問(wèn)胃食管反流咳嗽怎么回事
病情描述:
胃食管反流咳嗽怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流性咳嗽:因胃酸和其它胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,導(dǎo)致以咳嗽為突出表現(xiàn)的臨床綜合征,屬于胃食管反流病的一種特殊類型??蛇M(jìn)行制酸,促進(jìn)胃的排空,減少胃內(nèi)容物向食道反流,或使用理氣、和胃、降氣的中藥。長(zhǎng)期咳嗽且較重的可用咳特靈等治療慢性咽喉炎的止咳藥,或急支糖漿等,還可用中藥進(jìn)行辨證治療。
意見建議:
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胃食管反流怎么治療胃食管反流病的治療,它是一個(gè)綜合治療,主要我們總的來(lái)說(shuō)是這樣,就是說(shuō)一個(gè)是調(diào)整睡眠,我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善,再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整,我們叫情緒這種治療,我平時(shí)給病人說(shuō)就是說(shuō)睡眠好,心情好,加上臨床的一個(gè)藥物治療,加上一個(gè)飲食管理,因?yàn)檫@些病主要和這些因素,關(guān)系比較密切,那么飲食管理這一塊,我要重點(diǎn)說(shuō)一下,我們胃食管反流病的病人,一旦確診,我們建議飲食這一塊要清淡,易消化食物,七分飽,避免吃這些甜食、濃茶、咖啡,巧克力這些食物,避免像小米、紅薯、韭菜,這一些粗糧,或者是一些長(zhǎng)纖維的食物,它這些食物都是刺激酸分泌增加的,那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流,這是飲食的管理,再一個(gè)藥物治療,藥物治療的話,主要是我講過(guò)胃食管反流的藥物,這主要是有三大類,抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用,抑酸這方面的藥物,比如說(shuō)拉唑類的,那么或者一些替丁類的,這都可以抑酸,另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用,胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整,再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用,這是藥物治療,一般治療療程我們藥物,一般大約2到3個(gè)月,那么2個(gè)月癥狀不緩解的,我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療,需要結(jié)合胃鏡下射頻,射頻術(shù)射頻治療,這個(gè)就通過(guò)胃鏡,然后把食管下段括約肌,這個(gè)地方通過(guò)一個(gè)電刺激,讓它壓力然后增加,因?yàn)楸旧砦覀冞@塊,食管下段括約肌的壓力減低了,最后容易導(dǎo)致反流,通過(guò)這種治療,它也是一種微創(chuàng)治療,可以改善食管下段括約肌的壓力,還有一部分難治性胃食管反流病,要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)治療,那么就是胃底折疊術(shù),或者是合并食管裂孔疝的,要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù),這些治療都是,就說(shuō)是總的來(lái)說(shuō),在治療這一塊除了改善睡眠,調(diào)整不良情緒,我們說(shuō)叫生活方式的一個(gè)改善,飲食的一個(gè)管理,這是飲食管理這是必不可少的,包括情緒這種調(diào)整,不良情緒調(diào)整也是非常重要,加上我們說(shuō)藥物射頻治療,手術(shù)治療,這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。03:17
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胃食管反流的危害?胃食管反流病的危害,主要反應(yīng)在我們的食管,以及食管外的一些器官。它危害于食管,就可以導(dǎo)致,如果是一個(gè)慢性的長(zhǎng)期發(fā)作的。這種胃食管反流病,如果沒(méi)有控制它的話,可以導(dǎo)致食管除了發(fā)炎之外,還可以出現(xiàn)食管的狹窄,食管狹窄了之后,就會(huì)出現(xiàn)我們的吞咽、進(jìn)食的一個(gè)障礙,這個(gè)危害是非常大的。如果再?zèng)]有得到控制的話,它可以下一步,有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌,barrett食管。barrett食管和食管癌。這兩類是胃食管反流病,最嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥,barrett食管基本上我們會(huì)認(rèn)為,是一個(gè)食管的癌前病變。食管癌就不用說(shuō)了,直接就是食管的惡性腫瘤了,這兩個(gè)是對(duì)食管最嚴(yán)重的危害。此外如果急性的比較重的危害,還可能導(dǎo)致我們食管的出血,常規(guī)來(lái)說(shuō)它一般不出血,但是如果在合并我們惡心嘔吐,加上賁門黏膜的這種損傷的話,它可能會(huì)導(dǎo)致大出血,這是食管內(nèi)的一些危害。對(duì)食管外器官的危害,主要表現(xiàn)在當(dāng)胃食管反流,反流到我們的支氣管,肺上的時(shí)候,就可能會(huì)出現(xiàn)反流性的哮喘,反流性的咳嗽,然后吸入性肺炎,會(huì)對(duì)我們的呼吸系統(tǒng),產(chǎn)生炎癥刺激,會(huì)危害呼吸系統(tǒng)。其次,如果反流到位置更高一些,到了咽部、喉部,就會(huì)引起聲嘶、咳嗽、咽部異物感,導(dǎo)致反流性咽炎、反流性喉炎。如果反流往上面更高走,就可能到鼻腔、耳朵,有可能會(huì)導(dǎo)致我們的鼻竇炎,還有中耳炎都有可能。02:42
