問直腸癌術(shù)后不化療行嗎
病情描述:
直腸癌術(shù)后不化療行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
直腸癌在手術(shù)有的不化療是可以的,這要在手術(shù)后進(jìn)行病理分期,如果病理分期是Ⅰ期或者Ⅱa并且不伴有明顯的危險(xiǎn)因素,這種情況下是沒必要進(jìn)行化療的,但是超過Ⅱa基本上是建議進(jìn)行化療。
意見建議:
直腸癌的進(jìn)行手術(shù)以后,建議患者適當(dāng)?shù)某砸恍└叩鞍椎氖澄铮硗庖惨m當(dāng)?shù)亩喑砸恍┤菀紫菀孜盏牧魇郴蛘甙肓魇?,還要適當(dāng)?shù)囟喑砸恍┦卟撕退3执蟊丬浕疟沩槙?,避免熬夜,避免過度勞累,避免吃太多辛辣刺激飲食。
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早期直腸癌需要化療嗎直腸癌我們剛才說的是分四期,第一期最早,第四期最晚。如果是第一期的,所謂最早的一期的,手術(shù)完是不需要做化療的。如果是第二期的,也就是中期偏早一點(diǎn)的,多數(shù)也是不需要做化療。但是還有一些指標(biāo),有一些患者雖然是二期,但是存在一些特殊的,叫高危因素。如果存在高危因素,也是可能做化療,對(duì)他的預(yù)后可能會(huì)有所幫助。如果做化療,也有不同的化療方案,有簡(jiǎn)單一點(diǎn)的,有相對(duì)強(qiáng)度大一點(diǎn)的,要結(jié)合個(gè)人的具體的情況,來由醫(yī)生來選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/div>01:05早期直腸癌需要化療嗎?早期就意味著治療的效果好,所以早期直腸癌手術(shù)以后,一般情況是不需要化療的。所以這個(gè)問題相對(duì)比較簡(jiǎn)單,大家不用驚慌。說我得了早期直腸癌,做了手術(shù),我又進(jìn)行放療又進(jìn)行化療,那這可能就是做到了過度治療。所以大家要理性客觀,去理解癌癥的情況,醫(yī)生會(huì)正確地告訴你治療的選擇方式,所以早期直腸癌絕大部分是不需要化療放療的。00:58直腸癌術(shù)后不化療行嗎在臨床上有一部分直腸癌患者手術(shù)以后不用進(jìn)行化學(xué)藥物治療,比如早期直腸癌的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后就不用進(jìn)行化學(xué)藥物治療。當(dāng)然,患者要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)病情變化才好。中晚期直腸癌的患者進(jìn)行手術(shù)治療之后,是必須要進(jìn)行化學(xué)藥物治療的。但是,因?yàn)槊课换颊叩牟±韺W(xué)類型、病理學(xué)分期、身體狀態(tài)是完全不一樣的,所以所采取的化學(xué)藥物治療方案也會(huì)有所差別,這要根據(jù)患者的病情而定,而且在進(jìn)行化學(xué)藥物治療期間,一定要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,要加強(qiáng)營養(yǎng)支持、提高患者的免疫力,這樣才能讓患者最終受益。語音時(shí)長 01:10”直腸癌手術(shù)后不化療行嗎在臨床上直腸癌手術(shù)以后不化療有的行,有的不行,因?yàn)橹蹦c癌在手術(shù)以后要進(jìn)行病理檢查,如果病理分期比較好,完全不需要進(jìn)行化療,但是如果病理分期并不是特別理想,就要建議患者積極的進(jìn)行化療,有時(shí)候還需要進(jìn)行放療以及靶向治療,免疫治療等等。直腸癌在手術(shù)以后如果進(jìn)行病理分期顯示為Ⅰ期或者Ⅱa期,不伴有明顯的危險(xiǎn)因素,這種情況完全不需要進(jìn)行化療,只需要定期復(fù)查就可以,比如說定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物,盆腔的彩超,CT或者核磁以及腸鏡等等。語音時(shí)長 01:14”直腸癌不化療行嗎病情分析:在臨床上有的直腸癌不化療也是可以的,比如說早期的直腸癌在進(jìn)行手術(shù)切除以后,因?yàn)闆]有轉(zhuǎn)移,沒有浸潤,完全可以不用進(jìn)行化療。但是臨床上大多數(shù)的直腸癌在手術(shù)以后或者手術(shù)以前都需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕?。意見建議:對(duì)于直腸癌患者在飲食上要建議多吃一些容易消化容易吸收,低刺激性,低脂肪含量的食物。避免熬夜,避免過度勞累,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),一定要保持大便軟化,排便順暢。直腸癌手術(shù)后不化療行嗎病情分析:在臨床上有的直腸癌手術(shù)以后不進(jìn)行化療是可以的,比如說直腸癌處于早期,手術(shù)以后積極的進(jìn)行病理檢查,發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤程度基本上控制在黏膜層或黏膜下層,并且沒有轉(zhuǎn)移,這種情況下術(shù)后就不需要進(jìn)行化療。如果說術(shù)后發(fā)現(xiàn)切緣有腫瘤或者有轉(zhuǎn)移,那么就要積極的進(jìn)行化療,比如使用奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶等等。意見建議:直腸癌手術(shù)以后進(jìn)行化療期間要建議患者避免著涼、熬夜,也要避免過度勞累,要多吃一些高蛋白的食物,比如說魚肉、雞肉、蛋白粉等,一定要積極的配合醫(yī)生治療,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。直腸癌手術(shù)后不化療直腸癌的手術(shù)后的病人也有部分病人可以不做化療的,但是病人如果按照國際抗癌理論所提出的TNM分期,這些病人是指0期的、一期的,還有部分二期的病人。0期是指這個(gè)直腸癌原位癌,原位癌經(jīng)過切除之后,可以不做化療。一期的病人是指直腸癌腫,在直腸腸壁的浸潤深度沒有超過肌層,而且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,這直腸癌術(shù)后多久化療直腸癌術(shù)后化療的時(shí)間,主要是根據(jù)患者病情以及身體素質(zhì)來判斷,不過原則上是越早越好,一般從手術(shù)之日計(jì)算,不超過一個(gè)月,根據(jù)術(shù)后病理,直腸癌部分需要進(jìn)行術(shù)后化療,化療總時(shí)間要做八至十二周,因?yàn)橹蹦c癌位置比較低,容易被直腸指診以及乙狀結(jié)腸鏡診斷,可以進(jìn)行手術(shù)治療,但是術(shù)后復(fù)發(fā)率比較高,所以必須要進(jìn)行化療。
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