問不進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換會有哪些問題
病情描述:
不進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換會有哪些問題
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)置換是治療膝關(guān)節(jié)病變?nèi)绻切躁P(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的最終手段。如果上述疾病經(jīng)過保守治療效果不滿意,不進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換的話,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛腫脹加重,關(guān)節(jié)活動障礙,關(guān)節(jié)畸形嚴(yán)重,甚至不能行走,影響生活質(zhì)量。
意見建議:
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可解除膝關(guān)節(jié)疼痛,改善膝關(guān)節(jié)功能。建議患者選擇正規(guī)三甲醫(yī)院就診治療,術(shù)前明確關(guān)節(jié)置換的適應(yīng)癥和禁忌癥,術(shù)后遵醫(yī)囑預(yù)防感染預(yù)防靜脈血栓,循序漸進(jìn)康復(fù)鍛煉。定期復(fù)查,日常避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重磨損。
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)治療后注意哪些問題膝關(guān)節(jié)單髁置換以后,首先要注意的問題就是,預(yù)防傷口的感染。所謂這個(gè)做完手術(shù)以后,一定要是定期換藥,傷口不要著臟水,這是第一個(gè)。第二個(gè)要注意關(guān)節(jié)不要僵了,出現(xiàn)僵了,說這怎么預(yù)防呢,就要積極做關(guān)節(jié)的屈伸活動。第三個(gè)還要防止這個(gè)肌肉的萎縮,所謂鍛煉,加強(qiáng)股四頭肌肌力的鍛煉。第四點(diǎn)就是,積極做踝關(guān)節(jié)的屈伸活動,防止下肢深靜脈血栓的形成。01:00
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎,這個(gè)是老百姓非常關(guān)心的一個(gè)問題,對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講,已經(jīng)是非常成熟的治療方法,在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法,在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了,大量的關(guān)節(jié)的置換,對于現(xiàn)在來講,這個(gè)手術(shù)很多的方法藥物,以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展,那么對這個(gè)手術(shù)來講,圍手術(shù)期的治療,包括手術(shù)以后的康復(fù),都是一個(gè)非常成熟的一套流程,對于這個(gè)手術(shù)本身來講,我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人,手術(shù)的時(shí)間一般都在40分鐘到一個(gè)小時(shí)之間,現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右,所以對于老年患者來講,這種手術(shù)基本上,都是可以承受的,所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷,應(yīng)該是比較小的手術(shù),所以大家也不用特別的擔(dān)心,因?yàn)樵卺t(yī)院里邊,我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo),防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。01:39
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不進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換會有哪些問題對于膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,通過正規(guī)系統(tǒng)的保守治療沒有很好的效果,一般來講,如果患者身體條件比較好,可以考慮進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果不進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),關(guān)節(jié)的疼痛以及腫脹會更加嚴(yán)重,關(guān)節(jié)的畸形也會持續(xù)加重,所以患者不能行走,同時(shí)對患者的生活質(zhì)量引起了嚴(yán)重的功能障礙,所以這個(gè)時(shí)候還是要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。如果膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎不是很嚴(yán)重,沒有明顯的關(guān)節(jié)畸形,僅僅出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛,這個(gè)時(shí)候暫時(shí)不考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),積極的進(jìn)行保守治療就可以了。一般來講也不會產(chǎn)生明顯的后遺癥,對于日常的生活也不會產(chǎn)生明顯的功能障礙,最主要的還是注意休息,減輕負(fù)重,使用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療。語音時(shí)長 01:11”
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哪些患者需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換臨床中膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)是治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎癥晚期患者的重要手段之一,可以改善膝關(guān)節(jié)的活動度,矯正下肢力線,減輕疼痛的癥狀。對于膝骨性關(guān)節(jié)炎晚期,kL分型在四級以上的患者,通常需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。患者如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)局部的疼痛,壓痛、行動困難,關(guān)節(jié)屈伸活動明顯受限等癥狀時(shí),可以進(jìn)行關(guān)節(jié)局部的x光核磁共振等檢查,明確診斷后可以盡早進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù),根據(jù)具體的病情可以選擇表面置換或全膝關(guān)節(jié)置換等,在置換手術(shù)后,配合相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練,可以起到更好的效果。語音時(shí)長 01:13”
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哪些患者需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換病情分析:患者出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)力線明顯的變化,關(guān)節(jié)功能活動出現(xiàn)了明顯的障礙,關(guān)節(jié)出現(xiàn)了劇烈的疼痛,經(jīng)過保守治療,效果不理想。意見建議:要嚴(yán)格的把握手術(shù)適應(yīng)征,禁忌癥。術(shù)前要詳細(xì)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,要控制基礎(chǔ)性的疾病,比如控制好血糖,血壓。手術(shù)后要密切觀察相關(guān)的并發(fā)癥,及時(shí)的進(jìn)行處理,比如控制感染,預(yù)防深靜脈栓塞。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后注意哪些問題膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后要保持傷口清潔干燥,加強(qiáng)換藥,避免沾水,防止細(xì)菌的化膿性感染。同時(shí)還要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進(jìn),避免過度。并且積極的進(jìn)行肌肉的收縮功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。如果疼痛的話,需要使用一些鎮(zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。
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膝關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換的手術(shù),這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的,簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正常活動的軟骨及其以下鼓面部分,代替成人工設(shè)計(jì)的假體組件,進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法,進(jìn)行截骨植入假體,清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響,假體是否合適,以及固定之后是否足
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膝關(guān)節(jié)置換的材料包括哪些膝關(guān)節(jié)置換的材料包括髁型人工膝關(guān)節(jié),設(shè)計(jì)基礎(chǔ)是膝關(guān)節(jié)的韌帶基本正常,而股骨髁和脛骨平臺假體之間無任何連接之處。髁型人工膝關(guān)節(jié)可分為多中心假體和單中心假體兩種類型,髁式人工關(guān)節(jié)在骨質(zhì)疏松,骨骼,韌帶嚴(yán)重破壞以及明顯畸形時(shí),均不適用。還有鉸鏈?zhǔn)饺斯はリP(guān)節(jié),結(jié)構(gòu)簡單,操作容易,易于矯正各種畸形,在嚴(yán)重骨骼