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• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3317次

• 胃穿孔手術(shù)多少天能出院

  一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時(shí)按量，還不能暴飲暴食，同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。

  

  01:41
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 4683次

• 胃穿孔手術(shù)是全麻嗎
  當(dāng)然是肯定的，目前的話，我們一般都是采用全身麻醉的方法來做手術(shù)。胃穿孔最常見的原因是消化道潰瘍，臨床表現(xiàn)方面可以分為急性、亞急性和慢性三種類型，穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位。其次取決于潰瘍發(fā)展的進(jìn)程，以及周圍組織器官的多少，十二指腸潰瘍發(fā)生的機(jī)率高于胃潰瘍。潰瘍的穿孔在早期病人突然出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、脈搏快、血壓低、體溫不高、呼吸短促等。但是，到了1到4小時(shí)之后病人這些癥狀都會(huì)緩解，如一些病人會(huì)發(fā)現(xiàn)四肢溫暖、面色恢復(fù)常態(tài)、脈搏有力、血壓回升、體溫高于正常，不過這時(shí)候不來就走了通常會(huì)延誤。一般穿孔12個(gè)小時(shí)之后多轉(zhuǎn)變?yōu)榧?xì)菌性的腹膜炎，全身發(fā)軟，口干，惡心，嘔吐，由于刺激膈肌可能還會(huì)引起打嗝，體溫升高，心肌期短，尿量減少，血壓下降，病情不斷惡化，甚至發(fā)展為真正的休克。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 2177次

• 胃穿孔手術(shù)是剖腹嗎
  對(duì)于大部分胃穿孔的患者，如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔，而且患者有板狀腹，或者是查體的時(shí)候，出現(xiàn)腹部的壓痛以及反跳痛，那么多考慮患者已經(jīng)發(fā)生腹膜炎的情況，需要及時(shí)的考慮剖腹探查。那么在手術(shù)探查過程當(dāng)中，根據(jù)患者穿孔的部位以及穿孔的程度。另外根據(jù)患者的年齡，能否耐受全麻以及較大的手術(shù)，綜合考慮試行穿孔部位的修補(bǔ)手術(shù)，或者是行胃大部切除手術(shù)之后，胃腸吻合治療以及腸腸吻合治療。那么對(duì)于部分較輕的患者來說，可以考慮行腹腔鏡下的探查，并且根據(jù)術(shù)中的情況，做腹腔鏡下的穿孔部位修補(bǔ)手術(shù)，那么在腹腔鏡下修補(bǔ)之后，需要患者局部放置引流管，以觀察患者術(shù)后的引流情況。看有無進(jìn)一步發(fā)生胃瘺或者是腸瘺的可能性。另外對(duì)于部分開腹的患者來說，需要及時(shí)的觀察患者切口部位的顏色變化，以及時(shí)的判斷患者有無切口感染的可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-10-23 1349次

• 胃穿孔全麻手術(shù)要多久
  胃穿孔手術(shù)方式一般分為兩種，一種是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，另一種是腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ)。如果患者沒有合并其他疾病需要在手術(shù)中治療的話一般手術(shù)時(shí)間根據(jù)手術(shù)醫(yī)師的熟練程度，腹腔內(nèi)組織粘連程度，腹腔滲出物質(zhì)的多少一般花費(fèi)30分鐘至2小時(shí)不等。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-02-13 1402次

• 胃穿孔是手術(shù)嗎
  一般來說無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守療法，定時(shí)放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物，輸液補(bǔ)充水與電解質(zhì)，應(yīng)用抗生素藥物，預(yù)防腹腔繼發(fā)感染，飽餐后創(chuàng)口長(zhǎng)伴有彌漫性腹膜炎，需要在6到12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行急診手術(shù)。慢性穿孔進(jìn)展較緩慢，穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管，需要外科手術(shù)治療，胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔，引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎，以及中毒性休克，如不及時(shí)搶救可危及生命。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-05 1203次

• 胃穿孔手術(shù)是全麻嗎
  當(dāng)然是肯定的，目前的話，我們一般都是采用全身麻醉的方法來做手術(shù)。胃穿孔最常見的原因是消化道潰瘍，臨床表現(xiàn)方面可以分為急性、亞急性和慢性三種類型，穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位。其次取決于潰瘍發(fā)展的進(jìn)程，以及周圍組織器官的多少，十二指腸潰瘍發(fā)生的機(jī)率高于胃潰瘍。潰瘍的穿孔在早期病人突然出現(xiàn)面色蒼白、四
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 263次

• 胃穿孔手術(shù)是剖腹嗎
  對(duì)于大部分胃穿孔的患者，如果是在飽食情況下發(fā)生的胃穿孔，而且患者有板狀腹，或者是查體的時(shí)候，出現(xiàn)腹部的壓痛以及反跳痛，那么多考慮患者已經(jīng)發(fā)生腹膜炎的情況，需要及時(shí)的考慮剖腹探查。那么在手術(shù)探查過程當(dāng)中，根據(jù)患者穿孔的部位以及穿孔的程度。另外根據(jù)患者的年齡，能否耐受全麻以及較大的手術(shù)，綜合考慮試行穿孔
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 190次