問髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)哪些情況需立即就醫(yī)
病情描述:
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)哪些情況需立即就醫(yī)
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)治療的肢體出現(xiàn)了明顯的腫脹,疼痛,并且沒有出現(xiàn)消退,可能是出現(xiàn)了深靜脈栓塞?;颊咭馔馑樱瑢?dǎo)致了髖部的疼痛髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,可能出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,或者假體骨折,要及時(shí)來醫(yī)院就診。
意見建議:
建議患者要進(jìn)行雙下肢動(dòng)靜脈彩超檢查,觀察是否出現(xiàn)深靜脈栓塞,可能要進(jìn)行溶栓治療或者是取血栓手術(shù)。進(jìn)行x線檢查,觀察是否出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,假體周圍出現(xiàn)骨折折,要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)位,可能還要再次手術(shù)。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些人工髖關(guān)節(jié)置換,也存在一定的并發(fā)癥,雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力,并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種:1.周圍血管神經(jīng)的損傷;2.肢體不等長(zhǎng);3.臟器的損傷;4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發(fā)生假體的松動(dòng);8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術(shù)的早期或者晚期,還有很重要的并發(fā)癥就是感染,這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命,像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥,嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后,患者的生活質(zhì)量,像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關(guān)節(jié)置換以后,再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后,并發(fā)癥雖然是不可避免的,但好多并發(fā)癥,跟我們手術(shù)大夫的技術(shù),有一定的關(guān)系,所以在整個(gè)大夫從業(yè)過程中,應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí),努力提高自己技術(shù)水平,讓并發(fā)癥不發(fā)生,或者說最小化的發(fā)生。02:04
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多少錢我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),其實(shí)也分為很多種,主要是置換的假體不一樣,我們來區(qū)分通常的一個(gè)費(fèi)用,首先有髖關(guān)節(jié)假體,有陶瓷全陶,也就是我們經(jīng)常說的,陶瓷對(duì)陶瓷,就是陶對(duì)陶的,有陶對(duì)聚乙烯的,聚乙烯又分為高交聯(lián)聚乙烯,高分子聚乙烯和普通的聚乙烯,當(dāng)然高交聯(lián)聚乙烯它是最貴的,另外一個(gè)我們還有,金屬對(duì)聚乙烯的,還有金屬對(duì)金屬的假體,每種假體也不一樣,還分為國(guó)產(chǎn)的和進(jìn)口的,我們國(guó)產(chǎn)的通常會(huì)便宜一點(diǎn),在我們一個(gè)中等假體,譬如說陶瓷對(duì)高交聯(lián)聚乙烯,我們國(guó)產(chǎn)的價(jià)格,通常在2萬到3萬之間,進(jìn)口假體在3萬到4萬之間的樣子,陶瓷的假體全陶的假體,可能會(huì)到4萬多5萬多,甚至到6萬以上這都是有的,金屬跟聚乙烯的假體,通??赡軙?huì)在2萬左右的樣子,所以我們髖關(guān)節(jié)置換術(shù),一般在假體費(fèi)用的基礎(chǔ)上,增加2萬塊錢左右的樣子,這就是我們髖關(guān)節(jié)置換的大致價(jià)格。01:56
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)哪些情況需立即就醫(yī)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,出現(xiàn)以下三種情況,應(yīng)考慮立即就醫(yī)。第一種情況是,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,因體位不當(dāng)或者劇烈運(yùn)動(dòng)情況下出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,不敢伸屈活動(dòng),患髖考慮是髖關(guān)節(jié)脫位,這種情況應(yīng)該立即就醫(yī);第二種情況是,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后再次受到外傷,局部劇烈疼痛,腫脹,活動(dòng)受限,考慮假體周圍骨折,這種情況也應(yīng)立即就醫(yī);第三種情況是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者出現(xiàn)高熱,局部出現(xiàn)紅腫熱痛,考慮局部急性感染的情況下,應(yīng)立即就醫(yī),以免耽誤治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)哪些情況立即就醫(yī)隨著科技的不斷發(fā)展與手術(shù)技術(shù)的不斷提高,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者需要住院的時(shí)間大大縮短,很多術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理,都逐漸轉(zhuǎn)為在家中完成。然而,對(duì)于患者來說,由于并非專業(yè)人員,面對(duì)術(shù)后可能出現(xiàn)的種種問題,在是否需要就醫(yī)的問題上往往猶豫不決,不去就醫(yī)怕出現(xiàn)大問題,去就醫(yī)又怕只是虛驚一場(chǎng)。事實(shí)上,如果患者出現(xiàn)以下幾種癥狀,就需要立即就醫(yī):1.出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,要知道,即使人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后已經(jīng)很多年了,髖關(guān)節(jié)也有可能因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)淖藙?shì)或者外傷導(dǎo)致脫位,一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位就要考慮復(fù)位或翻修等問題,需要立即就醫(yī)。2.術(shù)后傷口流膿,如果手術(shù)后發(fā)現(xiàn)傷口發(fā)紅,且開始流膿、流水,這時(shí)要高度懷疑出現(xiàn)感染,需要立即就醫(yī)。3.術(shù)后持續(xù)不斷出現(xiàn)疼痛,術(shù)后患者一直都能感受到疼痛,甚至疼痛加劇,也需要及時(shí)就醫(yī)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)了哪些情況需要立即就醫(yī)病情分析:比如患者不小心摔跤,出現(xiàn)髖部活動(dòng)障礙,髖部出現(xiàn)劇烈的疼痛?;蛘呤浅霈F(xiàn)肢體的異常活動(dòng),雙下肢不等長(zhǎng),考慮出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位或者是骨折?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)下肢明顯的腫脹,不容易消退,可能考慮深靜脈栓塞。意見建議:出現(xiàn)了脫位,要及時(shí)的進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位不成功,可能要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定。如果是出現(xiàn)了深靜脈栓塞,要進(jìn)行介入治療,進(jìn)行血栓取出,之后進(jìn)行抗凝治療。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么緩解病情分析:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹,應(yīng)該進(jìn)行下肢動(dòng)靜脈彩超,確定是否有下肢靜脈血栓形成,如果有血栓應(yīng)進(jìn)行藥物溶栓或手術(shù)取拴。由于軟組織、血管損傷引起的腫脹,臥床休息的時(shí)候應(yīng)適當(dāng)抬高下肢,促進(jìn)血液循環(huán),可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物,配合熱敷、按摩等物理治療,幫助消除腫脹。意見建議:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù),循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉,能夠加快腫脹消退,恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動(dòng)功能。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理:1、術(shù)后先返回監(jiān)護(hù)室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動(dòng)收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動(dòng)按摩,促進(jìn)靜脈血的正?;亓?,d.防止血
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理可大致分為近期護(hù)理、中期護(hù)理和晚期護(hù)理。1、近期護(hù)理:主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,髖關(guān)節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時(shí)可以用助行器幫助預(yù)防跌倒,當(dāng)提著助行器走