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• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們?cè)陬A(yù)防股骨頭壞死的時(shí)候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時(shí)間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們?cè)谟盟幍倪^(guò)程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對(duì)預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時(shí)如果在服藥的時(shí)間比較長(zhǎng)，應(yīng)用激素時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候，應(yīng)同時(shí)給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過(guò)有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級(jí)預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

  01:39
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6379次

• 股骨頭壞死能否痊愈

  股骨頭壞死是否能夠痊愈，主要是和壞死的部位，有著非常密切的聯(lián)系。如果這個(gè)壞死，因?yàn)楣晒穷^分成三個(gè)部分，分成外側(cè)柱、中間柱和內(nèi)側(cè)柱，這三個(gè)部分里面最重要的是外側(cè)柱，因?yàn)樗浅兄氐牟糠?，這個(gè)地方如果出現(xiàn)股骨頭的壞死，相對(duì)來(lái)說(shuō)，治療起來(lái)比較麻煩、比較困難，而且很早就會(huì)出現(xiàn)局部的塌陷，這類(lèi)患者要完全治愈，相對(duì)來(lái)說(shuō)難度很大。如果是股骨頭內(nèi)側(cè)柱的壞死，因?yàn)檫@地方不負(fù)重，它沒(méi)有很大的壓力在這。如果通過(guò)，比如藥物或者穿孔減壓，把這個(gè)地方的壓力釋放掉以后，隨訪(fǎng)到有很多內(nèi)側(cè)柱壞死的病人，是可以不通過(guò)手術(shù)就可以緩解停止，甚至痊愈。

  

  01:30
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 8800次

• 激素性股骨頭壞死能否治愈
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于激素性股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)，都不可能治愈，因?yàn)楣晒穷^一旦出現(xiàn)壞死都不可逆，后期任何的治療辦法，都是以延長(zhǎng)股骨頭的使用壽命，延緩股骨頭壞死進(jìn)程為主要目的。如果病人早期股骨頭壞死出現(xiàn)疼痛，可以口服止痛藥物來(lái)緩解病人疼痛癥狀，再就是需要用一些擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療。平時(shí)需要拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，并且需要減輕自身的體重，再就是配合高壓氧治療，進(jìn)行鉆孔減壓或者介入手術(shù)治療。但是如果股骨頭壞死已經(jīng)非常嚴(yán)重，出現(xiàn)塌陷，嚴(yán)重影響病人正常功能，就有必要積極的進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-14 1783次

• 激素性股骨頭壞死
  首先需要說(shuō)明一下，如果病人長(zhǎng)時(shí)間大量應(yīng)用激素，會(huì)使股骨頭由于缺血的原因從而引起壞死，這就是激素性股骨頭壞死。一般早期會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周?chē)弁窗Y狀，勞累或者受涼的情況下疼痛會(huì)更加明顯。并且有的病人可能會(huì)出現(xiàn)臀部的疼痛、大腿的疼痛癥狀。一般針對(duì)于早期的股骨頭壞死治療方案，還需要囑咐病人拄拐下地活動(dòng)、減少負(fù)重、減少關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力。再就是需要囑咐病人需要減肥、減輕自身的體重、配合高壓氧治療、鉆孔減壓手術(shù)治療，應(yīng)用一些活血化瘀的藥物治療就可以。但是隨著時(shí)間的推移，如果股骨頭壞死出現(xiàn)塌陷，就會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況，嚴(yán)重地影響病人的正常關(guān)節(jié)活動(dòng)以及正常功能，就需要積極地進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 4077次

• 如何醫(yī)治激素性股骨頭壞死
  病情分析：激素性股骨頭壞死，一般都是由于長(zhǎng)期大量使用激素，從而引起股骨頭變扁塌陷的一組疾病。臨床表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)疼痛、行走不便、關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限。意見(jiàn)建議：激素性股骨頭壞死早期，我們一般建議：1.減少劑量或停用激素，盡可能使用替代療法，2.減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)重及重體力勞動(dòng)，3.我們需要使用改善微循環(huán)的藥物及促進(jìn)骨折愈合的藥物。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-03 1402次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死
  病情分析：要想預(yù)防激素性股骨頭壞死，首先需要避免繼續(xù)應(yīng)用激素。再就是平時(shí)可以拄拐杖進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，肥胖的患者需要減輕自身的體重。意見(jiàn)建議：晚期的激素性股骨頭壞死還是需要以手術(shù)為主要治療手段，需要進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎，抗凝，預(yù)防感染和血栓，并且需要盡早的進(jìn)行扶助行器下地活動(dòng)，來(lái)鍛煉局部關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉的力量。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-05 601次

• 激素性股骨頭壞死應(yīng)與哪些疾病鑒別
  激素性股骨頭壞死主要是與產(chǎn)生髖關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙的疾病鑒別，比如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)的感染、結(jié)核、腫瘤、老年人粗隆間骨折、青少年的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，還有就是髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)損傷、勞損退變等疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛或者合并功能障礙的情況，經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳的，要上醫(yī)院就診，來(lái)明確診斷。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 激素性股骨頭壞死患者不能做哪些運(yùn)動(dòng)
  激素性股骨頭壞死患者不能做的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有跳遠(yuǎn)、長(zhǎng)跑、打籃球等一系列劇烈的運(yùn)動(dòng)。進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)是會(huì)導(dǎo)致病情加重的，比如跳遠(yuǎn)會(huì)在落地的時(shí)候加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)，是很容易加重病情的。建議患者可以進(jìn)行一些較為柔和的鍛煉，最好是可以臥床進(jìn)行的，如抱膝的運(yùn)動(dòng)或者是開(kāi)合的運(yùn)動(dòng)等，運(yùn)動(dòng)期間要注意及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次