問(wèn)請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出怎么治療
病情描述:
請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤(pán)突出治療方式分為保守治療和手術(shù)治療兩類。對(duì)于患者早期或椎間盤(pán)突出,保守治療是很有效果的。一般來(lái)說(shuō)初次發(fā)作的患者可以通過(guò)平臥的方式得到緩解,甚至于全面癥狀的消除。但是患者出現(xiàn)受涼或腰部受力或保護(hù)不好椎間盤(pán)導(dǎo)致反復(fù)復(fù)發(fā),保守治療效果不佳,就要手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
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腰椎間盤(pán)突出怎么治療腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對(duì)的臥床休息,特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤(pán)的壓力,這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納,從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時(shí)候,一定要到??漆t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過(guò)了三個(gè)月,我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來(lái),要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤(pán)突出怎么治療腰間盤(pán)突出也有輕重之分,如果輕的情況下,完全可以用保守治療,比如說(shuō)這個(gè)加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉,多平臥,這都是有一些依據(jù)的,能夠治好,還有保守的就是理療、熱敷,還有就是藥物治療,如果這些都不行的話,有一些比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)的這個(gè)介入治療的方法,比如說(shuō)做神經(jīng)阻滯,這也是能夠解除痛苦,我們?cè)?jīng)有過(guò)例子,效果比較好的神經(jīng)阻滯,一周一次連著打三次腰椎旁,病人可以有效的止疼6年,其他的一些更先進(jìn)的方法像椎間孔鏡、微創(chuàng)手術(shù)、射頻等等都可以,更嚴(yán)重的如果這些方法都不行,還得尋求骨科的手術(shù)治療。01:14
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請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤(pán)突出怎么治療根據(jù)病情的不同,可以通過(guò)選用保守治療和手術(shù)治療,通常以保守治療為主要的,因?yàn)楸J刂委煱踩⑶逸p松,無(wú)害,包括臥床休息,佩戴護(hù)腰,藥物治療,針灸按摩,理療推拿,外用膏藥等等而重度患者就需要采用手術(shù)治療的,包括微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)兩種方式。腰椎間盤(pán)突出癥由于相應(yīng)節(jié)段的椎間盤(pán)突出后造成一側(cè)的神經(jīng)根持續(xù)受壓引起一側(cè)下肢放射性或者是麻木,這樣的疼痛。其治療方法就是根據(jù)患者病情的輕重來(lái)定的,除了這兩種治療方法以外患者應(yīng)養(yǎng)成良好的作息規(guī)律早睡早起保證睡眠的充足對(duì)病情有很大的幫助作用,另外就是多吃一些新鮮的水果和蔬菜補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分,并且配合著適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腰椎間盤(pán)突出怎么治療第一,手術(shù)治療,手術(shù)治療方法是經(jīng)過(guò)后路的腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除。中央型椎間盤(pán)突出,進(jìn)行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤(pán)切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)進(jìn)行脊柱融合術(shù)。第二,非手術(shù)治療,腰椎間盤(pán)突出癥大多數(shù)的病人,可以經(jīng)過(guò)非手術(shù)的治療來(lái)緩解或者治愈,適合于:第一年輕初次發(fā)作或者病程較短者。第二癥狀較輕,休息后癥狀可以自行緩解者。第三影像學(xué)檢查沒(méi)有明顯的椎管狹窄。第三,髓核激光氣化術(shù)或者髓核切吸術(shù),通過(guò)特殊的器械,在x線的監(jiān)視下進(jìn)入椎間盤(pán),將部分的髓核絞碎吸出或者激光氣化,從而減輕腰椎間盤(pán)的壓力,達(dá)到緩解癥狀的目的,適合于膨出或者輕度突出的病人。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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請(qǐng)問(wèn)患有腰椎間盤(pán)突出要怎么治療?病情分析:治療腰椎間盤(pán)突出,可以用消炎止痛,活血化瘀以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,也可以牽引,理療,針灸或者是膏藥外貼來(lái)進(jìn)行治療。嚴(yán)重的患者就要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:患者要注意局部的保暖,防止受寒受涼,避免在陰暗潮濕的環(huán)境下久居或者是工作,每天飲食也要以清淡為主,減少辛辣刺激,油膩性食物過(guò)多的攝入。
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腰椎間盤(pán)突出怎么治療對(duì)于腰椎間盤(pán)突出,首先可以積極的進(jìn)行保守治療,要多睡硬板床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,避免久坐,避免彎腰,更不能彎腰負(fù)重,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉,可以腰圍固定,臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物,脫水消腫藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
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怎么治療腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,最好吃飯、喝水、大小便都不要起床,至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療,以減少椎間盤(pán)的壓力,減輕突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫,可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱蟆⑼颇?、按摩、針炙等治療方法,可以有效的緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤(pán)的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
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怎么治療腰椎間盤(pán)突出腰椎間盤(pán)突出通常是因?yàn)檠甸g盤(pán)退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起,治療腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療:腰椎間盤(pán)突出的患者一般會(huì)有疼痛的癥狀,所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療:腰椎間盤(pán)突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