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• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí)，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 9513次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張會(huì)變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會(huì)變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會(huì)出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會(huì)發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3586次

• 支氣管擴(kuò)張要洗肺嗎
  支氣管擴(kuò)張是氣道常見(jiàn)的感染性疾病，主要癥狀是咳嗽、咳膿痰、咯血、發(fā)熱等不適。其治療方案主要是抗炎、祛痰、止血、體位引流等。支氣管擴(kuò)張患者不常規(guī)行支氣管鏡下肺泡沖洗。只有以下情況才需要行氣管鏡下沖洗治療，例如:1.反復(fù)同一部位的支擴(kuò)感染和反復(fù)發(fā)熱等癥狀。通過(guò)支氣管鏡的檢查支氣管有無(wú)阻塞，沖洗氣道可以清除氣道內(nèi)分泌物，對(duì)支氣管擴(kuò)張的病情控制有一定的幫助。2.對(duì)反復(fù)感染的患者為明確致病微生物經(jīng)支氣管鏡肺泡灌洗，留取灌洗液作培養(yǎng)以指導(dǎo)抗生素的選擇。故支氣管擴(kuò)張的患者不常規(guī)進(jìn)行氣管鏡下的沖洗，但對(duì)于治療效果不佳或反復(fù)感染發(fā)熱、痰液堵塞的患者仍需及早執(zhí)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-07-19 3410次

• 肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  肺支氣管擴(kuò)張，如果到了晚期或者是出現(xiàn)反復(fù)的感染的情況，這個(gè)癥狀是比較嚴(yán)重的。比如說(shuō)出現(xiàn)繼發(fā)性的感染，病人就會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦。支氣管擴(kuò)張，如果并發(fā)有代償性的阻塞性的肺氣腫的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難，氣急，發(fā)紺。晚期的話可能會(huì)出現(xiàn)肺心病，以及心肺功能衰竭的表現(xiàn)，本來(lái)肺支氣管擴(kuò)張的這個(gè)疾病，會(huì)出現(xiàn)典型的慢性咳嗽，咳大量的濃痰，反復(fù)的咯血等情況。容易受到一些比如說(shuō)上呼吸道感染，感染的影響出現(xiàn)情況的惡化。肺氣管擴(kuò)張要給予積極的抗感染等對(duì)癥處理，因?yàn)樗牟l(fā)癥有很多，會(huì)出現(xiàn)病發(fā)有肺炎肺膿腫或者是膿胸等情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-18 6434次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急慢性支氣管、肺感染，臨床主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳黃痰，胸部CT檢查常顯示支氣管呈柱或囊狀擴(kuò)張。意見(jiàn)建議：了解支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度，不能單純依據(jù)病變分布的肺區(qū)域，還需綜合評(píng)估支氣管擴(kuò)張病變的范圍、癥狀以及對(duì)機(jī)體的影響，某些支氣管擴(kuò)張患者，雖顯示兩肺均有病變，但病變范圍局限，癥狀輕微，也可以是輕度的支氣管擴(kuò)張。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-27 2304次

• 支氣管擴(kuò)張需要切肺嗎
  如果支氣管擴(kuò)張為局限性且經(jīng)充分的內(nèi)科治療，仍頑固反復(fù)發(fā)作者，可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)咯血的時(shí)候，病變局限者可考慮外科手術(shù)手術(shù)，否則采用支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1903次

• 肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  肺支氣管擴(kuò)張，如果到了晚期或者是出現(xiàn)反復(fù)的感染的情況，這個(gè)癥狀是比較嚴(yán)重的。比如說(shuō)出現(xiàn)繼發(fā)性的感染，病人就會(huì)出現(xiàn)乏力、食欲減退、消瘦。支氣管擴(kuò)張，如果并發(fā)有代償性的阻塞性的肺氣腫的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難，氣急，發(fā)紺。晚期的話可能會(huì)出現(xiàn)肺心病，以及心肺功能衰竭的表現(xiàn)，本來(lái)肺支氣管擴(kuò)張的這個(gè)疾病，會(huì)出
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 155次

• 支氣管擴(kuò)張要忌口嗎
  當(dāng)然是要的。支氣管這個(gè)疾病，通常的應(yīng)該進(jìn)行忌口，也就是說(shuō)，不要吃過(guò)于辛辣油膩的食物，也不能吃過(guò)咸的等等一些刺激的食物。它主要原因是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身就會(huì)有胸悶，胸痛，呼吸受限，所以吃一些比較刺激的食物，尤其是辣椒，就會(huì)導(dǎo)致呼吸急促，會(huì)使得機(jī)體耗氧量增加，血氧飽和度更加的低，就會(huì)出現(xiàn)頭痛，頭暈，更加嚴(yán)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 267次