問修補顱骨什么材料好
病情描述:
修補顱骨什么材料好
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果修補材料一般情況下,建議最好選擇使用鈦板來進行修補,鈦板目前是對于顱骨修補來說,國際國內(nèi)比較成熟,首選的材料。
意見建議:
選擇鈦板作為如果修補材料,主要是由于鈦板相對來說結(jié)構(gòu)質(zhì)地比較堅硬,同時很容易被我們的人體所接納,一般不容易發(fā)生排斥反應(yīng)。建議在進行顱骨修補之前可以行頭顱三維重建,使用電腦進行局部的塑形。
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修補顱骨什么材料好顱骨修補近些年應(yīng)用的,比較廣的材料就是鈦網(wǎng),早期的就是要淘汰了一些,像有機玻璃和骨水泥,這個我們就不再提了,近20年來應(yīng)用的,就是鈦網(wǎng)材料,最開始是平板,術(shù)中由外科醫(yī)生進行手工的塑形,然后放置于顱骨缺損區(qū)域,近十年左右,就是應(yīng)用的是3D的鈦網(wǎng),進行顱骨修補,這樣術(shù)前讀取顱骨的數(shù)據(jù),進行塑形,完了術(shù)中直接就安放于這個顱骨缺損區(qū)域了。近四五年的時間,就是國內(nèi)出現(xiàn)了,這個peek的材料,peek材料是一種,高功能的塑料,強度優(yōu)于鈦網(wǎng)的材料,因為鈦網(wǎng)雖然是金屬,但是它比較薄,不到一個毫米的厚度,這個peek材料厚度,在四個毫米左右,強度也是優(yōu)于這個鈦網(wǎng)的強度,它的塑形也非常好,所以我們近些年也在逐漸應(yīng)用,這個peek材料,用于在顱骨修補手術(shù)。01:37
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顱骨修補材料顱骨修補材料從歷史進展來講,最早我們使用過有機玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來使用的是骨水泥的材料,近20年國內(nèi)應(yīng)用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復位,手工這個塑形,近一、二十年以來發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來,發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強度更強,目前也是應(yīng)用的廣泛起來了。01:31
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顱骨缺損修補材料顱骨修補材料按照種類來分,有兩種類型,一種是自體骨材料,另外一種是人工材料,自體骨材料目前在國內(nèi)極少應(yīng)用,在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種,一類是鈦合金網(wǎng),另外一類是PEEK材料,先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛,在國內(nèi)使用已經(jīng)超過20年,價格相對比較便宜,但是金屬材料具有導電導熱性能,有的人比較敏感,在日曬或寒冷地區(qū)會有異常感覺,同時鈦網(wǎng)的強度不是很強,抗壓抗擊打能力略差,受外力以后容易造成凹陷,有些鈦網(wǎng)修補術(shù)后會引起遠期的皮膚缺損,造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料,具有良好的塑形性,可以加工成各種形狀,是目前神經(jīng)外科??浦改贤扑]的材料,但是價格相對貴,屬于非金屬材料,不具有導電導熱性能,在日曬和寒冷區(qū)域不會有異常的感覺,同時PEEK材料的強度很高,抗壓抗擊打能力很好,受外力不會造成凹陷。語音時長 1:48”
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顱骨修補材料有什么顱骨修補材料主要是選擇鈦板,另外還有PEEK版這幾種材料,一般鈦板比較堅硬,但部分患者使用之后可能會引起過敏反應(yīng),新型的PEEK板材料比較堅固,但是不容易出現(xiàn)過敏反應(yīng)和排斥反應(yīng),和患者的相容性比較好。通常根據(jù)患者的需求來選擇修補材料,來修補受損的顱骨。通常在手術(shù)過程中把顱骨打開,進行清創(chuàng),縫合處理之后再將缺損的部位使用這些材料進行修補,并且包扎,給予必要的抗炎藥物,定期外科換藥。語音時長 01:26”
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顱骨缺損修補用什么材料顱骨缺損目前用的材料有高分子材料(有機玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板)、異體骨質(zhì)材料(目前已少用)、同種異體材料(如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質(zhì)明膠)、自體材料(肋骨、肩胛骨、顱骨等)、新材料(高密度多孔聚乙烯、EH復合材料人工骨),目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。
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顱骨修補術(shù)后材料內(nèi)陷的原因有哪些病情分析:顱骨修補術(shù)后材料內(nèi)陷原因多是由于受到外力打擊或長時間受壓,局部長時間受到牽拉變形引起,一、外力打擊,比如受到直接暴力,如受到碰傷撞傷等可以使其內(nèi)陷,二是長期受壓,比如睡覺時患處長期受到壓迫可以出現(xiàn)受力變形,三是受到肌肉長期牽拉,也可以引起局部變形。意見建議:一般變形不明顯的不用特殊處理,注意避免局部受傷,避免長時間局部受壓,適當通過按摩,熱敷,針灸等方法,以緩解患處肌肉的張力減少牽拉作用力。
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