問肝上血管瘤怎么治療
病情描述:
肝上血管瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝血管瘤發(fā)展緩慢,預(yù)后良好,是否需要治療取決于腫瘤的生長速度以及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對大小,大多是已確診而無癥狀的病人,可隨訪無需特殊治療。多數(shù)肝血管瘤可以終身不去治療,肝血管瘤的干預(yù)方法眾多,包括手術(shù),介入治療,硬化劑注射,以及腹腔鏡血管瘤切除術(shù)等。對不能手術(shù)切除的有癥狀,且嚴(yán)重影響肝功能的最大肝血管瘤,也可采用原位肝移植術(shù),肝血管瘤的非手術(shù)治療包括經(jīng)導(dǎo)管肝動脈栓塞或腹腔鏡下肝動脈結(jié)扎,局部放療,口服類固醇藥物以及肌注α干擾素等。
意見建議:
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怎么治療肝血管瘤如何治療肝血管瘤,我們一般五公分以下肝血管瘤,不需要介入治療,那么如果超過五公分,而且有癥狀的話,是我們干預(yù)治療的一個指征,那么治療一般包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,我們手術(shù)治療,一般包括在腹腔鏡下的肝血管瘤的切除、肝段的切除、肝血管瘤的縫扎,然后肝動脈的結(jié)扎,包括腹腔鏡狀態(tài)下的射頻,包括微波治療,那么另一種情況,如果血管瘤在五公分左右的話,我們可以做B超引導(dǎo)下的射頻、微波,如果瘤體大于十五公分的話,我們可以十公分到十五公分的話,我們可以做肝動脈的栓塞、介入下肝動脈栓塞,然后讓肝血管瘤縮小、硬化。01:15
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肝血管瘤怎么治療最好肝血管瘤呢,是肝臟最常見的良性腫瘤,它既然不會惡變,也不會引起太明顯的臨床癥狀,所以說呢,絕大多數(shù)的肝血管瘤是不需要積極治療的,只需要臨床的動態(tài)觀察就可以了。什么叫動態(tài)觀察呢,就是每年復(fù)查一次超聲,看他有沒有增長,然后讓醫(yī)生來查體,看一下有沒有臨床的癥狀,如果沒有這些問題呢,就可以每年復(fù)查就可以了,而如果在隨訪的過程中發(fā)現(xiàn)瘤體在逐漸的增大或者是產(chǎn)生了臨床的癥狀,就需要積極的治療。肝血管瘤的臨床治療呢,現(xiàn)在文獻(xiàn)報道呢有四種方案,一種方案呢就是手術(shù)治療,還有呢,介入治療,還有放射治療,還有射頻消融治療。手術(shù)治療良性的血管瘤呢,手術(shù)風(fēng)險大、創(chuàng)傷大,對于治療良性腫瘤呢,無論從患者和醫(yī)生來說,都是很受非常巨大的風(fēng)險和責(zé)任,因此呢,臨床醫(yī)生不愿意用手術(shù)治療的方法治療肝血管瘤。微創(chuàng)的方法呢,有介入治療和放射治療,還有我們現(xiàn)在經(jīng)常常用的射頻消融治療,介入治療和放射治療呢,療效并不確切,而且并發(fā)癥發(fā)生率比較高,近幾年來射頻消融治療廣泛的應(yīng)用于肝血管的臨床治療,它的臨床效果是非常好、非常安全有效,并且是微創(chuàng),而且重復(fù)性比較高,效果非常的好,現(xiàn)在呢臨床呢也廣泛的應(yīng)用。01:50
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肝上血管瘤怎么治療在臨床上手術(shù)切除是治療肝血管瘤最有效的方法,但需要注意的是對于一些小的沒有癥狀的肝血管瘤,不需要進(jìn)行治療,患者要每隔六個月要做一次B超檢查,這樣可以動態(tài)的觀察肝血管瘤變化。肝血管瘤的切除是具有相當(dāng)嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥。通常情況之下它包括以下幾個方面:1、肝血管瘤的直徑大于10厘米。2、肝血管瘤的直徑在5-10厘米之間,但是位于肝臟的邊緣有發(fā)生外傷性破裂地危險。3、肝血管瘤雖然小,但是患者有明顯的臨床癥狀,比方說有的患者會出現(xiàn)上腹部不適,腹脹,噯氣,嘔吐,腹痛等癥狀,而且有的患者還會出現(xiàn)肝腫大,這時需進(jìn)行手術(shù)治療了。手術(shù)之前,要對患者的肝血管瘤進(jìn)行精確的定位,然后根據(jù)病變范圍做肝部分切除術(shù)或者是肝葉切除術(shù)。需要注意的是如果患者的病變廣泛、不能切除的可以做肝動脈結(jié)扎術(shù)。通常情況之下肝血管瘤的預(yù)后都是良好的,而且患者術(shù)后也要注意定期復(fù)查,因為有的患者會出現(xiàn)肝血管瘤的復(fù)發(fā),因此患者也要注意每六個月做一次B超檢查,這樣可以有效的確定患者是否出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。語音時長 1:37”
