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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6649次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-09 6162次

• 宮腔黏連一定要做手術(shù)嗎
  根據(jù)病人的需求做決定的，如果是宮腔黏連的不是很嚴重，也沒有生理要求了。只要能夠正常的來月經(jīng)或者是月經(jīng)量明顯的減少，但是有正常的排卵也是不需要做手術(shù)的。如果宮腔黏連的比較嚴重，只要有少量的陰道流血，也就是說少量的來月經(jīng)，也是可以不做手術(shù)的。但是必須要有正常的排卵，因為有排卵才可能對子宮內(nèi)膜有保護的作用，有少量的子宮內(nèi)膜也有可能出現(xiàn)癌變的，所以必須要確定有沒有排卵。如果有生育要求的話，出現(xiàn)了宮腔黏連，如果很輕的宮腔黏連，對懷孕一般影響不是很大。但是因為宮腔黏連造成不孕癥的話那就必須要做宮腔黏連的分離手術(shù)，手術(shù)以后需要口服雌激素治療，并且放置宮內(nèi)節(jié)育器，三個月以后取出來再復查。
  語音時長 01:36”
  李順華 副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-09-06 19016次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個答案是否定的。骨折對于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需要行石膏固定，在固定后一到兩周進行復查無明顯移位，則可以繼續(xù)進行保守治療。在固定后六周復查x線片，如果有明顯的骨痂通過骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)進行保守治療。后期在兩到三個月期間，適當?shù)倪M行臨近關(guān)節(jié)的功能練習，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  語音時長 1:38”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 6234次

• 宮腔粘連一定要手術(shù)嗎
  病情分析：女性患有宮腔粘連，建議手術(shù)治療，嚴重的宮腔粘連使用藥物治療效果不佳。生育期的女性，宮腔粘連會嚴重影響懷孕，可以行宮腔鏡下電切手術(shù)。意見建議：宮腔粘連還會導致腹痛，月經(jīng)異常等癥狀。選擇治療時間最好避開生理期，在宮腔鏡直視下進行手術(shù)操作，能夠提高安全性能。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-14 4001次

• 腸粘連一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：腸粘連不一定要做手術(shù)治療，大部分患者都不需要手術(shù)治療，少數(shù)患者可能會發(fā)生急性腸梗阻，需要通過手術(shù)的方式解除腸道梗阻的癥狀，防止腸管發(fā)生壞死。意見建議：發(fā)生腸粘連的患者要進行病情評估，癥狀較輕的患者不需要任何的治療，可以通過飲食和運動方式進行調(diào)整，有腹痛、腹脹癥狀的患者可以給予大承氣湯，大部分患者經(jīng)過保守治療后癥狀能夠緩解。
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-28 1302次

• 宮腔粘連需要做手術(shù)嗎
  宮腔粘連如果患者沒有明顯癥狀出現(xiàn)，且沒有生育要求，不需要做手術(shù)，如果患者因?qū)m腔粘連導致不孕、反復流產(chǎn)等，需要做手術(shù)。宮腔粘連是由于子宮內(nèi)膜損傷導致宮腔部分閉塞或完全閉塞，造成宮腔粘連的原因主要是損傷性的刮宮，例如人流、診斷性的刮宮、自然流產(chǎn)或者是清宮術(shù)，還有可能是宮腔內(nèi)感染，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量減少，甚
  林彬 主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院

  2022-05-07 705次

• 宮腔粘連需要做手術(shù)嗎
  宮腔粘連不一定都需要手術(shù)，治療方案需根據(jù)患者病情及生育要求來決定。宮腔粘連，一般是由于多次宮腔內(nèi)手術(shù)操作或感染等導致子宮內(nèi)膜基底層損傷。對于沒有臨床癥狀且沒有生育要求的宮腔粘連患者，通常不需要手術(shù)治療。然而，在某些情況下，手術(shù)是必要的。具體
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2024-12-17 0次