問腦外傷伴發(fā)精神障礙怎么回事
病情描述:
腦外傷伴發(fā)精神障礙怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦外傷可以伴發(fā)精神障礙,特別是有額葉的挫傷,容易出現(xiàn)精神的異常,因?yàn)轭~葉的功能就是控制人的性格以及精神狀態(tài),挫傷嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)欣快感以及抑郁等,也可以出現(xiàn)外傷性精神病。這首先需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)促進(jìn)腦功能恢復(fù),病情穩(wěn)定后可以做針灸和高壓氧,同時(shí)可以根據(jù)出現(xiàn)的癥狀應(yīng)用一些抗精神類藥物來(lái)緩解癥狀。
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腦外傷恢復(fù)緩慢怎么回事腦外傷恢復(fù)緩慢,因?yàn)槟X組織跟咱們別的器官不太一樣,它恢復(fù)起來(lái)本身就是一個(gè)比較緩慢的過程,所以建立正常的腦功能,或者神經(jīng)正常的生長(zhǎng)、愈合,它都比我們做的什么腹部切口,骨頭骨折,它都要慢,都要晚。所以它本身這個(gè)解剖功能,就決定了它的恢復(fù)時(shí)間,它是比較慢的。它就不像我們,比方說很簡(jiǎn)單,我們有些人骨折了,打個(gè)鋼板一縫差不多了,你可以活動(dòng)了,像有些老人骨頭骨折了,換個(gè)頭,很快就活動(dòng)了。腦外傷,它這個(gè)神經(jīng)系統(tǒng),咱們說的神經(jīng),就像那個(gè)電線外面那個(gè)殼膜,就像電線外面那個(gè)銅線外面那個(gè)膜保護(hù)的,這個(gè)殼膜修復(fù)起來(lái)它比較慢,所以它恢復(fù)起來(lái)就比較緩慢了,所以跟他這個(gè)身體狀態(tài)是相關(guān)的。01:21
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腦外傷精神不正常怎么辦腦外傷的精神不正常,大部分病人我們都是有額葉的損害。因?yàn)檫@個(gè)額葉,特別是左額葉,如果你是右手寫字的,我們叫右利手。左側(cè)額葉的損害它會(huì)帶來(lái)一個(gè)精神癥狀的表現(xiàn)。有些病人表現(xiàn)煩燥、躁狂,這種情況我們也碰得比較多。特別是雙側(cè)額葉的一個(gè)精神癥狀。主要表現(xiàn)就是很躁狂,治療上不合作,說話咱們說亂說。這種情況下,一般可以給他精神科。他們?cè)谧≡旱那闆r下可以請(qǐng)精神科會(huì)診,根據(jù)不同的情況,給予不同的藥物進(jìn)行治療。因?yàn)檫€有些病人是屬于抑郁,之前這個(gè)病人是話很多的,突然受傷以后話很少了。這種用別的藥來(lái)進(jìn)行一些康復(fù)治療。這種精神科的精神治療,我剛才說它屬于繼發(fā)性的,所以過一段時(shí)間可能他慢慢這個(gè)損害過去了,他的精神狀態(tài)就慢慢又恢復(fù)正常了。我們很多病人來(lái)的時(shí)候躁狂,而且打我們大夫他不合作嘛。你給他治療其實(shí)他是不知道的。那么他就很折騰,我們大夫也有受傷的。就是說有時(shí)候踹、亂動(dòng),等他醒過來(lái)你問他的時(shí)候,他說真的我還打你們了、我還踢你們了。他完全都忘掉了。所以他當(dāng)時(shí)是一個(gè)病態(tài)的,那么這種精神癥狀都是一過性的很少出現(xiàn)咱們說的、長(zhǎng)期的一個(gè)精神錯(cuò)亂。等這個(gè)傷情過了以后基本上都恢復(fù)到一個(gè)正常狀態(tài)。01:50
