問(wèn)腸粘連一定要做手術(shù)嗎
病情描述:
腸粘連一定要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腸粘連不一定要做手術(shù)治療,大部分患者都不需要手術(shù)治療,少數(shù)患者可能會(huì)發(fā)生急性腸梗阻,需要通過(guò)手術(shù)的方式解除腸道梗阻的癥狀,防止腸管發(fā)生壞死。
意見(jiàn)建議:
發(fā)生腸粘連的患者要進(jìn)行病情評(píng)估,癥狀較輕的患者不需要任何的治療,可以通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)方式進(jìn)行調(diào)整,有腹痛、腹脹癥狀的患者可以給予大承氣湯,大部分患者經(jīng)過(guò)保守治療后癥狀能夠緩解。
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膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎不是的,根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者,可能他是一個(gè)假性結(jié)石,也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素,造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石,也就是絮狀物,它不是真正的結(jié)石,這時(shí)候可能正好有腹痛,做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石,這種情況不要急于手術(shù),一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥,根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了,這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石,比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石,結(jié)石又不太大可以觀察,定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的,比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥,胰腺的炎癥,甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變,這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù),但是因?yàn)槟昀象w弱,心肺功能不好,耐受不了手術(shù),這時(shí)候也不能手術(shù),也只能采取保守的辦法,包括輸液,穿刺,將膽囊內(nèi)的膽汁,膿性膽汁引流出來(lái),暫時(shí)緩解它的癥狀。01:27
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甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎大部分甲狀腺癌一旦確診,均推薦手術(shù)切除。通過(guò)手術(shù),不僅能清楚原發(fā)病,還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類(lèi)型和分期,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況,對(duì)未來(lái)預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性,是一個(gè)“懶惰的”“不愛(ài)活動(dòng)“的癌,因此,絕大部分的甲狀腺癌患者,生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好,20年的死亡率為1%到2%;其次是濾泡樣癌,20年的死亡率約為10%到20%,而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌,10年死亡率為25%到50%,未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡,五年死亡率為90%。單發(fā)的,小于1厘米,包膜沒(méi)有中斷的,并且沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn),都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),并且結(jié)合患者的需求,當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌,還是要積極手術(shù)的。01:53
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骨折一定要做手術(shù)嗎這個(gè)答案是否定的。骨折對(duì)于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無(wú)明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折,只需要行石膏固定,在固定后一到兩周進(jìn)行復(fù)查無(wú)明顯移位,則可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片,如果有明顯的骨痂通過(guò)骨折線,而且能骨折線模糊,就可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。后期在兩到三個(gè)月期間,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí),以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對(duì)于一些石膏固定后,在一周到兩周期間,骨折端出現(xiàn)明顯的移位,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療,以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)內(nèi)固定治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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肛瘺一定要做手術(shù)嗎肛瘺這種疾病在臨床上,一般是需要手術(shù)進(jìn)行治療的。肛瘺一旦確診,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的治療,可以減少局部反復(fù)的化膿,防止形成復(fù)雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦,使肛門(mén)的功能不受影響,還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時(shí)的緩解癥狀,不能夠進(jìn)行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)方式包括,肛瘺切開(kāi)術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)。一般低位單純性的肛瘺,可采用肛瘺切開(kāi)或者是肛瘺切除術(shù)。高位的肛瘺則需要采用掛線術(shù),目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括,括約肌間肛管的結(jié)扎術(shù)、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法??刹粨p傷肛門(mén)括約肌,但其復(fù)發(fā)率是比較高的,費(fèi)用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病,多由細(xì)菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔,患者有基礎(chǔ)的疾病,包括血液疾病等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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腸粘連要做手術(shù)嗎病情分析:腸粘連一般是需要手術(shù)的,例如腸粘連會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜破損潰瘍,這種情況下就需要通過(guò)手術(shù)的方法給予治療才可以康復(fù)。術(shù)后要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、克拉霉素這些藥物促進(jìn)腸道黏膜更好的修復(fù)。意見(jiàn)建議:腸粘連手術(shù)后要積極預(yù)防腸道外傷、腸道梗阻以及腸道腫瘤等腸道疾病,否則會(huì)影響術(shù)后康復(fù)??祻?fù)期間要定期就醫(yī)復(fù)查,了解術(shù)后康復(fù)情況。
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腸粘連一定要手術(shù)嗎病情分析:腸粘連不一定要手術(shù)。例如輕度的腸粘連,臨床癥狀較輕,一般情況下可暫不手術(shù),可以通過(guò)保守的方法治療,可以通過(guò)插胃管的方法降低腸道內(nèi)壓,或者是存在腸道感染、腹腔臟器感染時(shí),正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林抗感染治療。只有在腸梗阻或者腸穿孔的情況下,才選擇手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議:腸粘連以后需要積極就醫(yī),完善胃腸道超聲檢查和腹腔鏡檢查,了解腸粘連的患病情況。康復(fù)期間要清淡飲食,多飲水,保持胃腸道通暢,積極預(yù)防胃腸道外傷。
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宮腔粘連一定要做手術(shù)嗎宮腔粘連指宮腔粘連癥,宮腔粘連癥是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷,如果只是輕度的宮腔粘連癥,通常不是一定要做手術(shù),反之是一定要做手術(shù),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式。1、不一定:如果是輕度的宮頸粘連癥,患者沒(méi)有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,比如只出現(xiàn)了月經(jīng)量輕微減少的情況,但是月經(jīng)周期仍然規(guī)律,
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包皮一定要做手術(shù)嗎包皮是否一定要做手術(shù),要根據(jù)具體的情況決定,如果包皮沒(méi)有對(duì)身體造成影響,一般不要做手術(shù),如果影響了正常生活,則需要做手術(shù)治療。1、不要做手術(shù):包皮通常是男性陰莖上的皮膚,能夠起到保護(hù)陰莖的作用,如果包皮沒(méi)有出現(xiàn)炎癥感染或者過(guò)長(zhǎng)的情況,沒(méi)有影響正常的生活和工作,這種情況一般不要做手術(shù)。2、要做手術(shù):由