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• 糖尿病足患者如何鍛煉

  糖尿病足患者如何進(jìn)行鍛煉呢。我們要分具體情況，如果說(shuō)患者已經(jīng)經(jīng)過(guò)有效的治療，腿上做了支架或者搭橋手術(shù)、血管打通了、潰瘍面已經(jīng)愈合上了，這個(gè)時(shí)候我們鼓勵(lì)病人進(jìn)行循序漸進(jìn)的鍛煉。比如說(shuō)他以前走個(gè)三五百米就疼，那我們嘗試著先走三百五十米，每天多走十米這樣的話(huà)一點(diǎn)點(diǎn)地增加活動(dòng)量，我們這個(gè)叫增加跛行距離。然后從血管解剖的角度來(lái)講會(huì)增加側(cè)支循環(huán)的建立，就比如說(shuō)主干道堵了，它通過(guò)側(cè)支循環(huán)也能供血。這樣的話(huà)能夠建立有效的側(cè)支循環(huán)，避免以后的潰爛。還有就是進(jìn)行有效的藥物治療像阿司匹林、波立維他汀這些個(gè)藥物，防止血管的這種繼續(xù)狹窄。因此就是在鍛煉的情況下，一定要有醫(yī)生指導(dǎo)在這個(gè)藥物治療的同時(shí)，不能說(shuō)只鍛煉不吃藥。

  

  01:29
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 5034次

• 糖尿病足患者護(hù)理要點(diǎn)

  糖尿病足患者術(shù)后護(hù)理，要注意以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，血糖一定要控制好不能太高，一般不能超過(guò)10。第二個(gè)，就是傷口局部的護(hù)理包括創(chuàng)面。創(chuàng)面來(lái)講，前期要在醫(yī)院里頭經(jīng)過(guò)醫(yī)生指導(dǎo)換藥，不管是用凝膠敷料或者是碘伏消毒、創(chuàng)面要保持清潔干燥。膿苔一定要清理走，壞死組織要清理干凈。有一些部分截肢有些骨骼要清理掉。像如果拍了骨平片、骨骼有這種壞死的話(huà)一定要清理掉，如果有骨髓炎的話(huà)也會(huì)長(zhǎng)期不愈合。因此在護(hù)理過(guò)程中要觀察創(chuàng)面是否新鮮、有沒(méi)有異味、有沒(méi)有滲出。第三個(gè)，就是營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)講，要加強(qiáng)蛋白的攝入，能夠提供足夠的營(yíng)養(yǎng)讓創(chuàng)面愈合。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 3919次

• 糖尿病足患者檢查項(xiàng)目
  糖尿病足，作為糖尿病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，它對(duì)于患者的影響非常的大，對(duì)患者造成了很大的困擾。對(duì)于這個(gè)很?chē)?yán)重的疾病，早期的診斷，早期的治療，是很重要的。而要實(shí)現(xiàn)一個(gè)早期的診斷，最重要的就是及時(shí)的檢查，具體需要檢查哪些項(xiàng)目呢？因?yàn)樘悄虿∽愕陌l(fā)病機(jī)制是神經(jīng)和血管漿大塊，所以說(shuō)它的檢查也是針對(duì)這兩大塊來(lái)進(jìn)行。首先是針對(duì)神經(jīng)的檢查，這一點(diǎn)同糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的檢查是一樣的。第一點(diǎn)，是進(jìn)行一個(gè)周?chē)窠?jīng)病變的篩查，就是檢測(cè)五個(gè)感覺(jué)，包括振動(dòng)覺(jué)，溫度覺(jué)，痛覺(jué)，踝反射等等。這五個(gè)檢查之后，要進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查，這個(gè)可以通過(guò)肌電圖以及其他的設(shè)備可以完成。一旦肌電圖的檢查，明確它是存在糖尿病周?chē)窠?jīng)病變之后，就可以臨床診斷周?chē)窠?jīng)病變了。而第二步，就是周?chē)懿∽兊臋z查。首選是檢測(cè)患者的ABI，也就所謂的踝肱指數(shù)，這個(gè)是通過(guò)周?chē)鷦?dòng)脈的多朋的檢查來(lái)實(shí)現(xiàn)的。而進(jìn)一步的可以使用下肢血管的超聲以及經(jīng)皮氧分壓等方法，來(lái)進(jìn)行一個(gè)血管的評(píng)估，最終來(lái)判斷它是否患有糖尿病周?chē)懿∽?。這兩大塊如果檢查下來(lái)，神經(jīng)病變和血管病變都有異常，就需要對(duì)足部的神經(jīng)和血管進(jìn)行早期的干預(yù)，來(lái)避免這兩個(gè)病最終導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)生。所以說(shuō)，糖尿病足患者的檢查，主要是針對(duì)這兩大塊，項(xiàng)目也很多，需要很針對(duì)性的進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-20 4007次

