問胸腔積液是膿胸怎么辦
病情描述:
胸腔積液是膿胸怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
積液膿胸的治療原則是抗感染,排凈膿液,促進(jìn)肺復(fù)張一消滅膿腔,全身給予一般治療,應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充血漿和白蛋白,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡及對(duì)癥處理。也可以使用抗菌藥物治療,根據(jù)胸腔液和血培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效的抗菌藥物,一般采用聯(lián)合、足量,靜脈內(nèi)全身給予,特殊菌種如結(jié)核菌、真菌、放線菌等應(yīng)給予有效的抗癆方案和抗真菌治療。對(duì)于慢性膿胸的治療原則是改善患者全身癥狀,排除造成慢性膿胸的原因,閉合膿腔,消除感染。具體可包括糾正貧血與營(yíng)養(yǎng)不良,改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況,對(duì)貧血嚴(yán)重的患者可以少量多次輸血,改善原有的胸腔引流,使引流更通暢,為以后的手術(shù)創(chuàng)造條件,部分患者可因此得以閉合膿腔,也可以使用胸膜纖維板剝脫術(shù)和胸膜肺切除術(shù),還有就是胸廓成形術(shù)。
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小兒胸腔積液憋氣怎么辦對(duì)于胸腔積液來說,主要的表現(xiàn)就是孩子伴有一些喘憋,甚至就是嚴(yán)重的,可能會(huì)引起孩子休克的情況。所以說一旦說出現(xiàn)這種情況,我們需要積極地明確孩子出現(xiàn)積液的原因,然后采取正規(guī)的治療。所以說在這種情況下,我們?cè)诩依锸菦]有辦法治療的,一定要到醫(yī)院,進(jìn)行配合醫(yī)生的治療。先明確孩子是由于感染,還是由于其他發(fā)育畸形等漏出,引起的這種胸腔積液,然后進(jìn)一步采取正規(guī)的治療。01:01
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手術(shù)后胸腔積液怎么辦正常人胸膜腔內(nèi)有5~10ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。胸腔積液多是血管、淋巴回流等問題導(dǎo)致的,胸腹部手術(shù)后更為常見,腫瘤導(dǎo)致的低蛋白血癥、腫瘤的惡變,或是轉(zhuǎn)移等都也都可能會(huì)有這種情況。手術(shù)后胸腔積液,首先要看胸腔積液量多少,胸腔積液量少的話,是可以自行吸收的,一般是指在300ml以內(nèi),以及病情得到了有效控制,且病因消除的情況。如果胸腔積液量比較多,就需要進(jìn)行治療處理,比如胸腔穿刺抽液,或者胸腔閉式引流術(shù)。另外要注意觀察胸液的顏色,透明度,是否混濁,看看有無胸腔感染。如果有感染的話,還需要進(jìn)行抗感染治療。一般情況下,每日胸腔積液引流量少于100ml,可以拔除胸腔引流管。術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和治療,各種手術(shù)后遺癥的最佳方法,因此在術(shù)后出現(xiàn)胸腔積液的情況,也要做好及時(shí)的護(hù)理。比如環(huán)境溫度要適宜,避免患者受涼增加感染的機(jī)會(huì)?;颊哌€要保持愉快的心情和積極的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療,按時(shí)服用藥物,注意保證充足的休息,同時(shí)在飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。02:14
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胸腔積液膿胸鑒別胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染,稱為膿胸,膿胸根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性,按照致病菌可分為化膿性、結(jié)核性和特殊病原性膿胸,按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。語音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
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胸腔積液和膿胸胸腔積液和膿胸的臨床特點(diǎn)及治療原則:胸腔積液和膿胸是由肺部感染性炎癥引起的。一般有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高,x線可見肺部有浸潤(rùn)性病變,伴胸腔積液胸液量一般不多常為草黃色滲出液,感染嚴(yán)重或及時(shí)控制可形成膿胸,胸葉呈膿性,涂片藍(lán)色或培養(yǎng)可找到細(xì)菌。治療其積極應(yīng)用抗生素全身性治療,胸液量少、抗感染治療一般會(huì)自行吸收,血量多可行胸穿抽液或引流,膿胸應(yīng)該盡快的反復(fù)抽膿,必須引流排毒膿胸,以免形成慢性膿胸。抽膿后可用2%的碳酸氫鈉溶液或0.9%的氯化鈉注射液反復(fù)沖洗,并注入抗生素和滅菌,使溶液稀釋一比例抽吸和分流,慢性膿胸可進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)治療,此外患者平時(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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胸腔積液引起膿胸怎么辦胸腔積液是可能引起膿胸的,當(dāng)引起膿胸的時(shí)候,患者一定要盡早的到醫(yī)院接受相關(guān)的治療。一般來說的話胸腔積液,是可以通過抽液治療的方法來進(jìn)行緩解這個(gè)病情,改善自己的癥狀的,患者在抽液的時(shí)候,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抽液,切不可盲目的進(jìn)行抽液。
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胸腔積液膿胸鑒別胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候,胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙,正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收,任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少,即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生,膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸,膿胸根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性,按照致病菌可分為化膿性結(jié)合性和特殊病原性膿胸,按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
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胸腔積液是膿胸怎么辦積液膿胸的治療原則是抗感染,排凈膿液,促進(jìn)肺復(fù)張一消滅膿腔,全身給予一般治療,應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充血漿和白蛋白,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡及對(duì)癥處理。也可以使用抗菌藥物治療,根據(jù)胸腔液和血培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效的抗菌藥物,一般采用聯(lián)合、足量,靜脈內(nèi)全身給予,特殊菌種如結(jié)核菌、真菌、放線菌等應(yīng)給予有
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膿胸胸腔積液的特點(diǎn)膿胸胸腔積液的特點(diǎn)最明顯的就是積液是膿液,膿液是不容易從這個(gè)胸腔穿刺閉式引流管的管子排出。特點(diǎn)就是有一個(gè)蜂窩狀的分房就說它的分隔,而且還是非常粘稠的,里面含有大量的中性粒細(xì)胞,所以這個(gè)出現(xiàn)膿胸的胸腔積液,我們建議還是早期的做一個(gè)胸腔穿刺閉式引流,不是說一點(diǎn)用都沒有。然后我們?cè)僖环矫嬉强垢腥局委?,?/div>
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