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腦外傷伴發(fā)精神障礙腦外傷伴發(fā)精神障礙屬于中國(guó)精神疾類分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)第二版,是因顱腦直接或間接受外力作用后。引起腦震蕩,腦挫傷,腦震裂或顱內(nèi)出血等導(dǎo)致的精神障礙,精神癥狀包括:顱腦外傷所致的意識(shí)障礙、顱腦外傷所致的精神病、顱腦外傷所致的遺忘綜合癥、人格改變、癡呆、神經(jīng)癥狀及其它精神癥狀。閉合性的原發(fā)性顱腦損傷引起的精神障礙很多,也很常見,發(fā)生迅速,癥狀也多樣,開放性者由于合并感染、粘連,形成大腦器質(zhì)性損害的,病程多遷延,故精神障礙與遠(yuǎn)期成慢性的關(guān)系密切,顱腦外傷所致的意識(shí)障礙等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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腦外傷精神障礙護(hù)理腦外傷的精神障礙護(hù)理主要包括為:如果發(fā)生意外后醫(yī)生和親屬不要表現(xiàn)出恐懼,要避免受傷場(chǎng)合給患者造成精神障礙,輕微的腦外傷患者不宜留在醫(yī)院的時(shí)間過長(zhǎng)和做過多的檢查,因?yàn)檫@樣會(huì)易使患者感到傷勢(shì)嚴(yán)重,促使外傷后綜合癥的發(fā)生,要鼓勵(lì)其盡快返回工作崗位。顱腦損傷時(shí)的精神障礙,一是臥床休息一到兩周,以防止腦震蕩后綜合癥的發(fā)生,出院前應(yīng)對(duì)周圍做好社會(huì)干預(yù)工作,為患者創(chuàng)造條件,提供支持性社會(huì)環(huán)境,從而有利于康復(fù),不要因此家庭糾紛和關(guān)注賠償問題,這樣可使癥狀加重或持續(xù)不退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腦外傷伴發(fā)的精神障礙怎么治療腦外傷伴發(fā)的精神障礙,在治療上主要包括心理精神治療及藥物治療。精神和心理治療主要是由心理咨詢師進(jìn)行引導(dǎo)。對(duì)于伴發(fā)抑郁癥的患者可以選擇性的應(yīng)用氟西汀、帕羅西汀,除此之外還可以使用伊諾思、博樂欣等。對(duì)于情感比較焦慮的患者可以酌情使用情感穩(wěn)定劑,比如卡馬西平、丙戊酸鈉,對(duì)改善腦外傷伴發(fā)的精神障礙有一定的幫助。
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腦外傷精神障礙如何護(hù)理腦外傷精神障礙生活護(hù)理,顱腦外傷治精神障礙的患者,由于傷后遺留殘疾及生活自理能力下降,對(duì)此患者應(yīng)保持干凈,其中包括患者進(jìn)餐,料理個(gè)人衛(wèi)生。對(duì)外傷性癡呆的患者,需要督促患者洗漱如廁,飯前便后洗手,鼓勵(lì),誘導(dǎo)的方法訓(xùn)練患者生活自理能力。
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腦外傷所致精神障礙第一,和患者的器質(zhì)性因素有關(guān),即與患者腦實(shí)質(zhì)損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。額葉的患者損傷往往會(huì)出現(xiàn)癲癇的癥狀。左額葉損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時(shí)常常伴有分裂樣的精神障礙,右額葉損傷的患者多伴有情感的障礙。第二,額葉的損傷患者與外傷之后,也是精神障礙的重要原因。第三,患者的精神障礙還可能與社會(huì)和性格因素有關(guān),這些
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腦外傷所致精神障礙腦外傷所致精神障礙,是指頭部遭受外力傷害后引發(fā)的精神功能異常。這種障礙表現(xiàn)形式多樣,包括認(rèn)知障礙、情緒異常及行為改變等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療時(shí)需綜合考慮藥物治療與心理康復(fù),以促進(jìn)患者全面恢復(fù)。1、認(rèn)知障礙:認(rèn)知障礙是腦外傷后常見癥狀