問腦動脈瘤應(yīng)該掛什么科
病情描述:
腦動脈瘤應(yīng)該掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦動脈瘤是顱內(nèi)動脈的瘤狀異常凸起,如果破裂出血常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血,病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛,嘔吐等癥狀。腦動脈瘤一般要給予手術(shù)治療,因此,要去醫(yī)院神經(jīng)外科就診。要做一下腦血管造影檢查,看動脈瘤的大小和位置,決定給予開顱手術(shù)動脈瘤夾閉還是介入手術(shù)彈簧圈栓塞。
意見建議:
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腦動脈瘤的癥狀腦動脈瘤在未破裂的時候,一般不會引起明顯的癥狀,除非腦動脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤,有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候,出現(xiàn)一過性的意識不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動脈瘤能治好嗎腦動脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因為動脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因為有危險我就停止了,動脈瘤不是,動脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時候就成功了,那么加閉得很完整的時候,基本上這個動脈瘤就可以這么說,這一輩子這個地方,這個動脈瘤是不會再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會出現(xiàn)一個復(fù)發(fā),這個在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個基礎(chǔ),一個條件,因為這些情況要需要什么,需要長期的一個隨訪來看,因為動脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會,大家交流也好,經(jīng)過這兩個治療手段,復(fù)發(fā)的報道確實很少。02:04
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腦動脈瘤掛什么科腦動脈瘤的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進(jìn)行治療。腦動脈瘤是指動脈壁上的異常局限性的膨出,一旦發(fā)生腦動脈瘤以后,應(yīng)該積極行手術(shù)治療,手術(shù)包括手術(shù)夾閉以及血管內(nèi)的介入栓塞治療兩種方法。目前,根據(jù)患者的動脈瘤大小,部位,形態(tài)以及患者全身情況來選擇治療方法。對于絕大多數(shù)的腦動脈瘤患者來說,兩種治療方法都是可行的,只有少數(shù)患者只適合選擇其中一種方法進(jìn)行治療。比如說年紀(jì)較大的、全身情況較差的患者,開顱手術(shù)夾閉的風(fēng)險較高,建議積極行血管內(nèi)的介入栓塞治療。因此,一旦懷疑有腦動脈瘤的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進(jìn)行處理。語音時長 01:19”
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動脈瘤掛什么科動脈瘤可以看血管外科,它是動脈壁的病變或者損傷導(dǎo)致,以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn),可以在主動脈和頸動脈上見到。原因可能是動脈粥樣硬化,多伴有高血壓,冠心病,也可能是外傷所造成,比如銳性或鈍性的損傷所導(dǎo)致。結(jié)核,細(xì)菌性心內(nèi)膜炎或者膿毒血癥,病菌也可以侵襲動脈管壁,導(dǎo)致動脈管壁薄弱,會形成感染性的動脈瘤。有的是因為多發(fā)性的大動脈炎,免疫疾病所引起。通過檢查彩色多普勒超聲,可以明確動脈瘤的大小部位,可以作為篩選和隨訪的主要方法,還有通過做磁共振來診斷動脈瘤,對于腎功能損害的病人,可以酌情選擇這個檢查。語音時長 01:27”
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腦動脈瘤掛什么科病情分析:腦動脈瘤一般情況下都是去神經(jīng)外科進(jìn)行就診,但是也一定要分清楚它的急緩,如果是非常急的動脈瘤破裂出血,則需要去急診科進(jìn)行就診,有特定的綠色通道可以直接進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)準(zhǔn)備。意見建議:建議患者及早的去醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行就診,如果確實情況非常急就去急診科進(jìn)行就診,這樣就由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行評判,更加有利于患者的病情診療。
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篩查腦動脈瘤掛什么科如果要篩查是否有動脈瘤的話,建議掛神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科。通常情況下建議選擇做頭顱cta檢查以及做腦動脈造影,來進(jìn)一步明確是否有腦動脈瘤的情況存在。一旦確診的話,建議最好選擇早期接受手術(shù)治療,通過血管介入或者是選擇做開顱手術(shù),將動脈瘤進(jìn)行有效的處理。
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腦動脈瘤掛什么科室腦動脈瘤患者,當(dāng)動脈瘤未破裂時,如果出現(xiàn)了壓迫癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院神經(jīng)外科就診。若腦動脈瘤破裂后,特別是出現(xiàn)了劇烈的頭痛、視力模糊、意識障礙等癥狀時,家屬應(yīng)立即送患者到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。腦動脈瘤患者日常應(yīng)保持良好的心態(tài)與情緒,控
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腦動脈瘤應(yīng)該怎么辦患者在檢查出腦動脈瘤之后,需要馬上做開顱手術(shù)治療。如果不能馬上手術(shù)治療,有可能會出現(xiàn)腦動脈瘤破裂出血的情況,這是非常危險的。腦動脈瘤患者在手術(shù)之前要注意多放松,且做好全身檢查,有高血壓的患者需要控制好血壓,手術(shù)之后多吃高維生素以及高蛋白的食