問(wèn)眼部重癥肌無(wú)力吃什么藥
病情描述:
眼部重癥肌無(wú)力吃什么藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者,首先會(huì)選擇膽堿酯酶抑制劑,這是所有重癥肌無(wú)力的一線用藥。其次,患者還可以采用糖皮質(zhì)激素、環(huán)孢菌素a、他克莫司等免疫抑制藥物抑制免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
意見(jiàn)建議:
眼部重癥肌無(wú)力的患者,經(jīng)過(guò)積極的治療,20%左右的患者可以治愈,30%的患者可以將病情有效的控制在眼肌。對(duì)于輕癥的患者一定要限制每日活動(dòng),控制體重,注意鍛煉,遵醫(yī)囑用藥。
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重癥肌無(wú)力吃什么藥重癥肌無(wú)力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說(shuō)的原理的話,既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了,它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體,免疫球蛋白這些比較高,就IgG比較高。我們針對(duì)它這個(gè)疾病來(lái)。第一個(gè)疾病,就是咱們說(shuō)的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃,像咱們說(shuō)的新斯的明或者溴新斯的明,它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性,使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上,比較多見(jiàn)的一種藥。那么還有別的,像前面說(shuō)的它既然是免疫性疾病,我們可以吃一些藥來(lái)抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說(shuō)的激素,皮質(zhì)醇激素,像咱們說(shuō)的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松,這些激素它對(duì)我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡(jiǎn)單的情況,比方說(shuō)我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候,炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過(guò)度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素,它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡(jiǎn)單的就是前段咱們正在抗病的,冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中,它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢,它就是減輕它的炎性反應(yīng),也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種,就是咱們說(shuō)的免疫抑制劑。免疫抑制劑,咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥,它可以對(duì)你的免疫抑制,不要那么活躍,使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來(lái)說(shuō),咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f(shuō)了,血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白,咱們可以用血漿置換,大量地置換。為什么呢,別人的血漿沒(méi)有,你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來(lái),但這些治療它不是藥物,它是必須在醫(yī)院去完成,而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺(jué)得這個(gè)病,既然跟胸腺有關(guān)系,不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好,現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人,或者胸腺瘤的病人,把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無(wú)力的藥物,主要是針對(duì)乙酰膽堿來(lái)的。我們另外一種引起肌無(wú)力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人,它是上下神經(jīng)元,它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說(shuō)的,萬(wàn)全力太利魯唑片來(lái)進(jìn)行控制它,它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩,發(fā)展得更慢一點(diǎn),同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長(zhǎng)一些。03:34
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病,它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過(guò)一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產(chǎn)生一些抗體,這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發(fā)生了攻擊,就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力,這種無(wú)力不是持續(xù)性的,比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無(wú)力是不一樣的,它是波動(dòng)性的無(wú)力,是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō),就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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眼部重癥肌無(wú)力吃什么藥眼部重癥肌無(wú)力可以口服以下幾種藥物:1,膽堿酯酶抑制劑。它是一種對(duì)癥治療的藥物,治標(biāo)不治本,不能單藥長(zhǎng)期應(yīng)用,用藥方法應(yīng)從小劑量逐漸增加。常用的有甲基硫酸新斯的明,溴吡斯的明。2,免疫抑制劑。常用的免疫抑制劑有腎上腺皮質(zhì)類固醇激素,硫唑嘌呤,環(huán)孢素A,環(huán)磷酰胺,他克莫司。3,血漿置換。4,靜脈注射免疫球蛋白。5,中醫(yī)藥治療。如果眼部重癥肌無(wú)力患者合并有胸腺的異常,還可以選擇胸腺切除,胸腺切除也是重癥肌無(wú)力有效的治療手段之一。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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眼部重癥肌無(wú)力在臨床上,如果患者確診為眼肌型的重癥肌無(wú)力,需要長(zhǎng)期規(guī)范的服用藥物治療,服用藥物的方案一般有以下幾種:第一種,建議患者長(zhǎng)期口服膽堿酯酶抑制劑,比如建議患者長(zhǎng)期口服溴吡斯的明控制病情。第二種,如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用,可以建議患者長(zhǎng)期小劑量的口服腎上腺皮質(zhì)激素,比如建議患者長(zhǎng)期口服潑尼松龍片,維持治療,控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受,建議患者可以長(zhǎng)期、小劑量的口服免疫抑制劑,環(huán)磷酰胺等藥物控制病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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眼部重癥肌無(wú)力的癥狀病情分析:第一點(diǎn),患者可以出現(xiàn)眼瞼下垂,出現(xiàn)睜眼困難等方面的臨床癥狀。第二點(diǎn),患者可以出現(xiàn)視物重影,查體可以見(jiàn)到眼球活動(dòng)是不到位的,比如可以見(jiàn)到眼球內(nèi)收受限。這些癥狀一般早晨起來(lái)比較輕,到了下午會(huì)出現(xiàn)加重。意見(jiàn)建議:建議重癥肌無(wú)力的患者不要吃辛辣刺激性的食物,要注意多吃谷物類食物,多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。要在醫(yī)生的建議下服用膽堿酯酶抑制劑治療。
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重癥肌無(wú)力發(fā)燒吃什么藥病情分析:重癥肌無(wú)力患者,首先要查明發(fā)燒的病因,如果是由于感染等因素導(dǎo)致的,那么通常需要服用一些抗生素進(jìn)行治療,如阿莫西林。如果是感冒引起來(lái)的,可能需要口服一些抗病毒方面的藥物,像抗病毒滴丸。意見(jiàn)建議:建議重癥肌無(wú)力患者平時(shí)要注意防寒保暖,避免感冒受涼,還要適量的運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,還要加強(qiáng)飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng),多吃新鮮的蔬菜和水果。
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眼部重癥肌無(wú)力怎么治重癥肌無(wú)力是一種獲得性的自身免疫性疾病,它累及就是神經(jīng)肌肉接頭的突觸后膜,引起神經(jīng)肌肉之間信號(hào)傳遞的障礙,導(dǎo)致了骨骼肌的收縮無(wú)力。那么重癥肌無(wú)力常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)就是骨骼肌的收縮無(wú)力,活動(dòng)以后容易加重,休息以后又會(huì)減輕,早晨的時(shí)候癥狀比較輕,到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌,在臨床上的
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重癥肌無(wú)力吃什么藥最好?前陣子,收到朋友的信息,他說(shuō)自己最近總覺(jué)得身體沒(méi)有力氣,很容易疲勞,一開(kāi)始他只覺(jué)得是工作較累所致,并沒(méi)有太在意。但隨著時(shí)間的推移癥狀并沒(méi)有得到減輕反而加重了,出于對(duì)好友的關(guān)心,我建議他到醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查,確診好友是重癥肌無(wú)力。好友得知結(jié)果后有些著急,便問(wèn)醫(yī)生,重癥肌無(wú)力吃什么藥最好?醫(yī)生