問為什么外傷容易導(dǎo)致股骨頭壞死
病情描述:
為什么外傷容易導(dǎo)致股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因主要是,關(guān)節(jié)過度勞累,碰撞,創(chuàng)傷,受風(fēng),受寒,這些都會導(dǎo)致股骨頭撕脫。股骨頭壞死可以口服止痛藥來進行緩解。
意見建議:
建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院進行確診后,在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進行用藥。合理的安排作息時間,早睡早起。避免過重的體育鍛煉,飲食以清淡為主。
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預(yù),或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù),進行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經(jīng)累及到了髖臼側(cè),并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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怎么容易得股骨頭壞死股骨頭壞死,講它的風(fēng)險因素,為什么會造成股骨頭壞死,最常見的就是用糖皮質(zhì)激素,因為其他的病,像皮膚病、腎臟病、風(fēng)濕免疫病,往往要用一些激素,為了保護重要的器官,減輕重要器官一些變態(tài)反應(yīng)。免疫反應(yīng)類的,要用糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素用得多了,就導(dǎo)致我們股骨頭,這個地方壞死了。因為股骨頭這個地方,它結(jié)構(gòu)特殊,股骨頭內(nèi)它是有好多脂肪類的,你要用了糖皮質(zhì)激素,就容易導(dǎo)致他脂肪的皂化,就會出現(xiàn)我們里頭的血運,出問題了。第二個最常見的,就是長期喝白酒,白酒往往一般的這里說,可能是喝一些,相對來說劣質(zhì)的白酒,更容易出現(xiàn)這種情況,散裝白酒更容易出現(xiàn)。喝白酒多了,酒精就像咱們這個酒精,這個脂肪皂化,咱們一個脂肪,咱們消毒的時候是酒精,酒精消毒就是蛋白變性,咱們喝白酒多了一樣,就可能導(dǎo)致我們股骨頭,導(dǎo)致壞死了。第三個就是創(chuàng)傷因素,你受到損傷了、脫位了,股骨頭的血管受影響了,它血運供血差了,會出現(xiàn)這種情況。還有一些常見的其他的,比如血液病,或者高壓病、潛水病,這都相對來說少見。01:40
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為什么外傷容易導(dǎo)致股骨頭壞死股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生最大的一個誘因就是外傷,主要就是髖部的損傷,比如發(fā)生了髖關(guān)節(jié)的脫位,或者是出現(xiàn)了摔傷,扭傷,也可能是發(fā)生了車禍,造成了股骨頸骨折,轉(zhuǎn)子的骨折。發(fā)生這一類損傷,可能會影響局部的血運,尤其是股骨頭供血不足的時候,那么就會造成出現(xiàn)股骨頭壞死的疾病。如果患者發(fā)生了髖關(guān)節(jié)脫位并合并骨折,那么股骨頭壞死的幾率可高達90%。股骨頭壞死的這種疾病發(fā)生一部分原因是由于外傷,另外一些原因也會造成出現(xiàn)這種疾病,比如長時間地使用激素類的藥物,或者是長期的大量飲酒等一些誘因,造成出現(xiàn)的股骨頭壞死的疾病。語音時長 01:10”
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為什么股骨頭壞死股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關(guān)系的,股骨頭的血液供應(yīng)是非常脆弱的,雖然供應(yīng)股骨頭這個部位的血管有很多,比如閉孔動脈,顴骨外側(cè)動脈,顴骨內(nèi)側(cè)動脈,臀上動脈,股深動脈等等,但是它們進入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經(jīng)過股骨頭的圓韌帶進入的,而在下面和內(nèi)側(cè),外側(cè)這些血管是通過股骨頭外側(cè)的滑膜,或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入,或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的,也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細,所以非常脆弱,一旦髖關(guān)節(jié)受到外傷,或者是血管內(nèi)有微小的血栓,或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣,都非常容易導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)受損,從而導(dǎo)致股骨頭壞死。語音時長 1:47”
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股骨頭壞死導(dǎo)致什么病情分析:股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,疼痛可以放射到膝關(guān)節(jié)部位,后期可以出現(xiàn)肢體的活動障礙。意見建議:對于股骨頭壞死的治療分為保守治療和手術(shù)治療,需要根據(jù)具體的癥狀和病情發(fā)展的程度決定。一般的治療方法就是避免負重,戒除誘發(fā)股骨頭壞死的不良因素,對癥用一些止疼藥物,活血中藥,軟骨營養(yǎng)藥物等藥物緩解癥狀。到了疾病發(fā)展的后期,出現(xiàn)肢體的活動障礙的時候可以做髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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激素為什么會導(dǎo)致股骨頭壞死病情分析:患者日常生活中長期大量的使用激素類的藥物,會使得體內(nèi)脂肪代謝出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致血脂升高,而血脂升高之后,會使得血液的粘稠度增加,血流就會變得比較慢,股骨頭這個部位本身血管的供血就不足,當(dāng)供血比較差的時候就容易發(fā)生股骨頭缺血性壞死。意見建議:建議患者日常生活中停止使用激素類的藥物,可以使用其他的藥物來代替,停止飲酒,停止抽煙,而且盡量的不要讓患肢負重,注意局部的防寒保暖。
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喝酒導(dǎo)致股骨頭壞死股骨頭壞死的這種疾病,是骨科非常常見的一種疾病,也是一種多發(fā)病。引起出現(xiàn)股骨頭壞死,非常重要的一個誘因,就是由于長期的酗酒。因為酒中還有大量的酒精,如果長期的酗酒,就會出現(xiàn)慢性酒精中毒,繼而就會導(dǎo)致股骨頭壞死的情況發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的這種情況,除了長期的酗酒以外,還可能是由于長期的服用激素類的藥物
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外傷股骨頭壞死能好嗎外傷股骨頭壞死是很難治好的,但是只要患者及時的到醫(yī)院進行規(guī)范治療的話是可以得到有效控制的。建議患者保持良好的心態(tài)積極配合治療。患者要多臥床休息,如果疼痛的現(xiàn)象較明顯的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用鎮(zhèn)痛抗炎的藥物來進行緩解。在飲食上要注意避免辛辣刺