問(wèn)肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么回事
病情描述:
肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺動(dòng)脈狹窄是指由于先天發(fā)育不良而使右心室與肺動(dòng)脈之間的血流通道產(chǎn)生狹窄,多數(shù)是先天性的約占先天性心臟病的25%-30%,約15%先天性肺動(dòng)脈狹窄化,在出生后的一個(gè)月內(nèi)死亡。嚴(yán)重狹窄者可有皮膚口唇部發(fā)紺,氣促,躁動(dòng),勞累后心悸胸痛暈厥等。
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頸動(dòng)脈狹窄怎么回事頸動(dòng)脈狹窄,實(shí)際上就是指的,我們的正常的頸動(dòng)脈,由于各種原因,導(dǎo)致了我們的管腔出現(xiàn)了縮小,在橫截面積上有了明顯的縮小,影響了我們的相應(yīng)的血流。這些原因可以很多,就包括我們外在的擠壓,比如說(shuō)我們有頸部的腫瘤,或者其他的組織導(dǎo)致了壓迫,使我們頸動(dòng)脈變窄,也可以是頸動(dòng)脈壁本身的改變,比如說(shuō)像我們頸動(dòng)脈,發(fā)生了多發(fā)性大動(dòng)脈炎,放療以后引起的改變。還有就是,我們的頸動(dòng)脈的粥樣硬化,這些斑塊引起了我們頸動(dòng)脈狹窄,那么腔內(nèi)的一些病變,還包括比如說(shuō)我們有很多房顫,心房纖顫的病人,突然發(fā)生了栓子脫落,引起了血管的堵塞等等,還有包括夾層的一些病變,這些都會(huì)引起我們頸動(dòng)脈狹窄。01:17
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頸動(dòng)脈狹窄是怎么回事頸動(dòng)脈狹窄的話,實(shí)際上就是指我們因?yàn)楦鞣N因素,導(dǎo)致我們頸動(dòng)脈的血管管腔,出現(xiàn)了明顯的縮小,然后使我們腦子的血供不夠了,也就是這種原因可以很多,可以引起我們,比如說(shuō)動(dòng)脈粥樣硬化,會(huì)引起動(dòng)脈血管的狹窄。我們多發(fā)性大動(dòng)脈炎,是整個(gè)血管壁,發(fā)生一個(gè)無(wú)菌性的炎癥,炎癥以后血管會(huì)攣縮,會(huì)疤痕的收縮,會(huì)導(dǎo)致血管的狹窄。我們還有一種病,叫肌纖維發(fā)育不良,就是先天性發(fā)育的原因,導(dǎo)致血管會(huì)出現(xiàn),串珠樣的狹窄跟增粗,還有一些病因的話,像我們通過(guò)按摩,或者其他原因?qū)е碌膴A層,還有一些其他的,像頸部做過(guò)放療以后,引起的血管瘢痕性的狹窄,這些都會(huì)導(dǎo)致,我們頸動(dòng)脈管腔的縮小,然后引起我們腦缺血的癥狀。01:17
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肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄肺動(dòng)脈狹窄作為單發(fā)畸形為常見(jiàn)先天性心臟病之一,約占先天性心臟病的8%-10%,其中以肺動(dòng)脈瓣膜狹窄最為常見(jiàn),約占90%。其次為漏斗部狹窄,肺動(dòng)脈干及分支狹窄很少見(jiàn)。但可繼發(fā)和并發(fā)瓣下狹窄,可單獨(dú)存在,或作為其他心臟的組成部位,如法洛四聯(lián)癥,若壓差小于三十,一般不就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。輕度肺動(dòng)脈狹窄病人臨床上無(wú)癥狀,可正常生長(zhǎng)發(fā)育并適應(yīng)正常的生活能力可不需手術(shù)治療。中等度肺動(dòng)脈狹窄病人,一般在20歲左右出現(xiàn)活動(dòng)后心悸氣急狀態(tài),如不采取手術(shù)治療,隨著年齡的增長(zhǎng)必然會(huì)導(dǎo)致右心室負(fù)荷過(guò)重出現(xiàn)右心衰竭癥狀,從而喪失生活和勞動(dòng)能力。對(duì)極重度肺動(dòng)脈狹窄病人常在幼兒期出現(xiàn)明顯癥狀,如不及時(shí)治療常可在幼兒期死亡。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療肺動(dòng)脈瓣狹窄是先天性的一種心臟病,它占整體先天性心臟病的8%到10%。肺動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)心臟的四個(gè)門當(dāng)中的通向肺的門,它的開(kāi)口在胎兒時(shí)期沒(méi)有分成三個(gè)葉,形成一個(gè)像火山口一樣的情況。隨著年齡的增大,人體需要的供血供氧量增加,肺動(dòng)脈瓣狹窄的口徑也會(huì)變得越來(lái)越不夠用,所以血液的流速還有瓣壓差越來(lái)越大。肺動(dòng)脈瓣狹窄治療方法如下:第一、狹窄較輕即肺動(dòng)脈瓣壓差小于30毫米汞柱的患者臨床觀察即可,無(wú)需特殊治療,心律增快的可以服用少量的β受體阻滯劑,如倍他樂(lè)克來(lái)治療。第二、肺動(dòng)脈壓差大于40毫米汞柱的患者可以通過(guò)經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣擴(kuò)張的方法治療。第三、狹窄比較嚴(yán)重且患者發(fā)育比較差,血流速度較快的患者,可以采取外科手術(shù)方法治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
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肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么治療輕度肺動(dòng)脈瓣狹窄患者采用經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣膜成形術(shù);患者雖然沒(méi)有明顯的癥狀,心電圖也沒(méi)有異常,但是右室收縮壓較高、瓣孔中度狹窄的情況下最好進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)治療包括低溫下肺動(dòng)脈瓣直視切開(kāi)術(shù)、體外循環(huán)下直視糾治術(shù)等。
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肺動(dòng)脈瓣狹窄怎么辦肺動(dòng)脈瓣狹窄,主要是通過(guò)介入治療或手術(shù)治療,擴(kuò)張狹窄處,從而改善循環(huán),延長(zhǎng)生命,通常先使用介入治療,當(dāng)介入治療不成功者或患者不宜介入時(shí),以及狹窄上下壓力差大于40毫米汞柱,則要選擇手術(shù)治療,或是可以采用肺動(dòng)脈瓣球囊擴(kuò)張,經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣置入及肺動(dòng)脈分支狹窄的支架置入。
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肺動(dòng)脈瓣狹窄肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形,約占成人先天性心臟病的25%左右,主要是指肺動(dòng)脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無(wú)明顯的臨床癥狀,但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動(dòng)而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了本病,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療,預(yù)后較好,如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療,預(yù)后要差一
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肺動(dòng)脈瓣狹窄能自愈嗎肺動(dòng)脈狹窄是一種先天性的心臟發(fā)育畸形,是指肺動(dòng)脈瓣以及瓣上、瓣下出現(xiàn)的畸形,可引起呼吸困難、胸悶、乏力等一系列癥狀。肺動(dòng)脈狹窄發(fā)病率比較高,一般是單獨(dú)出現(xiàn),但是也可以和其他心臟畸形同時(shí)出現(xiàn)。因?yàn)槭且环N先天性的疾病,因此一般是不會(huì)自愈的,輕度的狹窄不需要治療,定期隨訪觀察即可,重度的狹窄通過(guò)手術(shù)治療可