問(wèn)原發(fā)性腦干損傷嚴(yán)重嗎
病情描述:
原發(fā)性腦干損傷嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性腦干損傷是非常嚴(yán)重的,死亡率非常高,這可以在外傷后的早期就出現(xiàn)生命征的改變,比如出現(xiàn)呼吸微弱,呼吸急促,呼吸暫停,另外可以出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大并且深昏迷狀態(tài)。不僅死亡率高,致殘率也非常高,即使是經(jīng)過(guò)治療以后能夠保住生命,也有很大一部分會(huì)長(zhǎng)期昏迷無(wú)法清醒。
意見(jiàn)建議:
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如何判斷腦干損傷當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候,一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),包括病史等,再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷,還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位,來(lái)檢查腦干的功能,明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn),如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒,還包括呼吸心跳的變化,也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律,還有眼球瞳孔大小的變化,眼球的活動(dòng)受限,眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去,甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT,看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況;也可以通過(guò)做核磁共振,觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能,比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。01:54
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原發(fā)性腦干損傷嚴(yán)重嗎原發(fā)性腦干損傷是指中腦,腦橋以及延髓的損傷,是一種嚴(yán)重的顱腦損傷,通常分為原發(fā)性腦干損傷,是由于外界暴力直接作用于腦部造成的腦干損傷,腦干損傷很?chē)?yán)重尤其是這種原發(fā)性的,原因不是很清楚治療很困難。原發(fā)性腦干損傷的病人會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,傷后可能會(huì)發(fā)生昏迷,對(duì)于患者來(lái)說(shuō)也可能會(huì)有瞳孔和眼球活動(dòng)不便以及會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔極度縮小,光反射消失,眼球內(nèi)斜或是分離的癥狀,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴(yán)重,是在頭部受到撞擊外力作用而導(dǎo)致,原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高,致殘率也很高。因?yàn)槟X干是人的生命中樞,包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置,損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)?;杳缘某潭仁怯猩钣袦\這與損傷程度有關(guān)系,損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變,比如出現(xiàn)呼吸紊亂,出現(xiàn)呼吸停止,抽泣樣呼吸或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快,還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預(yù)后不良,通過(guò)ct、核磁共振檢查結(jié)合癥狀進(jìn)行診斷以后需要積極的進(jìn)行治療,可以用些脫水消腫藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外要進(jìn)行對(duì)癥處理,出現(xiàn)呼吸不好的要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸,最終能夠恢復(fù)到什么程度就要治療觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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小兒原發(fā)性腦干損傷小兒原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴(yán)重的,是在頭部受到撞擊外力作用而導(dǎo)致的,原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高的,致殘率也很高,因?yàn)槟X干是人的生命中樞,包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置,損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài),昏迷的程度是有深有淺的,這與損傷程度有關(guān)系,損傷程度越重昏迷的程度越重。另外,早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變,比如出現(xiàn)呼吸紊亂,出現(xiàn)呼吸停止,抽泣樣呼吸,或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快,還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預(yù)后不良的,通過(guò)CT、核磁共振檢查結(jié)合癥狀進(jìn)行診斷以后,需要積極的進(jìn)行治療,可以用些脫水消腫藥物和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外,要進(jìn)行對(duì)癥處理,出現(xiàn)呼吸不好的要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸,最終能夠恢復(fù)到什么程度就要治療觀察了。
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原發(fā)性腦干損傷護(hù)理原發(fā)性腦干損傷是非常嚴(yán)重的,一般會(huì)在外傷后就陷入深昏迷狀態(tài),并且會(huì)有生命征的改變,在護(hù)理方面,一方面要注意密切觀察病人的病情變化,如果出現(xiàn)呼吸微弱或者呼吸暫停的話,需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,同時(shí)要注意觀察病人瞳孔情況。此外要注意按時(shí)的翻身拍背,預(yù)防墜積性肺炎和褥瘡,另外如果無(wú)法自行排痰的話,要勤吸痰,短時(shí)間無(wú)法清醒的需要進(jìn)行氣管切開(kāi),注意氣管切開(kāi)處的護(hù)理,預(yù)防感染,同時(shí)要每天做口腔護(hù)理,尿道口護(hù)理和皮膚護(hù)理。
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原發(fā)性腦干損傷嚴(yán)重嗎原發(fā)性腦干損傷的話,這個(gè)是很?chē)?yán)重的一種損傷的形式,多見(jiàn)于一些嚴(yán)重的車(chē)禍,以及翻滾性的損傷,比如從樓梯上掉落,癥狀來(lái)講的話一般都以頭痛明顯,但是更多的是當(dāng)時(shí)的出現(xiàn)昏迷。
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見(jiàn)癥狀有:1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人,傷后常立即發(fā)生昏迷,輕者對(duì)痛刺激可有反應(yīng),重者昏迷程度深,一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期,應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)