問(wèn)腦出血后腦積水怎么治療
病情描述:
腦出血后腦積水怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血之后形成的腦積水這個(gè)一般的形成因素都是腦出血之后形成的血凝塊,從而阻塞了腦脊液循環(huán)通路。
意見(jiàn)建議:
腦積水治療的方式的選擇來(lái)講,一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的選擇,如果患者有合并有腦出血的清理。那個(gè)時(shí)候可以做第三腦室底的穿刺造瘺,如果患者是急性腦積水則需要進(jìn)行腦室外穿刺引流,如果是慢性的則需要行腦室腹腔分流手術(shù)治療。
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腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種,有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血,還有就是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的,如果是腦室內(nèi)的出血,腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形,還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個(gè)梗阻,這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療,它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚,像這種情況下,我們通常還是做腦室腹腔分流,治療的效果更確切一些。01:23
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老年人腦出血腦積水怎么治療腦出血以后的腦積水,一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng),就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方,就是腦室,它出血以后,它就隨著腦脊液循環(huán),就形成了一些梗阻或者粘連,那么它形成一個(gè)出血、積水。這種積水,我們考慮叫交通性腦積水,原則上它的治療,是一種分流手術(shù)為主,就是說(shuō)從腦室放個(gè)引流管,經(jīng)過(guò)皮下隧道,放到肚子里去吸收。因?yàn)樗筒辉俳?jīng)過(guò)腦子吸收的,這個(gè)是交通腦積水的治療,那么現(xiàn)在有一個(gè)新的辦法,就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開(kāi)展的,我們醫(yī)院也開(kāi)展了,就是說(shuō)第三腦室底造瘺手術(shù),就是個(gè)造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水,就是腦積水以后的,腦出血以后的腦積水呢,這種造瘺手術(shù)的有效率,它不像梗阻性腦積水這么高,它的有效率大概就是五六十,梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分,還是采用分流手術(shù),可以改善病人的癥狀。01:23
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腦出血后腦積水怎么治療腦出血是嚴(yán)重危害人體健康的疾病,具有較高的致殘率和死亡率,很多病人經(jīng)過(guò)積極治療以后,可能會(huì)留有不同程度的后遺癥。腦出血發(fā)病以后有可能會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況,一般是由于腦出血影響腦脊液循環(huán),從而出現(xiàn)腦積水。在腦出血后期出現(xiàn)腦積水一般是由于蛛網(wǎng)膜顆粒受到破壞,腦脊液重吸收障礙引起的腦積水。腦出血后出現(xiàn)腦積水要看腦積水的嚴(yán)重程度,如果腦積水較輕,可以應(yīng)用脫水類的藥物,如甘露醇給予對(duì)癥治療。如果腦出血較重。病人出現(xiàn)意識(shí)障礙甚至昏迷,要考慮給予側(cè)腦室引流,減輕顱內(nèi)壓力,改善癥狀。腦出血后期如果出現(xiàn)嚴(yán)重的腦積水藥物治療效果不好,必要時(shí)要考慮給予腹腔分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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腦出血后腦積水腦出血后確實(shí)是可以引起腦積水的。腦出血分別在急性期以及在后期都可以出現(xiàn)腦積水,不過(guò)出現(xiàn)腦積水原因不一樣。如果是在急性期出現(xiàn)腦積水的話,一般是因?yàn)槟X出血破入腦室,導(dǎo)致四腦室和三腦室被血塊堵塞引起,這樣導(dǎo)致腦脊液無(wú)法循環(huán)吸收從而引起梗阻性腦積水。?腦積水會(huì)引起急劇的顱內(nèi)壓增高,需要通過(guò)腦室外引流治療,然后可以在引流管注入尿激酶能夠促進(jìn)血塊的溶解,而腦出血在后期也是可以引起腦積水,這一般是因?yàn)槟X出血以后導(dǎo)致血性腦積液引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致,這種腦積水稱為交通性腦積水,可以做腦室腹腔分流手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療病情分析:腦出血手術(shù)后出現(xiàn)腦積水有兩種類型,一個(gè)是急性期因?yàn)檠[破入腦室導(dǎo)致的梗阻性腦積水,另外一個(gè)是后期出現(xiàn)的交通性腦積水,治療方法是不一樣的。意見(jiàn)建議:如果是前者,需要做腦室外引流,這樣可以將淤積的腦脊液引流出來(lái),也有助于血塊的吸收,而如果是后者,需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
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腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療腦出血手術(shù)之后腦積水的治療方式,這個(gè)一定要看具體情況進(jìn)行具體的對(duì)待,如果是急性腦積水的話,這個(gè)是需要進(jìn)行腦室外穿刺引流手術(shù)治療。如果是慢性腦積水的話,可以采取先進(jìn)行腰椎穿刺放液以及腰大池置管手術(shù)進(jìn)行治療,在后期的話,如果仍然未見(jiàn)明顯療效,可以做腦室腹腔引流手術(shù)。
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腦出血后腦積水怎么治療腦出血后的腦積水有兩種,首先腦出血的急性期,如果血腫破入腦室,可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞,這會(huì)引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期,也可以因?yàn)檠阅X脊液,導(dǎo)致網(wǎng)膜顆粒堵塞,可以出現(xiàn)交通性腦積水,這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣,治療的方法也不同。
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腦出血后腦積水正常嗎腦出血以后可以引起腦積水,腦積水是常見(jiàn)的腦出血后的并發(fā)癥,不是所有的腦出血都會(huì)導(dǎo)致腦積水出現(xiàn),只是有一部分會(huì)形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型,一個(gè)是在急性期的梗阻性腦積水,另外一個(gè)是恢復(fù)期的交通性腦積水。