問篩查腦動(dòng)脈瘤掛什么科
病情描述:
篩查腦動(dòng)脈瘤掛什么科
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果要篩查是否有動(dòng)脈瘤的話,建議掛神經(jīng)外科或者神經(jīng)內(nèi)科。通常情況下建議選擇做頭顱cta檢查以及做腦動(dòng)脈造影,來進(jìn)一步明確是否有腦動(dòng)脈瘤的情況存在。一旦確診的話,建議最好選擇早期接受手術(shù)治療,通過血管介入或者是選擇做開顱手術(shù),將動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的處理。
意見建議:
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腦動(dòng)脈瘤的癥狀腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候,一般不會(huì)引起明顯的癥狀,除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大,或者壓迫周圍的神經(jīng)等,重要結(jié)構(gòu)引起癥狀,例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤,有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀,是在破裂之后,才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛,有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者,還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候,出現(xiàn)一過性的意識(shí)不清,甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷,同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。01:11
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腦動(dòng)脈瘤能治好嗎腦動(dòng)脈瘤是能夠治好的,首先可以說是可以治好的,不管是我們說的介入治療,還是開顱手術(shù),因?yàn)閯?dòng)脈瘤手術(shù)治療是,我剛說了,它基本上沒有一個(gè)中間道路,比方咱們切顱內(nèi)腫瘤,你選你切一部分,因?yàn)橛形kU(xiǎn)我就停止了,動(dòng)脈瘤不是,動(dòng)脈瘤你這手術(shù)夾閉手術(shù),咱們開顱手術(shù)夾閉,你夾閉成功了,只要不出血,這時(shí)候就成功了,那么加閉得很完整的時(shí)候,基本上這個(gè)動(dòng)脈瘤就可以這么說,這一輩子這個(gè)地方,這個(gè)動(dòng)脈瘤是不會(huì)再復(fù)發(fā)的,那么復(fù)發(fā)是什么情況下,就是你夾的手術(shù)中夾的,沒有完全把它夾閉,那么就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā),這個(gè)在我們工作當(dāng)中,好像很少發(fā)現(xiàn)。那么還有一個(gè)就是栓塞治療,栓塞我們介入,介入的確是有復(fù)發(fā)的,為什么有復(fù)發(fā)的呢,栓塞咱們說了塞彈簧圈嘛,再怎么說彈簧圈它有可能有縫隙,這個(gè)縫隙就是它復(fù)發(fā)的一個(gè)基礎(chǔ),一個(gè)條件,因?yàn)檫@些情況要需要什么,需要長期的一個(gè)隨訪來看,因?yàn)閯?dòng)脈瘤不說一年兩年,它形成的,它也有個(gè)長期的發(fā)展過程,剛我們前面咱們說了,動(dòng)脈瘤為什么在50多歲以后,才容易多見呢,年輕人很少呢,兒童更少見呢,就也是個(gè)原因在這里面,所以說在栓塞的病情況下,的確是有復(fù)發(fā)的可能,復(fù)發(fā)了也沒有關(guān)系,復(fù)發(fā)了也看情況,可以繼續(xù)再進(jìn)行,比方你栓塞你復(fù)發(fā)以后,覺得栓塞不好了,我們可以開顱手術(shù),這樣加閉就行了,就是說夾閉手術(shù)復(fù)發(fā)的,也沒有關(guān)系,也可以再次做手術(shù)及給它加閉,或者是再次選擇栓塞的治療,是有手段的,一般情況下,我們在神經(jīng)外科業(yè)內(nèi)開會(huì),大家交流也好,經(jīng)過這兩個(gè)治療手段,復(fù)發(fā)的報(bào)道確實(shí)很少。02:04