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肝上血管瘤怎么治一般情況之下,肝臟上面長了血管瘤,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,如果患者的肝血管瘤體積非常的小,沒有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,那么這時候患者可以動態(tài)的進(jìn)行觀察便可,一般來說,建議患者每3個月做1次復(fù)查,這樣的話,可以動態(tài)地監(jiān)測患者肝臟血管瘤大小的變化。而且,需要注意的是,如果患者的肝血管瘤大于10cm,并且有的患者肝血管瘤體積雖然小,但是位于肝臟的邊緣,有發(fā)生破裂出血的危險,那么這時候是需要及時的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)方式一般為肝血管瘤切除術(shù),并且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,肝臟血管瘤的患者,還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣的話患者的手術(shù)創(chuàng)傷會進(jìn)一步縮小,而且,患者的手術(shù)時間也很短,術(shù)后患者的恢復(fù)也是良好的。語音時長 01:16”
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肝上血管瘤怎么治病情分析:直徑小于10厘米,沒有癥狀的一般不需要治療,肝血管瘤分為分為肝海綿狀血管瘤,毛細(xì)血管瘤,血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤,以第一種最常見,大部分生長緩慢,不需要治療,定期隨訪復(fù)查彩超就可以了。意見建議:確診肝血管瘤后一般每6-12個月復(fù)查彩超一次,觀察腫瘤生長情況,生長較快的或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。其它方法有動脈結(jié)扎或者栓塞,血管瘤捆扎,肝移植,微波固化,冷凍,放射,硬化劑治療等。
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肝血管瘤怎么治療肝血管瘤是一種良性腫瘤,是肝臟部位比較常見的疾病,大多數(shù)常見的是海綿狀血管瘤,與先天發(fā)育導(dǎo)致的異常有關(guān),最常見的治療辦法就是進(jìn)行血管瘤切除手術(shù),術(shù)后恢復(fù)得也比較好,沒有什么惡變性,如果血管瘤比較小的情況可以用肝動脈栓塞術(shù)治療。
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肝血管瘤怎么治療在臨床上,如果肝血管瘤沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,也沒有出現(xiàn)破裂出血的傾向,此時,患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,進(jìn)行保守治療就可以了。但是,如果肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振等臨床癥狀或者是肝血管瘤大于10厘米,有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險,此時,建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為肝血管瘤切除術(shù)
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肝上血管瘤肝上血管瘤,常見的零星腫瘤,臨床最多見海綿狀血管瘤,病人一般沒有不舒服癥狀,B超或者手術(shù)中會發(fā)現(xiàn)。肝血管瘤病因及其分類:病因多為:1、先天發(fā)育異常;2、激素刺激;分類:1、病理性分類:(1)海綿狀血管瘤;(2)毛細(xì)血管瘤;(3)血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤;2、腫瘤分類:(1)小血管瘤;(2)血管瘤;(3)巨大血