問膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦
病情描述:
膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
需要根據(jù)出血量的多少和目前的癥狀輕重來(lái)決定處理方法,如果通過(guò)ct檢查,目前出血量比較大,導(dǎo)致出現(xiàn)意識(shí)昏迷和瞳孔散大的話,說(shuō)明現(xiàn)在是有腦疝存在腦疝,需要進(jìn)行急診手術(shù),將血腫清除解除對(duì)于周圍腦組織和腦干的壓迫。而如果目前檢查出血量不是很大,可以通過(guò)靜脈輸液治療,應(yīng)用一些止血藥物。
意見建議:
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膠質(zhì)瘤頭疼怎么辦膠質(zhì)瘤頭疼最簡(jiǎn)單的辦法,在我們神經(jīng)外科給他脫水藥。因?yàn)樗秋B壓高,我們成人以后顱腔容積是固定了的腦組織、血液、腦脊液,它的比例也是比較恒定的。這個(gè)時(shí)候你塞個(gè)東西進(jìn)來(lái),必然是是顱壓高。顱壓高我們就是給脫水藥給甘露醇,甘露醇以后它會(huì)把一些腦子的水給脫出來(lái),他就緩解了顱壓。當(dāng)然你在脫水基礎(chǔ)上,我們也可以給他一些止疼藥,這個(gè)是最簡(jiǎn)單的保守的對(duì)癥治療。那么還有就是咱們說(shuō)的,如果確實(shí)是腫瘤比較大了,要去做手術(shù)了,因?yàn)樵儆妹撍幱袝r(shí)就不管用了,就去做手術(shù)把腫瘤盡量切除。01:11
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膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)怎么辦膠質(zhì)瘤患者是比較容易發(fā)生復(fù)發(fā)的,即使進(jìn)行放療化療手術(shù)切除之后,仍然容易復(fù)發(fā)。對(duì)于出現(xiàn)復(fù)發(fā)的患者,第一時(shí)間到神經(jīng)外科就診,由神經(jīng)外科醫(yī)生,對(duì)患者的全身功能狀態(tài),神經(jīng)功能狀態(tài),以及腫瘤復(fù)發(fā)的部位、形勢(shì)等情況,進(jìn)行合理的評(píng)估。如果患者的全身功能狀態(tài),尚能耐受手術(shù)。而復(fù)發(fā)的腫瘤,又易于通過(guò)手術(shù)的方式進(jìn)行切除,應(yīng)該首先考慮再次手術(shù)切除。在再次手術(shù)切除之后,如果患者原來(lái)沒有接觸過(guò)放療。在再次手術(shù)之后可以安排放療,如果已經(jīng)接受過(guò)放療。一般來(lái)說(shuō),很難再安排再次的放療,不過(guò)患者可以再進(jìn)行化療,即使原來(lái)接受過(guò)化療,在再次手術(shù)之后,仍然可以考慮化療方案。除此之外,還可以酌情選擇靶向治療、免疫治療等方法,來(lái)控制腫瘤的生長(zhǎng)。01:29
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膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦膠質(zhì)瘤在做完手術(shù)以后,早期確實(shí)是有出現(xiàn)術(shù)后出血的可能性的,這也是常見的開顱手術(shù)后的并發(fā)癥。如果是出現(xiàn)術(shù)后的腦出血,首先要進(jìn)行顱腦ct檢查。目的是為了確定診斷,以及確定出血量。如果是檢查出血量不是很大的話,可以通過(guò)藥物保守治療。首先,要用止血藥物來(lái)預(yù)防出血進(jìn)一步的增多,比如氨甲環(huán)酸等。另外需要用一些消腫脫水藥物,來(lái)減輕水腫和降低顱內(nèi)壓力,比如甘露醇。同時(shí)需要用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,促進(jìn)腦功能的恢復(fù),比如神經(jīng)節(jié)苷脂。通過(guò)這些治療以后,血腫可以逐漸吸收和恢復(fù)。另外,如果是檢查出血量比較大,導(dǎo)致出現(xiàn)腦疝,引起病人昏迷,一側(cè)瞳孔散大的話,需要進(jìn)行急診手術(shù)。再次進(jìn)行開顱,將血腫清除,否則會(huì)因?yàn)槟X干的受壓而危及到生命。手術(shù)以后需要繼續(xù)應(yīng)用藥物治療。如果經(jīng)過(guò)治療以后逐漸恢復(fù)了,要繼續(xù)積極治療膠質(zhì)瘤,因?yàn)槟z質(zhì)瘤通過(guò)手術(shù)切除后,并不能治愈。