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腦動(dòng)脈瘤掛什么科腦動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進(jìn)行治療。腦動(dòng)脈瘤是指動(dòng)脈壁上的異常局限性的膨出,一旦發(fā)生腦動(dòng)脈瘤以后,應(yīng)該積極行手術(shù)治療,手術(shù)包括手術(shù)夾閉以及血管內(nèi)的介入栓塞治療兩種方法。目前,根據(jù)患者的動(dòng)脈瘤大小,部位,形態(tài)以及患者全身情況來選擇治療方法。對(duì)于絕大多數(shù)的腦動(dòng)脈瘤患者來說,兩種治療方法都是可行的,只有少數(shù)患者只適合選擇其中一種方法進(jìn)行治療。比如說年紀(jì)較大的、全身情況較差的患者,開顱手術(shù)夾閉的風(fēng)險(xiǎn)較高,建議積極行血管內(nèi)的介入栓塞治療。因此,一旦懷疑有腦動(dòng)脈瘤的患者應(yīng)該掛神經(jīng)外科進(jìn)行處理。語音時(shí)長 01:19”
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腦動(dòng)脈瘤怎么查關(guān)于腦動(dòng)脈瘤的檢查手段目前最主要的有三種。第一種是CTA,系CT血管顯影檢查,是目前臨床上最常采用的檢查方式,因?yàn)槠錂z查時(shí)間短,對(duì)于已經(jīng)出血的患者還可以明確出血的部位,大小,是臨床上常用的檢查方法。第二種檢查示頭顱磁共振血管檢查,稱為MRI,也是目前臨床上排查動(dòng)脈瘤或者是動(dòng)脈瘤患者術(shù)后行定期復(fù)查常用的檢查方法。第三種檢查方式是全腦血管造影,簡稱DSA,是目前臨床上診斷腦動(dòng)脈瘤的最標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法,是作為金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方式可以明確動(dòng)脈瘤的大小、部位、形態(tài)。語音時(shí)長 01:17”
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腦動(dòng)脈瘤掛什么科病情分析:腦動(dòng)脈瘤一般情況下都是去神經(jīng)外科進(jìn)行就診,但是也一定要分清楚它的急緩,如果是非常急的動(dòng)脈瘤破裂出血,則需要去急診科進(jìn)行就診,有特定的綠色通道可以直接進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)準(zhǔn)備。意見建議:建議患者及早的去醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行就診,如果確實(shí)情況非常急就去急診科進(jìn)行就診,這樣就由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行評(píng)判,更加有利于患者的病情診療。
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篩查腦動(dòng)脈瘤很危害身體嗎篩查動(dòng)脈瘤的話,因?yàn)橛蟹浅6嗟姆绞蕉伎梢赃M(jìn)行,比如說頭部的ct a以及頭部的mra,甚至是dsa的方式進(jìn)行篩查,因此這個(gè)并沒有非常大的威脅,而恰恰是如果動(dòng)脈瘤沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的話,一旦破裂出血?jiǎng)t會(huì)對(duì)顱內(nèi)造成不可逆的損傷,這個(gè)時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)更加嚴(yán)重。
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腦動(dòng)脈瘤掛什么科室腦動(dòng)脈瘤患者,當(dāng)動(dòng)脈瘤未破裂時(shí),如果出現(xiàn)了壓迫癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)外科就診。若腦動(dòng)脈瘤破裂后,特別是出現(xiàn)了劇烈的頭痛、視力模糊、意識(shí)障礙等癥狀時(shí),家屬應(yīng)立即送患者到醫(yī)院急診科就診或撥打120急救。腦動(dòng)脈瘤患者日常應(yīng)保持良好的心態(tài)與情緒,控
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冠狀動(dòng)脈瘤可以篩查嗎冠狀動(dòng)脈瘤可以篩查,冠狀動(dòng)脈瘤主要可以通過冠狀動(dòng)脈造影、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈核磁共振、血管腔內(nèi)超聲和心電圖等檢查進(jìn)行篩查。1、冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠狀動(dòng)脈瘤的金標(biāo)準(zhǔn),可以非常明確且直觀顯示冠狀動(dòng)脈瘤的狀態(tài),以及是否合并冠狀動(dòng)脈狹窄等重要信息。冠狀動(dòng)脈造影是臨床常見的冠狀動(dòng)脈瘤診斷途徑,也是治療策略選