問胃食管反流怎么回事
病情描述:
胃食管反流怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流是由于胃食管腔過度接觸胃液而引起的食管黏膜損傷的疾病。引起的病因是多因素的,包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷,如食管下段括約肌功能障礙和食管體部運動異常,食管酸清除和食管黏膜防御功能異常。
意見建議:
要預(yù)防胃食管反流,建議避免攝入甜酸食品,如蛋糕、巧克力,和刺激性飲品,如茶、咖啡。減少攝入含淀粉豐富的食品,如土豆、紅薯、山藥等。避免飲酒刺激食管黏膜。加強(qiáng)體育鍛煉,增加胃腸蠕動。
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療,它是一個綜合治療,主要我們總的來說是這樣,就是說一個是調(diào)整睡眠,我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善,再就是一個不良情緒的調(diào)整,我們叫情緒這種治療,我平時給病人說就是說睡眠好,心情好,加上臨床的一個藥物治療,加上一個飲食管理,因為這些病主要和這些因素,關(guān)系比較密切,那么飲食管理這一塊,我要重點說一下,我們胃食管反流病的病人,一旦確診,我們建議飲食這一塊要清淡,易消化食物,七分飽,避免吃這些甜食、濃茶、咖啡,巧克力這些食物,避免像小米、紅薯、韭菜,這一些粗糧,或者是一些長纖維的食物,它這些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流,這是飲食的管理,再一個藥物治療,藥物治療的話,主要是我講過胃食管反流的藥物,這主要是有三大類,抑酸劑的一個應(yīng)用,抑酸這方面的藥物,比如說拉唑類的,那么或者一些替丁類的,這都可以抑酸,另外一個胃腸動力藥物的應(yīng)用,胃腸動力的一個調(diào)整,再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用,這是藥物治療,一般治療療程我們藥物,一般大約2到3個月,那么2個月癥狀不緩解的,我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療,需要結(jié)合胃鏡下射頻,射頻術(shù)射頻治療,這個就通過胃鏡,然后把食管下段括約肌,這個地方通過一個電刺激,讓它壓力然后增加,因為本身我們這塊,食管下段括約肌的壓力減低了,最后容易導(dǎo)致反流,通過這種治療,它也是一種微創(chuàng)治療,可以改善食管下段括約肌的壓力,還有一部分難治性胃食管反流病,要通過微創(chuàng)手術(shù)治療,那么就是胃底折疊術(shù),或者是合并食管裂孔疝的,要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù),這些治療都是,就說是總的來說,在治療這一塊除了改善睡眠,調(diào)整不良情緒,我們說叫生活方式的一個改善,飲食的一個管理,這是飲食管理這是必不可少的,包括情緒這種調(diào)整,不良情緒調(diào)整也是非常重要,加上我們說藥物射頻治療,手術(shù)治療,這么幾個方面是一個綜合治療。03:17
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個慢性的長期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個障礙,這個危害是非常大的。如果再沒有得到控制的話,它可以下一步,有可能會出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會認(rèn)為,是一個食管的癌前病變。食管癌就不用說了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個是對食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來說它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時候,就可能會出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會對我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流怎么回事胃食管反流,其具體主要是由于胃液以及胃內(nèi)容物反流至食管,而引起的食管黏膜損傷,其具體機(jī)制主要是由于抗酸反流機(jī)制異常,食管黏膜清除功能障礙等情況而引起。胃食管反流病的患者治療,最好能夠根據(jù)病因針對性的選擇應(yīng)用藥物,以免延誤診治,耽誤病情。平時注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,以容易消化的清淡飲食為主,避免油膩,生冷,油炸,刺激,辛辣,過甜,過酸等不容易消化的食物,必要時可以考慮行手術(shù)治療的方法。語音時長 01:08”
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胃食管反流是怎么回事胃食管腔因過度接觸胃液而引起的胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常。也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂,臨床表現(xiàn)復(fù)雜且缺乏特異性,僅憑臨床表現(xiàn)難以區(qū)分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。凡臨床發(fā)現(xiàn)不明原因,反復(fù)嘔吐、咽下困難,反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸道感染,難治性哮喘、生長發(fā)育遲緩,反復(fù)出現(xiàn)窒息、呼吸暫停等癥狀時,都應(yīng)考慮到胃食管反流存在的可能性,必須針對不同情況選擇必要的輔助檢查,以明確診斷。語音時長 1:17”
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胃食管反流咳嗽怎么回事胃食管反流性咳嗽:因胃酸和其它胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,導(dǎo)致以咳嗽為突出表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于胃食管反流病的一種特殊類型??蛇M(jìn)行制酸,促進(jìn)胃的排空,減少胃內(nèi)容物向食道反流,或使用理氣、和胃、降氣的中藥。長期咳嗽且較重的可用咳特靈等治療慢性咽喉炎的止咳藥,或急支糖漿等,還可用中藥進(jìn)行辨證治療。
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胃食管反流是怎么回事胃食管反流就是指的胃內(nèi)容物反流食管,所表現(xiàn)出來的一組臨床綜合征。其主要癥狀就是包括胃灼熱,胸痛,甚至是吞咽困難。目前來說原因,是多種因素的。主要考慮以下幾點,第一就是食管抗反流屏障功能障礙,第二點就是食管的酸清除和食管粘膜防御能力異常。
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胃食管反流心絞痛怎么回事胃食管反流病因為其胃酸反流入食管會導(dǎo)致胸部疼痛,但這并不是心絞痛,只是單純的因為食管括約肌功能減退所引發(fā)的反流癥狀,無需和心絞痛混淆概念。因為心絞痛的發(fā)病機(jī)制是供氧和耗氧之間的失衡引發(fā)心肌細(xì)胞無氧代謝,分泌乳酸,丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)刺激引發(fā)疼痛,而胃食管反流病并不會引起上述的心肌細(xì)胞供需失衡。胃食管反流
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胃食管反流進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃,食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu),它是一個抗反流屏障,可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心,如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎,反正為非糜爛性反流病。