問小腦出血多少需要手術
病情描述:
小腦出血多少需要手術
答醫(yī)生回答
病情分析:
小腦出血是腦出血的一種常見類型,由于小腦和四腦室,腦干鄰近,小腦出血往往病情較為嚴重,容易出現(xiàn)腦積水,腦疝的情況。小腦出血要注意出血量的多少,如果出血量小于十毫升,病人意識清楚,可以考慮給予保守治療,如果出血量大于十毫升或者病人昏迷,要考慮手術治療。
意見建議:
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小腦出血康復治療小腦出血患者在急性期需要進行評估,對于十毫升以下的患者,可以進行脫水和神經(jīng)營養(yǎng)藥物等保守治療。對于出血量在十毫升以上的患者,通常需要手術治療。在治療之后,小腦出血的患者常有一定程度的供給失調、走路不穩(wěn)等情況。這種情況,一方面需要進行高壓氧的康復治療;另一方面還需要輔助一些肢體的功能鍛煉,以及康復訓練。在正規(guī)的康復醫(yī)院進行一段時間的康復治療,對于小腦出血的患者恢復是十分有幫助的。01:02
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小腦出血手術后遺癥小腦出血的患者,一般出血量在10毫升左右,我們就要考慮進行手術干預了。因為它的前方是腦干,一旦出血增加會隨時壓迫腦干,危及患者的心跳和呼吸。對于手術之后,患者容易出現(xiàn)一些相關的后遺癥,主要是小腦的功能受到影響,患者容易出現(xiàn)走路不穩(wěn)和共濟失調。除此之外,這個部位的出血,手術之后,患者還容易出現(xiàn)局部的積液,和反復的低燒,甚至中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。所以在手術之后,我們還需要對這些患者進行加強的護理,來避免這些后遺癥和并發(fā)癥的出現(xiàn)。01:02
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小腦出血多少需要手術小腦出血量如果達到15毫升以上,一般來說患者可以考慮進行手術治療,因為小腦出血如果量比較大,如果沒有及時進行手術的治療很有可能會導致患者出現(xiàn)顱內壓力的增高,甚至會使患者出現(xiàn)腦疝形成,會壓迫腦干導致患者出現(xiàn)呼吸及心跳驟停,會使患者出現(xiàn)死亡。對于小腦出血的患者可以進行去骨瓣減壓治療,也可以進行血腫的清除,可以緩解顱內的壓力,降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風險,小腦出血的患者往往會出現(xiàn)行走不穩(wěn),頭暈,共濟失調等癥狀,不管是哪一種病因導致的出血,患者一定要及時進行治療。語音時長 01:09”
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腦出血多少需要手術根據(jù)出血量來分,一般是大腦半球出血量大于30毫升,小腦出血量大于10毫升就需要手術。但是還需要根據(jù)出血的位置,根據(jù)經(jīng)驗有以下幾點可以考慮。一,出血部位,淺部的出血,要優(yōu)先考慮手術。如果深部,包括丘腦和腦干的出血,一般手術效果不好。二,病情的演變程度。出血后病情迅速發(fā)展,短時間內即陷入昏迷的,手術效果一般都不是很好。三,意識狀態(tài)的情況。如果病人知道事情明白,一般都不需要手術,但是發(fā)病后意識有所下降,逐漸越來越差一般都考慮手術。另外,年齡不應作為考慮手術的因素。如果病人病情比較重,而且年齡比較大的話也可以選擇微創(chuàng)穿刺手術。語音時長 01:20”
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腦出血多少需要手術一般情況下腦出血如果超過了30毫升,可以看到腦組織的明顯的異位性的變化,并且患者昏迷瞳孔散大。出現(xiàn)了肢體的一側偏癱,這樣的話是符合手術標準的,這樣的是需要進行外科手術治療的。當然這個也需要根據(jù)具體情況進行具體對待,如果是出血20毫升則造成了上述的癥狀,也有可能需要開顱手術治療。
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腦出血量多少需要手術病情分析:這不僅要看血腫量的多少,還要看血腫的位置。如果是在小腦幕以上的出血,也就是大腦的出血,出血量超過30毫升,就是需要做手術的。意見建議:如果是小腦幕以下的小腦出血,那超過10毫升就具備手術指征,需要進行開顱手術清除血腫,另外如果病人目前已經(jīng)生命征不穩(wěn)定,出現(xiàn)了呼吸微弱甚至呼吸停止,那就不再具備手術指征了。
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腦出血多少需要手術根據(jù)出血量來分,一般是大腦半球出血量大于30毫升,小腦出血量大于10毫升就需要手術。但是還需要根據(jù)出血的位置,根據(jù)經(jīng)驗有以下幾點可以考慮。一,出血部位,淺部的出血,要優(yōu)先考慮手術。如果深部,包括丘腦和腦干的出血,一般手術效果不好。二,病情的演變程度。出血后病情迅速發(fā)展,短時間內即陷入昏迷的,手術效果
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丘腦出血多少需要手術對于大部分存在丘腦出血的患者來說,不需要進行手術治療,這些患者可以采用內科保守治療的方式,來改善患者相應的癥狀。如果患者丘腦出血超過了15毫升,這些患者有可能會出現(xiàn)腦水腫,會導致患者腦干受壓,會使患者出現(xiàn)腦疝形成,為了挽救患者的生命,此類患者有可能會進行手術治療。還有一些患者如果生命體征平穩(wěn)的話,這