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胃食管反流咳嗽是怎么回事胃食管反流有可能會(huì)導(dǎo)致咳嗽,因?yàn)槲甘彻芊戳骺赡軙?huì)有一些反流物質(zhì)進(jìn)入氣道從而會(huì)刺激氣道粘膜引發(fā)咳嗽。胃食管反流的原因,主要是由消化道動(dòng)力障礙導(dǎo)致的,存在或者其它有害物質(zhì)的反流。發(fā)生的原因主要是四個(gè)方面一個(gè)是食管抗反流屏障,再就是食管酸清除不正常,食管粘膜防御破壞胃十二指腸空腸的失調(diào)。在臨床表現(xiàn)上主要是表現(xiàn)為胃部的灼熱感以及反酸,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽疼痛以及吞咽困難,嚴(yán)重時(shí)疼痛劇烈表現(xiàn)為刺痛,向背部腰部肩部頸部放射,酷似心絞痛。當(dāng)發(fā)生食管狹窄時(shí)吞咽困難持續(xù)加重,其它的癥狀表現(xiàn)有可能會(huì)因?yàn)榉戳鞔碳ぱ什恳l(fā)咽喉炎出現(xiàn)聲音嘶啞咽部不適。再就是吸入呼吸道的話會(huì)發(fā)生咳嗽、哮喘這樣的表現(xiàn),所以說(shuō)對(duì)于胃食管反流有可能會(huì)引發(fā)咳嗽,另外有可能會(huì)引發(fā)吸入性肺炎,甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
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胃食管反流怎么回事胃食管反流,其具體主要是由于胃液以及胃內(nèi)容物反流至食管,而引起的食管黏膜損傷,其具體機(jī)制主要是由于抗酸反流機(jī)制異常,食管黏膜清除功能障礙等情況而引起。胃食管反流病的患者治療,最好能夠根據(jù)病因針對(duì)性的選擇應(yīng)用藥物,以免延誤診治,耽誤病情。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,少食多餐,避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,以容易消化的清淡飲食為主,避免油膩,生冷,油炸,刺激,辛辣,過(guò)甜,過(guò)酸等不容易消化的食物,必要時(shí)可以考慮行手術(shù)治療的方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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胃食管反流怎么回事病情分析:胃食管反流是由于胃食管腔過(guò)度接觸胃液而引起的食管黏膜損傷的疾病。引起的病因是多因素的,包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷,如食管下段括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常,食管酸清除和食管黏膜防御功能異常。意見建議:要預(yù)防胃食管反流,建議避免攝入甜酸食品,如蛋糕、巧克力,和刺激性飲品,如茶、咖啡。減少攝入含淀粉豐富的食品,如土豆、紅薯、山藥等。避免飲酒刺激食管黏膜。加強(qiáng)體育鍛煉,增加胃腸蠕動(dòng)。
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胃食管反流咳嗽嗎病情分析:有些患者會(huì)有咳嗽的癥狀。胃是強(qiáng)酸的環(huán)境,酸性的胃內(nèi)容物反流到食管,引起反酸、燒心,有些人甚至可能會(huì)引起反流性的咽喉炎,反流性的肺炎,從而刺激咽喉引起咳嗽的癥狀,所以有一部分人患胃食管反流病是會(huì)有咳嗽癥狀的。意見建議:患者如果有咳嗽的癥狀,持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng),排除慢性咽喉炎,過(guò)敏性鼻炎,然后呼吸道的疾病,同時(shí)伴隨有反酸、燒心等上消化道的癥狀,要考慮是否存在胃食管反流病的可能,要進(jìn)行抗胃食管反流病的治療,咳嗽的癥狀或許會(huì)得到緩解。
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽,是胃酸和其他胃內(nèi)容物反流至食管引發(fā)的咳嗽癥狀,為胃食管反流病的一種特殊表現(xiàn)。此類咳嗽多發(fā)生于日間和直立位,以干咳或咳少量白粘痰為主,進(jìn)食酸性、油膩食物易誘發(fā)或加重。治療時(shí),需綜合考慮生活方式調(diào)整、藥物治療等多方面因素。一、生
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胃食管反流咳嗽胃食管反流咳嗽可能是反流性食管炎,也有可能是咽炎導(dǎo)致的,可服用藥物治療。1、反流性食管炎:反流性食管炎是指酸(堿)反流導(dǎo)致的食管黏膜破損,是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用減弱等所引起,癥狀表現(xiàn)為燒心、反流、胸痛等,同時(shí)伴有胃食管反流咳嗽,可遵醫(yī)囑服用促動(dòng)力藥,如多潘立酮片、