問人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)了哪些情況需要立即就醫(yī)
病情描述:
人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)了哪些情況需要立即就醫(yī)
答醫(yī)生回答
病情分析:
比如患者不小心摔跤,出現(xiàn)髖部活動障礙,髖部出現(xiàn)劇烈的疼痛?;蛘呤浅霈F(xiàn)肢體的異?;顒樱p下肢不等長,考慮出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位或者是骨折。患者突然出現(xiàn)下肢明顯的腫脹,不容易消退,可能考慮深靜脈栓塞。
意見建議:
出現(xiàn)了脫位,要及時的進行手法復位,復位不成功,可能要進行切開復位內(nèi)固定。如果是出現(xiàn)了深靜脈栓塞,要進行介入治療,進行血栓取出,之后進行抗凝治療。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些人工髖關(guān)節(jié)置換,也存在一定的并發(fā)癥,雖然醫(yī)務人員經(jīng)過多年努力,并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了,但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種:1.周圍血管神經(jīng)的損傷;2.肢體不等長;3.臟器的損傷;4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位;5.骨折;6血栓的形成;7晚期可以發(fā)生假體的松動;8.骨溶解;9.假體的斷裂;10在手術(shù)的早期或者晚期,還有很重要的并發(fā)癥就是感染,這是很嚴重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命,像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓,血栓主要是形成以后,容易形成肺栓塞,這是一種很嚴重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥,嚴重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后,患者的生活質(zhì)量,像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等,有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染,是造成髖關(guān)節(jié)置換以后,再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后,并發(fā)癥雖然是不可避免的,但好多并發(fā)癥,跟我們手術(shù)大夫的技術(shù),有一定的關(guān)系,所以在整個大夫從業(yè)過程中,應該不斷的學習,努力提高自己技術(shù)水平,讓并發(fā)癥不發(fā)生,或者說最小化的發(fā)生。02:04
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意哪些?做人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),病人在日后長期的生活中都要多加保護、注意護理,這樣才能保證人工關(guān)節(jié)的使用壽命。我們要知道自己的關(guān)節(jié)也好,人工的關(guān)節(jié)也好,都是消耗品。減輕體重才能減輕關(guān)節(jié)的負擔,尤其對于膝髖這種承重關(guān)節(jié),承受著我們大部分的重量。日后要注意合理的安排飲食,保證體重控制在正常的范圍內(nèi),也就是說減輕體重,就是減輕對關(guān)節(jié)的壓力,減輕對關(guān)節(jié)的磨損。其次要保持正常的肢體的對線和正常行走步態(tài),正常行走才能保持關(guān)節(jié)面有足夠的接觸面積均勻受力。這樣就不至于力量過于集中到某一處而加重磨損,同時我們要增強肌肉力量。好的肌肉力量對關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起到很好地保護。最后對骨質(zhì)疏松的預防與治療也是人工關(guān)節(jié)置換的一個重要因素。而我們的骨頭是關(guān)節(jié)假體,附著的基石疏松的骨質(zhì),不利于假體的固定,長期以往經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)假體的松動、下沉。所以要從飲食、藥物和適當?shù)墓δ苠憻捜矫鎭矸乐喂琴|(zhì)疏松,延長假體的壽命。01:36
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后哪些情況需要立即就醫(yī)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,一般患者出現(xiàn)了下肢腫脹,患者出現(xiàn)了髖部的劇烈疼痛,一般這種情況要及時的進行就醫(yī)。比如患者出現(xiàn)了髖部的劇烈疼痛,出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)活動受限,可能是患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位;如果是患者出現(xiàn)了明顯的下肢腫脹,可能患者是出現(xiàn)了深靜脈栓塞的情況,要及時的到醫(yī)院進行就診。一般患者要及時的進行雙下肢動靜脈彩超檢查,觀察是否出現(xiàn)了深靜脈栓塞的情況,如果是出現(xiàn)了,要及時的進行取栓治療;如果患者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,也要及時的進行診斷處理,一般首先拍x片檢查,可以觀察是否出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,可以先進行手法復位,效果不理想,可能要切開復位。語音時長 01:17”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)哪些情況立即就醫(yī)隨著科技的不斷發(fā)展與手術(shù)技術(shù)的不斷提高,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者需要住院的時間大大縮短,很多術(shù)后康復訓練及護理,都逐漸轉(zhuǎn)為在家中完成。然而,對于患者來說,由于并非專業(yè)人員,面對術(shù)后可能出現(xiàn)的種種問題,在是否需要就醫(yī)的問題上往往猶豫不決,不去就醫(yī)怕出現(xiàn)大問題,去就醫(yī)又怕只是虛驚一場。事實上,如果患者出現(xiàn)以下幾種癥狀,就需要立即就醫(yī):1.出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,要知道,即使人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后已經(jīng)很多年了,髖關(guān)節(jié)也有可能因為不恰當?shù)淖藙莼蛘咄鈧麑е旅撐唬坏┏霈F(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位就要考慮復位或翻修等問題,需要立即就醫(yī)。2.術(shù)后傷口流膿,如果手術(shù)后發(fā)現(xiàn)傷口發(fā)紅,且開始流膿、流水,這時要高度懷疑出現(xiàn)感染,需要立即就醫(yī)。3.術(shù)后持續(xù)不斷出現(xiàn)疼痛,術(shù)后患者一直都能感受到疼痛,甚至疼痛加劇,也需要及時就醫(yī)。語音時長 1:20”
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)哪些情況需立即就醫(yī)病情分析:手術(shù)治療的肢體出現(xiàn)了明顯的腫脹,疼痛,并且沒有出現(xiàn)消退,可能是出現(xiàn)了深靜脈栓塞?;颊咭馔馑樱瑢е铝梭y部的疼痛髖關(guān)節(jié)活動受限,可能出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位,或者假體骨折,要及時來醫(yī)院就診。意見建議:建議患者要進行雙下肢動靜脈彩超檢查,觀察是否出現(xiàn)深靜脈栓塞,可能要進行溶栓治療或者是取血栓手術(shù)。進行x線檢查,觀察是否出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位,假體周圍出現(xiàn)骨折折,要及時的進行復位,可能還要再次手術(shù)。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)了疼痛的原因有哪些病情分析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)疼痛的原因有可能有以下兩點:第一,如果是術(shù)后的早期,一般都是手術(shù)切口,導致的軟組織損傷出現(xiàn)的疼痛,一般一周左右疼痛會逐漸緩解。第二,有可能是人工髖關(guān)節(jié)對胃不好出現(xiàn)下的錯位或者甚至完全脫位而導致的疼痛,但是一般這種情況都會伴隨著髖關(guān)節(jié)的活動功能障礙。意見建議:一般髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,三天之內(nèi)必須要復查x光片,看關(guān)節(jié)對位的情況如何,另外如果疼痛比較劇烈可以適當應用非甾體類抗炎藥或者中樞性的鎮(zhèn)痛藥來止痛對癥處理。
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理:1、術(shù)后先返回監(jiān)護室,密切觀察生命體征、以及全身其他病情(如果有)(1)正確體位:患肢保持外展30度,中立位,足尖向上,髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度,在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓練a.股四頭肌主動收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動按摩,促進靜脈血的正?;亓?,d.防止血
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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理可大致分為近期護理、中期護理和晚期護理。1、近期護理:主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復訓練,髖關(guān)節(jié)置換后,建議患者買助行器,手術(shù)當天或手術(shù)第二天開始下床練習步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走,借助助行器走穩(wěn)以后,需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預防跌倒,當提著助行器走