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• 腦出血再次出血怎么辦

  腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。

  

  01:24
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 15296次

• 腦出血發(fā)燒怎么辦

  腦出血就是我們平時(shí)所說的腦溢血，它臨床表現(xiàn)比較急，臨床比較重，許多患者在發(fā)病時(shí)候，多數(shù)伴有發(fā)燒、發(fā)熱，這些患者臨床如何處理。大多數(shù)患者的發(fā)燒，在急性期是由于腦組織，受到損傷所造成的，下丘腦的一種功能的改變，也就是咱們說的，中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱體溫一般比較高，可以達(dá)到40度以上，這種患者我們一般采取，物理降溫的辦法，可以讓患者使用冰毯、冰帽，以及大動(dòng)脈部位的冰塊，物理降溫，這種患者常常藥物降溫，效果比較差。如果是患者后期繼發(fā)，肺部感染，造成了發(fā)燒，我們可以適當(dāng)使用抗凝素，來降低患者的體溫。

  

  01:35
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3571次

• 自發(fā)性腦出血
  自發(fā)性腦出血這種情況，一般都是由腦血管畸形或者腦動(dòng)脈瘤，這種情況有可能會(huì)發(fā)生自發(fā)性的腦出血。對于自發(fā)性腦出血，一定要注意明確診斷，如果有腦血管畸形，以后還有可能會(huì)出現(xiàn)出血，這種情況有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。對于自發(fā)性腦出血，內(nèi)科治療方面，一般都是主張就近治療，盡量的避免搬動(dòng)、保持安靜、臥床休息、減少探視、保持呼吸道通暢，及時(shí)清理呼吸道的分泌物，必要的時(shí)候吸氧。如果有高熱應(yīng)該積極地降溫，一般都是優(yōu)選物理降溫，再就是保持肢體的功能位，有意識障礙、消化道出血的要禁食一到兩天，然后鼻飼飲食，保證營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡。自發(fā)性腦出血如果出血量比較大，也有可能會(huì)導(dǎo)致腦水腫、顱壓升高，這個(gè)時(shí)候也應(yīng)該積極的控制，一般都是選用20%的甘露醇，125ml到250ml靜脈點(diǎn)滴，每6到8小時(shí)一次。再就是應(yīng)用利尿劑來降低腦水腫，還有就是應(yīng)用人血清白蛋白、地塞米松等。當(dāng)然地塞米松容易誘發(fā)感染，誘發(fā)上消化道出血，一定要慎用，嚴(yán)重的自發(fā)性腦出血，也是需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 6633次

• 自發(fā)性腦出血常見原因
  一、高血壓病，腦出血的發(fā)生建立在高血壓和腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上，當(dāng)血壓驟升時(shí)微動(dòng)脈瘤可能破裂而出血，或由于長期高血壓對腦實(shí)質(zhì)內(nèi)穿通動(dòng)脈管壁中的內(nèi)膜發(fā)生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時(shí)容易破裂出血。二、腦血管淀粉樣變，又稱嗜剛果紅性血管病，異常的淀粉樣物質(zhì)選擇性的沉積于腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小靜脈的中膜和外膜，年齡越大越易發(fā)，由于腦皮質(zhì)和軟腦膜易發(fā)生腦血管淀粉樣變，故該病變所致的腦出血總發(fā)生于腦葉、大腦半球、深部組織、腦干和小腦，CT上表現(xiàn)為不規(guī)則斑點(diǎn)狀高密度陰影為其特點(diǎn)。三、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形，是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見原因。四、顱內(nèi)惡性腫瘤，如膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤、黑色素瘤，發(fā)生腫瘤卒中時(shí)可行成腦內(nèi)出血。五、血液疾病，如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、血友病等。六、抗凝劑和纖溶劑，也可引起腦出血。七、其它病因，如動(dòng)脈硬化、各種腦動(dòng)脈炎、出血性腦梗死等。
  語音時(shí)長 2:04”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 5453次

• 什么是自發(fā)性腦出血
  自發(fā)性腦出血是指非外傷情況下，各種原因引起的腦，大，小動(dòng)脈，靜脈和毛細(xì)血管自發(fā)性破裂引起的腦內(nèi)出血，多指高血壓腦出血目前自發(fā)性腦室內(nèi)出血，急性期的治療措施大致可分為內(nèi)科治療和外科治療兩大類。常用的外科手術(shù)治療方式為腦室引流術(shù)和開顱血腫清除術(shù)。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-12-15 1703次

• 自發(fā)性腦出血怎么治療
  病情分析：自發(fā)性腦出血的患者首先應(yīng)該進(jìn)行檢查，尋找病因之后，積極去除誘因，之后再根據(jù)患者的病情進(jìn)行治療，如果患者的病情比較嚴(yán)重時(shí)，可以采取手術(shù)幫助治療。意見建議：患者在手術(shù)之后也要盡可能的多觀察一段時(shí)間，避免誘因再次發(fā)生，導(dǎo)致患者的病情加重，同時(shí)患者也要注意自己的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，控制好自己的飲食，多以清淡的食物為主。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-24 501次

• 自發(fā)性腦出血能治好嗎
  自發(fā)性的腦出血能否可以治好，要看患者的具體情況，如果患者是少量的出血，并且沒有累及關(guān)鍵部位的出血，而且通過了積極的藥物治療以及康復(fù)功能鍛煉，有一部分的患者可能不會(huì)遺留一些后遺癥，是可以治好的。還有一些患者如果出血量非常的大，并且沒有進(jìn)行積極的藥物治療，這些患者可能會(huì)遺留一些后遺癥，比如患者可以出現(xiàn)言
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 212次

• 自發(fā)性的腦出血都有哪些分類
  自發(fā)性腦出血可分為高血壓性腦室出血、動(dòng)脈瘤性腦室出血、腦動(dòng)靜脈畸形性腦室出血、煙霧性腦室出血及顱內(nèi)腫瘤性腦室出血。腦出血發(fā)生后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，平時(shí)控制血壓，定期到醫(yī)院檢查腦血管，進(jìn)一步尋找患者出血的原因，積極干預(yù)治療。發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管畸形和煙霧病等其他情況，應(yīng)考慮手術(shù)治療，預(yù)防腦出血。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次