問肝血管瘤怎么治療
病情描述:
肝血管瘤怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝血管瘤是一種良性腫瘤,是肝臟部位比較常見的疾病,大多數(shù)常見的是海綿狀血管瘤,與先天發(fā)育導(dǎo)致的異常有關(guān),最常見的治療辦法就是進(jìn)行血管瘤切除手術(shù),術(shù)后恢復(fù)得也比較好,沒有什么惡變性,如果血管瘤比較小的情況可以用肝動(dòng)脈栓塞術(shù)治療。
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怎么治療肝血管瘤如何治療肝血管瘤,我們一般五公分以下肝血管瘤,不需要介入治療,那么如果超過五公分,而且有癥狀的話,是我們干預(yù)治療的一個(gè)指征,那么治療一般包括手術(shù)治療和非手術(shù)治療,我們手術(shù)治療,一般包括在腹腔鏡下的肝血管瘤的切除、肝段的切除、肝血管瘤的縫扎,然后肝動(dòng)脈的結(jié)扎,包括腹腔鏡狀態(tài)下的射頻,包括微波治療,那么另一種情況,如果血管瘤在五公分左右的話,我們可以做B超引導(dǎo)下的射頻、微波,如果瘤體大于十五公分的話,我們可以十公分到十五公分的話,我們可以做肝動(dòng)脈的栓塞、介入下肝動(dòng)脈栓塞,然后讓肝血管瘤縮小、硬化。01:15
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肝血管瘤怎么治療最好肝血管瘤呢,是肝臟最常見的良性腫瘤,它既然不會(huì)惡變,也不會(huì)引起太明顯的臨床癥狀,所以說呢,絕大多數(shù)的肝血管瘤是不需要積極治療的,只需要臨床的動(dòng)態(tài)觀察就可以了。什么叫動(dòng)態(tài)觀察呢,就是每年復(fù)查一次超聲,看他有沒有增長(zhǎng),然后讓醫(yī)生來查體,看一下有沒有臨床的癥狀,如果沒有這些問題呢,就可以每年復(fù)查就可以了,而如果在隨訪的過程中發(fā)現(xiàn)瘤體在逐漸的增大或者是產(chǎn)生了臨床的癥狀,就需要積極的治療。肝血管瘤的臨床治療呢,現(xiàn)在文獻(xiàn)報(bào)道呢有四種方案,一種方案呢就是手術(shù)治療,還有呢,介入治療,還有放射治療,還有射頻消融治療。手術(shù)治療良性的血管瘤呢,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、創(chuàng)傷大,對(duì)于治療良性腫瘤呢,無論從患者和醫(yī)生來說,都是很受非常巨大的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任,因此呢,臨床醫(yī)生不愿意用手術(shù)治療的方法治療肝血管瘤。微創(chuàng)的方法呢,有介入治療和放射治療,還有我們現(xiàn)在經(jīng)常常用的射頻消融治療,介入治療和放射治療呢,療效并不確切,而且并發(fā)癥發(fā)生率比較高,近幾年來射頻消融治療廣泛的應(yīng)用于肝血管的臨床治療,它的臨床效果是非常好、非常安全有效,并且是微創(chuàng),而且重復(fù)性比較高,效果非常的好,現(xiàn)在呢臨床呢也廣泛的應(yīng)用。01:50
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肝血管瘤怎么治療針對(duì)肝血管瘤的治療,如果說沒有任何癥狀,而且血管瘤也不大,一般都是密切觀察,大部分患者終身都可以密切觀察,不會(huì)有什么問題。但是如果肝血管瘤比較大,患者有一定的癥狀,這種情況就需要治療。一般情況下可以采用肝動(dòng)脈栓塞術(shù),肝動(dòng)脈栓塞術(shù)治療肝血管瘤主要就是肝血管瘤由肝動(dòng)脈供血,栓塞動(dòng)脈后瘤體內(nèi)可形成血栓,血栓機(jī)化、纖維化,使瘤體形成纖維瘤樣的結(jié)構(gòu)而達(dá)到縮小,硬化血管瘤的目的。再就是肝血管瘤微波固化術(shù)以及射頻治療,微波可以轉(zhuǎn)換為熱能,而使周圍組織凝結(jié),使瘤體局部萎縮、變硬,達(dá)到固化腫瘤的目的。