(yī)生回答
病情分析:
輸尿管軟鏡碎石主要用于治療腎結(jié)石以及輸尿管上段結(jié)石的。操作過程主要為輸尿管軟鏡經(jīng)尿道,輸尿管到達目標結(jié)石,然后經(jīng)輸尿管軟鏡操作通道里置入鈥激光,利用鈥激光將結(jié)石擊碎成粉末狀,在手術(shù)后輸尿管內(nèi)放置輸尿管支架管。
意見建議:
在行手術(shù)后需要大量的飲水,每日飲水量保持在3000毫升以上,以促使粉末化的結(jié)石排出體外,手術(shù)后需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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輸尿管硬鏡和軟鏡區(qū)別輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡,我什么時候用,其實根據(jù)病人的需要,我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡,輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子,可以進入我們的膀胱,然后進入輸尿管,處理我們輸尿管的結(jié)石,或者在輸尿管里邊的異物,良性比較低的輸尿管腫瘤,我們可以在輸尿管硬鏡下完成,碎石也是這樣,當然輸尿管息肉,也可以在我們輸尿管硬鏡下完成,輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞,不同的位置找到里邊的結(jié)石或者腫物,如果是惡性比較低的,也可以把腫物完全切除,輸尿管硬鏡和軟鏡之間,曾經(jīng)出現(xiàn)一個輸尿管硬鏡,前端可彎曲的鏡子,介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間,曾經(jīng)我們用的比較多,現(xiàn)在我們基本上不用。01:22
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腎結(jié)石軟鏡碎石好不好腎結(jié)石的軟鏡碎石目前來講,是一個比較好的治療手段。因為經(jīng)過了幾十年的,結(jié)石的治療的發(fā)展,原來做體外碎石,現(xiàn)在還有經(jīng)皮腎鏡,經(jīng)皮腎鏡要在腎上打一個洞,把結(jié)石打碎,還有就是輸尿管硬鏡,輸尿管軟鏡,是這幾年發(fā)展起來的。因為隨著光導(dǎo)纖維技術(shù)的提高,和手術(shù)器械的提高,輸尿管軟鏡才得以在泌尿領(lǐng)域,大量應(yīng)用。這種應(yīng)用它能在治療當中,對患者的損傷非常小,而且它能對各個腎盞里面的結(jié)石進行擊碎嗎,粉末化取出,而且現(xiàn)在軟鏡到現(xiàn)在為止,發(fā)展的也只是兩代到三代,以后可能還有更好的軟鏡,更好的設(shè)備。比如能把結(jié)石完全粉末化,完全吸出來,現(xiàn)在只是把結(jié)石打碎了,大部分吸出,還有一部分可能還要靠患者自己排出。以后軟鏡的進一步發(fā)展,可能患者能夠更加受益,隨著科技的進步,結(jié)石的治療會日新月異的發(fā)展。01:45
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輸尿管軟鏡碎石是怎么操作的輸尿管軟鏡碎石主要是利用輸尿管軟鏡在腎盂腎盞當中找到結(jié)石,直視的情況下置入鈥激光,利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎?;颊咝枰槭中g(shù),在手術(shù)室當中全麻之后,先進入膀胱鏡,在膀胱鏡直視下,置入斑馬導(dǎo)絲,斑馬導(dǎo)絲置入到腎盂之后,再置入輸尿管軟鏡鞘,在導(dǎo)絲引導(dǎo)下置入軟鏡鞘之后,再將軟鏡通過軟鏡鞘置入,一直上行到腎盂腎盞,找到結(jié)石之后,置入鈥激光,利用鈥激光的能量將結(jié)石擊碎之后留置輸尿管支架管。語音時長 01:13”
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什么是腎結(jié)石輸尿管軟鏡碎石輸尿管軟鏡碎石是目前最微創(chuàng)的手術(shù)方式,手術(shù)過程中將輸尿管軟鏡,經(jīng)尿道,輸尿管到達腎臟內(nèi),可以同時處理腎上盞結(jié)石,腎中盞結(jié)石和部分腎下盞結(jié)石,這樣就可以避免了經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的多通道,以及大出血風險。手術(shù)后患者不需要絕對的臥床休息,術(shù)后2~3天就可以出院了,并且還可以反復(fù)的多次手術(shù)治療。輸尿管軟鏡碎石是必須配合鈥激光設(shè)備的。手術(shù)過程中將結(jié)石擊碎成粉末化,然后術(shù)后通過多飲水,勤排尿方式將結(jié)石排出體外。語音時長 01:19”
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輸尿管軟鏡碎石比體外碎石好嗎病情分析:輸尿管軟鏡碎石是在電腦顯示器下,利用激光設(shè)備將結(jié)石擊碎,手術(shù)過程中可以將結(jié)石完全粉末化,手術(shù)并發(fā)癥少,恢復(fù)快。而體外沖擊波碎石術(shù)的治療效果和結(jié)石的大小,結(jié)石的硬度,輸尿管粗細等多因素有關(guān),因此碎石效果的不確定因素太多??傮w而言,輸尿管軟鏡碎石比體外碎石要好。意見建議:在行輸尿管軟鏡碎石術(shù)后需要大量的飲水,每日飲水量保持在3000毫升。另外,結(jié)石很容易復(fù)發(fā),需要定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
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什么是腎結(jié)石輸尿管軟鏡碎石病情分析:腎臟里面空間大,結(jié)構(gòu)復(fù)雜,腎結(jié)石可能存在于腎臟里面任何盞內(nèi),普通輸尿管鏡無法觀察和處理。輸尿管軟鏡是一種頭端可以轉(zhuǎn)彎的鏡子,由于其具有可彎曲性,可以觀察到腎臟里面各個盞內(nèi)的情況,包括結(jié)石和腫瘤等病變,置入激光光纖就可以碎石了,將結(jié)石擊碎套出或者粉末化。意見建議:建議術(shù)前通過CT,靜脈腎盂造影等檢查確定結(jié)石的大小,位置,腎臟各盞的情況,下盞結(jié)石要計算腎盂下盞夾角,下盞長度等信息,評估手術(shù)的難易程度。推薦2cm以內(nèi),腎臟積水梗阻程度不重的腎結(jié)石采取輸尿管軟鏡碎石,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。
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輸尿管鏡碎石怎么樣輸尿管鏡碎石在臨床上應(yīng)用十分的廣泛,對于輸尿管結(jié)石來說,輸尿管鏡手術(shù)安全有效,對身體創(chuàng)傷較小,通過人體自然的腔道進行手術(shù)在臨床上廣泛被患者所接受。輸尿管鏡一般對于中下段的輸尿管結(jié)石都有較好的治療效果,一般輸尿管鏡通過男性或者女性的尿道口插入膀胱,然后找到一側(cè)輸尿管口將輸尿管鏡插入到輸尿管內(nèi),找到結(jié)石
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軟鏡手術(shù)后剩余碎石怎么排軟鏡手術(shù)后剩余碎石一般可以通過口服排石藥物排出。軟鏡手術(shù)一般指的是纖維軟性腎鏡碎石取石術(shù)以及輸尿管軟鏡碎石取石術(shù),主要是治療腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的,是一種微創(chuàng)手術(shù),對身體會造成很大的損傷,如果軟鏡手術(shù)后,里面還存有剩余的碎石,這種情況一般可以通過口服排石的藥物將碎石排出,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用腎石通顆粒