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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個是老百姓非常關(guān)心的一個問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個非常成熟的一套流程，對于這個手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時間一般都在40分鐘到一個小時之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因?yàn)樵卺t(yī)院里邊，我們都會嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 21752次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別

  人的膝關(guān)節(jié)它分三個間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個間室。假設(shè)一個骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個間室，某個間室，比如說膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對風(fēng)險比較高，康復(fù)的時間也比較長。這種情況下可能就做一個，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個最重的一部分，給切除了以后，換一個小墊片就可以了，這個就是單髁置換。

  

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  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 4336次

• 膝關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正?；顒拥能浌羌捌湟韵鹿拿娌糠?，代替成人工設(shè)計的假體組件，進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法，進(jìn)行截骨植入假體，清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足夠的牢固等等。最關(guān)鍵的是確保術(shù)后不影響患者的正?；顒?。所以做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，建議患者做好充足的考慮。另外患者平時生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠的充足，對疾病的恢復(fù)是非常有幫助的。飲食結(jié)構(gòu)上，建議患者多吃一些營養(yǎng)豐富，清淡易消化的食物。
  語音時長 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 15494次

• 膝關(guān)節(jié)置換風(fēng)險
  臨床上膝關(guān)節(jié)置換的病人大部分都有骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕、血友病性或結(jié)核性的關(guān)節(jié)炎，由于長時間的疼痛關(guān)節(jié)已經(jīng)變形，保守治療沒有辦法就需要選擇進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)比較成熟，但是再成熟的手術(shù)還是有一定風(fēng)險的，臨床上膝關(guān)節(jié)置換最大的風(fēng)險主要表現(xiàn)的以下幾個方面：第一，手術(shù)以后可能會出現(xiàn)感染，一旦感染手術(shù)就失敗了，需要重新把假體拿出來，等感染控制以后需要再次安裝假體，這是比較風(fēng)險比較大的一種。第二，手術(shù)后會出現(xiàn)血栓，也是臨床上常見的一種并發(fā)癥。所以手術(shù)以后需要積極的抗凝治療。第三，手術(shù)以后假體容易松動，手術(shù)以后需要嚴(yán)格的按照大夫的囑咐去進(jìn)行活動。
  語音時長 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-02 3167次

• 什么是膝關(guān)節(jié)置換
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換是治療嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)病變首先方案，基本過程包括股骨髁部的外翻及外旋截骨、脛骨平臺截骨，以去除病變軟骨，為膝關(guān)節(jié)假體提供空間。全膝關(guān)節(jié)假體依據(jù)限制性程度分為表面膝關(guān)節(jié)假體和鉸鏈膝。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換是一種技術(shù)難度相對較高的手術(shù)，應(yīng)綜合評價患者全身情況、關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度、骨缺損情況等一系列指標(biāo)，從而選擇正確的假體。同時術(shù)后需要進(jìn)行康復(fù)治療，避免關(guān)節(jié)黏連、深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-03-15 1001次

• 膝關(guān)節(jié)置換能用多久
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在糾正膝關(guān)節(jié)的嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致的疼痛以及關(guān)節(jié)功能障礙方面具有非常重要的作用。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后，一般來講，使用的年限大約在15~20年左右。具體的使用時間和患者的體重，使用的愛惜程度以及假體的材料有很大的關(guān)系。如果是進(jìn)口的關(guān)節(jié)，使用的時間應(yīng)該會長一些。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-09 2403次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過程中無菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時間過長，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強(qiáng)，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 550次

• 膝關(guān)節(jié)置換：疼痛何時止？
  最近，我的一個朋友總是抱怨他的膝關(guān)節(jié)疼痛難忍，走路都變得異常艱難。他擔(dān)心這種疼痛會伴隨他一生，嚴(yán)重影響他的生活質(zhì)量?？吹剿耐纯啵覜Q定陪他去醫(yī)院尋求專業(yè)的幫助。到了醫(yī)院，醫(yī)生詳細(xì)地詢問了他的病史和癥狀，并進(jìn)行了全面的檢查。最終，醫(yī)生告訴他，由于膝關(guān)節(jié)磨損嚴(yán)重，建議進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來改善生活質(zhì)量。
  2024-03-15 0次