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• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時(shí)候，是沒辦法根除的，對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來(lái)減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說(shuō)呼吸困難、氣促，無(wú)法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過(guò)這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3378次

• 肺癌晚期胸腔積液怎么辦

  肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進(jìn)行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對(duì)癥治療，就是把胸水抽出來(lái)，因?yàn)樾厮锌赡軌浩确谓M織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來(lái)讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個(gè)抗腫瘤，第二個(gè)就是抽胸水來(lái)緩解癥狀。

  

  01:05
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-10-25 2883次

• 胸腔積液和膿胸
  胸腔積液和膿胸的臨床特點(diǎn)及治療原則：胸腔積液和膿胸是由肺部感染性炎癥引起的。一般有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高，x線可見肺部有浸潤(rùn)性病變，伴胸腔積液胸液量一般不多常為草黃色滲出液，感染嚴(yán)重或及時(shí)控制可形成膿胸，胸葉呈膿性，涂片藍(lán)色或培養(yǎng)可找到細(xì)菌。治療其積極應(yīng)用抗生素全身性治療，胸液量少、抗感染治療一般會(huì)自行吸收，血量多可行胸穿抽液或引流，膿胸應(yīng)該盡快的反復(fù)抽膿，必須引流排毒膿胸，以免形成慢性膿胸。抽膿后可用2%的碳酸氫鈉溶液或0.9%的氯化鈉注射液反復(fù)沖洗，并注入抗生素和滅菌，使溶液稀釋一比例抽吸和分流，慢性膿胸可進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)治療，此外患者平時(shí)生活中應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2382次

• 胸腔積液膿胸鑒別
  胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染，稱為膿胸，膿胸根據(jù)病程長(zhǎng)短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結(jié)核性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  劉海潤(rùn) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 1720次

• 胸腔積液是膿胸怎么辦
  積液膿胸的治療原則是抗感染，排凈膿液，促進(jìn)肺復(fù)張一消滅膿腔，全身給予一般治療，應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充血漿和白蛋白，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡及對(duì)癥處理。也可以使用抗菌藥物治療，根據(jù)胸腔液和血培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效的抗菌藥物，一般采用聯(lián)合、足量，靜脈內(nèi)全身給予，特殊菌種如結(jié)核菌、真菌、放線菌等應(yīng)給予有效的抗癆方案和抗真菌治療。對(duì)于慢性膿胸的治療原則是改善患者全身癥狀，排除造成慢性膿胸的原因，閉合膿腔，消除感染。具體可包括糾正貧血與營(yíng)養(yǎng)不良，改善全身營(yíng)養(yǎng)狀況，對(duì)貧血嚴(yán)重的患者可以少量多次輸血，改善原有的胸腔引流，使引流更通暢，為以后的手術(shù)創(chuàng)造條件，部分患者可因此得以閉合膿腔，也可以使用胸膜纖維板剝脫術(shù)和胸膜肺切除術(shù)，還有就是胸廓成形術(shù)。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1102次

• 胸腔積液引起膿胸怎么辦
  胸腔積液是可能引起膿胸的，當(dāng)引起膿胸的時(shí)候，患者一定要盡早的到醫(yī)院接受相關(guān)的治療。一般來(lái)說(shuō)的話胸腔積液，是可以通過(guò)抽液治療的方法來(lái)進(jìn)行緩解這個(gè)病情，改善自己的癥狀的，患者在抽液的時(shí)候，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抽液，切不可盲目的進(jìn)行抽液。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-28 1802次

• 膿胸胸腔積液的特點(diǎn)
  膿胸胸腔積液的特點(diǎn)最明顯的就是積液是膿液，膿液是不容易從這個(gè)胸腔穿刺閉式引流管的管子排出。特點(diǎn)就是有一個(gè)蜂窩狀的分房就說(shuō)它的分隔，而且還是非常粘稠的，里面含有大量的中性粒細(xì)胞，所以這個(gè)出現(xiàn)膿胸的胸腔積液，我們建議還是早期的做一個(gè)胸腔穿刺閉式引流，不是說(shuō)一點(diǎn)用都沒有。然后我們?cè)僖环矫嬉强垢腥局委煟?/div>

  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 254次

• 膿胸胸腔積液的特點(diǎn)
  膿胸胸腔積液是一種由細(xì)菌感染引起的胸腔內(nèi)化膿性炎癥，其特點(diǎn)顯著，包括積液的性狀、顏色、氣味及成分等方面。這種積液通常為膿液，呈現(xiàn)出粘稠且?guī)в蓄伾奶卣?，并可能伴有臭味。積液中含有大量中性粒細(xì)胞，這是身體對(duì)抗感染的主要白細(xì)胞類型。膿胸胸腔積液
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次