問開顱手術(shù)頭骨怎么愈合
病情描述:
開顱手術(shù)頭骨怎么愈合
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于接受了開顱手術(shù)的患者來說,部分患者顱骨缺損,尤其是對于一些懷疑有顱內(nèi)占位,或者是腫瘤對顱骨已經(jīng)有侵犯的情況,需要將顱骨進行切除,部分患者在手術(shù)當中需要將顱骨打開,術(shù)后如果有條件的話,可以將顱骨復位,中間產(chǎn)生的骨縫可以隨著時間的推移逐步自行愈合,有明顯顱骨缺損的患者,后期可以考慮做顱骨修補手術(shù)。
意見建議:
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腦出血開顱手術(shù)腦出血患者開顱手術(shù)是治療中大量腦出血的非常有效的方法,特別是對于幕上的腦出血,就是我們所說的大腦半球的出血,超過30毫升以上;以及幕下的出血,也就是小腦半球小腦蚓部的出血,超過十毫升以上,通常需要開顱手術(shù)的方式來清除血腫,迅速的緩解患者的顱內(nèi)壓增高,來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大,已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者,在清除血腫之后,通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內(nèi)壓,來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。01:04
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腦瘤開顱手術(shù)與腦外傷開顱手術(shù)的區(qū)別腦外傷的手術(shù)叫急診手術(shù);腦腫瘤的手術(shù)叫擇期手術(shù)。它們差別就是腦腫瘤的手術(shù)要根據(jù)腫瘤的部位,選擇腫瘤的手術(shù)方式,還有經(jīng)顱的位置也是不一樣的。它是有準備的、有預期的手術(shù)。腦外傷不是這樣,腦外傷是因為外在的因素帶來很重的損害。比方骨折,大面積的粉碎性骨折,這個時候你需要手術(shù)。還有一些是形成有血腫,血腫的時候多數(shù)血腫就會帶來咱們說的對腦子的損害、壓迫、腦疝,這個是要手術(shù)。是根據(jù)血腫的部位手術(shù)。還有腦外傷的手術(shù)開顱要比腦腫瘤手術(shù)要大。它有些腦組織會腫得很厲害,腫得很厲害的情況下這個時候我們有些病人可能還要去掉骨瓣。所以它的手術(shù)方式是有一定的差別,但是它們統(tǒng)稱都是叫開顱手術(shù)。01:34
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開顱手術(shù)怎么麻醉開顱手術(shù)都是選擇氣管插管全麻的方式,首先是患者進入手術(shù)室以后,由護士開放完靜脈點滴,由麻醉醫(yī)生從患者的靜脈推入全麻誘導藥,大概10分鐘左右,患者就會進入睡眠的狀態(tài),再給患者推入肌松藥,等患者呼吸消失,再從患者的口腔插入一根氣管導管,再連接上麻醉機,術(shù)中一直是由麻醉機控制患者的呼吸,再給患者泵上丙泊酚和瑞芬太尼,患者全程都是在睡覺的狀態(tài)下進行手術(shù)的,等手術(shù)結(jié)束以后,開顱手術(shù)的患者一般都是帶氣管導管送入ICU。語音時長 01:09”
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頭骨骨折能自己愈合嗎頭骨骨折能不能自己愈合,主要看頭骨骨折的位置以及骨折移位的程度。如果說是顱蓋和顱底的線形骨折,這種情況骨折本身不需要特殊的治療,一般是可以自行愈合的。但對于顱底骨折伴有腦積液、鼻瘺或者耳瘺的患者,也可以行保守治療并積極地預防感染。數(shù)周以上,如果說還出現(xiàn)鼻瘺和耳瘺的情況,這種情況就要行顱骨的修補手術(shù)。對于顱底骨折并發(fā)頸內(nèi)動脈,以及海綿竇瘺的情況,也是需要行手術(shù)治療,再就是對于凹陷性的頭骨骨折,如果說凹陷的深度超過0.5厘米,這種情況自行愈合的可能性不大,并且還會出現(xiàn)腦組織的壓迫癥狀,就需要行手術(shù)的修復,并且將粉碎的骨質(zhì)清除掉。語音時長 1:46”
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開顱手術(shù)后頭骨處凹陷怎么辦開顱手術(shù)后頭骨處凹陷這種情況往往是手術(shù)需要進行顱骨去除,手術(shù)后導致局部顱骨缺失,顱內(nèi)壓力低的情況下局部皮瓣凹陷,一般建議術(shù)后3-6個月行顱骨缺損修補術(shù)。但不是所有的患者都需要做顱骨缺損修補。只有缺損大于三公分以上,或者有顱骨缺損綜合征,如頭暈、頭痛或者有精神壓力的建議積極手術(shù)。
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開顱手術(shù)后顱骨能愈合嗎開顱手術(shù)后如果是帶皮肌瓣的顱骨瓣,一般顱骨能愈合,如果在手術(shù)過程中顱骨瓣遭到破壞,顱骨可能不能愈合。顱骨雖然比較堅硬,但是在手術(shù)中醫(yī)生利用醫(yī)療器械可以打開顱骨,手術(shù)之后的顱骨是否愈合與患者的體質(zhì)以及顱骨的傷口大小有關系。開顱手術(shù)后大部分患者的顱骨都是會愈合的,開顱手術(shù)一般先開出骨窗打開顱腔才能手術(shù),
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開顱手術(shù)概述:含義:開顱手術(shù)即通過實施手術(shù),充分暴露顱內(nèi)組織結(jié)構(gòu),對各種神經(jīng)系統(tǒng)病變、血腫、腫瘤等疾病進行手術(shù)治療。手術(shù)指征:當患者出現(xiàn)嚴重頭痛、頭昏、惡心,嘔吐,視力下降、視野缺損,伴有內(nèi)分泌激素水平紊亂時,頭顱MRI(磁共振成像)證實有鞍區(qū)占位性病變,已經(jīng)形成占位效應或頭顱CT(電子計算機斷層掃描)、頭