• 糖尿病足患者的護(hù)理
  糖尿病足患者的護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一，每天清洗腳，糖尿病足的患者一定要注意每天定時(shí)的使用溫水來(lái)泡腳，這樣可以避免出現(xiàn)皮膚干燥，必要時(shí)還可以使用一些潤(rùn)膚露，防止皮膚裂口。第二，穿一些合適的鞋和襪子，不能穿太小或者太硬的鞋子和襪子，否則會(huì)影響到糖尿病足的病情發(fā)展。第三，一定要注意剪腳趾甲，剪腳指甲不能剪得太深，如果剪破了腳部的皮膚，很有可能會(huì)引起細(xì)菌入侵，影響病情的發(fā)展。第四，不能使用一些腐蝕性比較強(qiáng)的藥物，因?yàn)槿绻褂酶g性比較強(qiáng)的藥物會(huì)影響到糖尿病足進(jìn)一步發(fā)展，給患者帶來(lái)巨大的痛苦。糖尿病足的患者一定要特別的注意監(jiān)測(cè)血糖，將血糖控制在理想的水平，避免引起病情進(jìn)一步發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-02 2262次

• 糖尿病足患者怎么飲食
  病情分析：糖尿病足人群，應(yīng)當(dāng)多吃一些富含膳食纖維的食物，以及維生素c維生素e的食物。例如芹菜，黃瓜，西紅柿，豆角，豆芽和生菜，圓白菜，以及小米粥，大米粥，饅頭，花卷等。在飲食方面盡量少吃富含大量含糖元素的食物，例如蔗糖和高糖蛋糕等。意見(jiàn)建議：糖尿病并發(fā)糖尿病足，要保持腳部皮膚清潔衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間抓撓腳部，預(yù)防腳部外傷。應(yīng)當(dāng)定期就醫(yī)完善血糖檢查，以及腳部體格檢查，了解糖尿病足的患病與康復(fù)情況。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-15 401次

• 糖尿病足患者如何分類(lèi)
  病情分析：糖尿病足的患者可以根據(jù)足部破潰的情況分為輕中重三類(lèi)。輕度患者足部皮膚沒(méi)有破損，或者有淺表皮膚破損，沒(méi)有侵犯到肌層。中度患者足部潰爛較重，侵犯到肌層。重度患者足部潰爛十分嚴(yán)重，往往侵犯到骨質(zhì)。意見(jiàn)建議：建議糖尿病足的患者，一定要在疾病的早期就診內(nèi)分泌科，及時(shí)給予相應(yīng)的抗炎，擴(kuò)血管，降糖等對(duì)癥治療，防止糖尿病足潰爛進(jìn)一步加重，一些患者如果不及時(shí)治療，嚴(yán)重時(shí)往往需要進(jìn)行截肢。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-01 802次

• 糖尿病足
  糖尿病足是糖尿病最常見(jiàn)、最嚴(yán)重、治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一，病情嚴(yán)重的還需要截肢處理。據(jù)相關(guān)研究表明，糖尿病患者中大約有１５％左右的人會(huì)在其一生中發(fā)生糖尿病足病變。糖尿病足病的基本發(fā)病因素是神經(jīng)病變、血管病變和感染。這些因素共同作用可導(dǎo)致組織的潰瘍和壞疽。正確的的預(yù)防和治療可明顯降低截肢率。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4215次

• 糖尿病足患者如何鍛煉
  糖尿病足患者應(yīng)根據(jù)患者的病情，適當(dāng)鍛煉，因?yàn)檫m宜的運(yùn)動(dòng)，可以改善糖尿病足血液循環(huán)，降低糖尿病足潰瘍的發(fā)生。適宜的運(yùn)動(dòng)為輕中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步，慢跑，瑜伽，游泳，打太極拳，有氧體操，爬樓梯等。運(yùn)動(dòng)時(shí)間自10分鐘開(kāi)始逐步延長(zhǎng)至30到40分鐘，運(yùn)動(dòng)頻率每周至少5次，運(yùn)動(dòng)準(zhǔn)備每次運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行5到10分
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 258次