再就是手術(shù)治療,肝血管瘤的手術(shù)治療是最有效的治療方法,主要有血管瘤切除術(shù),血管瘤縫扎術(shù),肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù),微波固化術(shù),射頻治療,肝動(dòng)脈栓塞術(shù)等,對(duì)彌漫性的肝血管瘤或者無法切除的巨大血管瘤,這種情況可以進(jìn)行肝移植手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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怎么治療肝血管瘤肝血管瘤屬于肝臟的一種比較常見的良性腫瘤,一般來說比較小的肝臟血管瘤沒有什么明顯癥狀,很多都是在體檢當(dāng)中無意中發(fā)現(xiàn)的,暫時(shí)可以不用特殊治療。但是一定要定期復(fù)查,復(fù)查主要可以選擇肝臟彩超檢查,創(chuàng)傷小一點(diǎn)也比較經(jīng)濟(jì)方便。如果在定期復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤長(zhǎng)得比較快,比如說直徑大于5厘米了,像這種情況下可以考慮做介入或者是外科手術(shù)治療。現(xiàn)在微創(chuàng)介入的方式用的比較多,創(chuàng)傷也比較小,主要是阻斷肝臟血管瘤的血供,達(dá)到使血管瘤萎縮變小的目的。另外,肝臟血管瘤如果直徑大于5到10厘米,像這種屬于巨大的血管瘤,一定要警惕血管瘤出現(xiàn)破潰大出血,這也是十分危險(xiǎn)的。所以需要早日手術(shù)治療,主要是做介入微創(chuàng)手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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肝上血管瘤怎么治療肝血管瘤發(fā)展緩慢,預(yù)后良好,是否需要治療取決于腫瘤的生長(zhǎng)速度以及臨床癥狀,而非腫瘤的絕對(duì)大小,大多是已確診而無癥狀的病人,可隨訪無需特殊治療。多數(shù)肝血管瘤可以終身不去治療,肝血管瘤的干預(yù)方法眾多,包括手術(shù),介入治療,硬化劑注射,以及腹腔鏡血管瘤切除術(shù)等。對(duì)不能手術(shù)切除的有癥狀,且嚴(yán)重影響肝功能的最大肝血管瘤,也可采用原位肝移植術(shù),肝血管瘤的非手術(shù)治療包括經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈栓塞或腹腔鏡下肝動(dòng)脈結(jié)扎,局部放療,口服類固醇藥物以及肌注α干擾素等。
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長(zhǎng)在肝血管瘤怎么治療血管瘤飲食患者應(yīng)多吃蔬菜、水果,保持大使通暢,防止便秘,因?yàn)榻?jīng)常便秘,嚴(yán)重便秘時(shí)用力排便,有發(fā)生巨大瘤體破裂的危險(xiǎn),另外應(yīng)避免外力碰撞、忌劇烈體能運(yùn)動(dòng)或較強(qiáng)的體力勞動(dòng)等,以免增加腹腔壓力,引起瘤體破裂出血。
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肝血管瘤怎么治療在臨床上,如果肝血管瘤沒有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,也沒有出現(xiàn)破裂出血的傾向,此時(shí),患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查,進(jìn)行保守治療就可以了。但是,如果肝血管瘤引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振等臨床癥狀或者是肝血管瘤大于10厘米,有發(fā)生破裂出血的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí),建議患者進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)方式為肝血管瘤切除術(shù)
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兒童肝血管瘤怎么治療兒童肝血管瘤如果腫瘤的直徑在三公分以內(nèi),不需要做特別的治療,只需要每半年復(fù)查B超就可以了。因?yàn)閮和谏蠈W(xué)期間喜歡跑、跳或者經(jīng)常會(huì)有體育課的情況,如果是腫瘤直徑在五公分以上,則需要盡量避免上述過多的活動(dòng),如果是有癥狀的患者建議做肝血管瘤的剜除術(shù)或者肝部分切除。而對(duì)于10公分上的腫瘤很容易引發(fā)肝血管瘤自