還是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的,可以做放射治療和化療等,來(lái)延長(zhǎng)生存的時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水怎么辦如果患者存在腦膠質(zhì)瘤,這些患者可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后有一些患者因?yàn)轱B內(nèi)的損傷或者炎癥反應(yīng),導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜的黏連或者腦脊液分泌過(guò)多,或者腦脊液重吸收障礙,這些患者可能會(huì)存在腦積水。對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō),可以對(duì)癥的應(yīng)用一些脫水和降顱壓的藥物進(jìn)行治療,也可以應(yīng)用藥物來(lái)減少側(cè)腦室脈絡(luò)叢對(duì)腦脊液的分泌。有一些患者假如是梗阻因素導(dǎo)致的,那么需要去除這種梗阻的因素,也就是需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。如果是梗阻性腦積水或者是不全的交通性腦積水,為了挽救患者的生命,這些患者還可以進(jìn)行側(cè)腦的引流治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水怎么辦病情分析:膠質(zhì)瘤術(shù)后腦積水是可以通過(guò)手術(shù)治療的,一般采取刺腦室腹腔分流術(shù)。膠質(zhì)瘤術(shù)后引起的腦積水,主要是因?yàn)槟X脊液循環(huán)通路發(fā)生了障礙,主要表現(xiàn)為腦室的擴(kuò)大,患者會(huì)有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。意見建議:膠質(zhì)瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一,首選的治療方法是手術(shù)治療,由于呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),手術(shù)往往不能夠完全的切除,手術(shù)后很容易復(fù)發(fā),手術(shù)后需要輔助放射治療和化學(xué)治療。另外,要定期復(fù)查,了解病情的變化。
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垂體瘤術(shù)后腦出血怎么辦病情分析:對(duì)于垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)腦出血的情況,建議應(yīng)該立即去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診行頭顱CT檢查明確目前腦出血的部位以及出血量多少以及患者的嚴(yán)重程度。意見建議:出血量較多,有手術(shù)指征的情況下,建議采用手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,多數(shù)患者可以取得很好的治療效果,沒有手術(shù)指征的情況下,建議采用普通的方式來(lái)進(jìn)行治療,保守治療,給予患者使用止血健腦營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
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膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血怎么辦膠質(zhì)瘤術(shù)后腦出血是屬于常見的手術(shù)并發(fā)癥。這需要根據(jù)出血量的多少和目前的癥狀輕重來(lái)決定處理方法。如果通過(guò)ct檢查,目前出血量比較大,導(dǎo)致出現(xiàn)意識(shí)昏迷和瞳孔散大說(shuō)明現(xiàn)在是有腦疝存在腦疝。如果不及時(shí)解除會(huì)導(dǎo)致腦干功能的衰竭而危及生命,所以需要進(jìn)行急診手術(shù),將血腫清除解除對(duì)于周圍腦組織和腦干的壓迫。而如果目
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膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦膠質(zhì)瘤屬于極為常見的良性腫瘤,如果是術(shù)后復(fù)發(fā),主要考慮是由于免疫力低下或抗病能力變?nèi)?,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)需要及時(shí)的去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查,需要靠手術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后配合放、化療。建議患者平時(shí)不要過(guò)度的勞累,不要熬夜,保持良好的心態(tài),