問小兒癲癇病能手術(shù)嗎
病情描述:
小兒癲癇病能手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
手術(shù)是治療小兒癲癇的手段之一,但是不是所有的癲癇患兒都需要手術(shù)治療,也不是每一個(gè)患兒都難以用藥物控制。最終可能導(dǎo)致嚴(yán)重的精神智能發(fā)育遲滯,并且神經(jīng)影像學(xué)有明確的局灶性病灶,這樣的一部分患兒可以盡早的手術(shù)。還有一部分是一些特殊的癲癇綜合。
意見建議:
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癲癇病手術(shù)治療如果一個(gè)癲癇的病人,單獨(dú)或聯(lián)合應(yīng)用正規(guī)的服用兩種抗癲癇藥物以后,還是不能滿意地控制,這個(gè)時(shí)候我們就要考慮他是一個(gè)藥物難治性的癲癇,需要考慮外科的手術(shù)治療。在藥物治療的同時(shí)我們要進(jìn)行相關(guān)的檢查,如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常,即腦部有結(jié)構(gòu)性的病變且與癲癇發(fā)作有關(guān)的,應(yīng)該盡早手術(shù)。可適當(dāng)優(yōu)先考慮進(jìn)行手術(shù)的治療。手術(shù)可以分為根治性的手術(shù)和姑息性的手術(shù)。根治性手術(shù)目的是完全的無癲癇發(fā)作,這是最理想的、最有效的方法。癲癇病灶切除術(shù)需要滿足,有明確的引起癲癇發(fā)作的“致癇灶”、不會(huì)引起嚴(yán)重的功能障礙、有可能使患者的癲癇發(fā)作完全停止、家屬和患者應(yīng)充分理解和接受。有很多患者不適合或者不能進(jìn)行根治性手術(shù),且手術(shù)存在一定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,或者患方對(duì)開顱手術(shù)有畏懼,使切除性手術(shù)受到一定的限制。這類患者可以通過姑息性的手術(shù)治療,如迷走神經(jīng)刺激術(shù)可以減少或者控制發(fā)作。01:25
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小兒癲癇病能徹底治愈嗎大部分癲癇的小孩子都是能治愈的,一般70~80%的癲癇,都是能夠通過吃藥,或者做手術(shù)來進(jìn)行控制的。如果發(fā)生癲癇,你要及時(shí)的來找醫(yī)生,我們會(huì)根據(jù)你描述的,這個(gè)情況來給你判斷到底是什么樣的癲癇,癲癇有可能是什么原因引起的。同時(shí)我們會(huì)給你做腦電圖,做核磁共振的檢查,看看腦子里邊長(zhǎng)得怎么樣,會(huì)不會(huì)因?yàn)槟X子里邊長(zhǎng)東西,或者其他原因引起的癲癇,然后我們?cè)俳o你找病因,來進(jìn)行給你積極的治療,控制這種癲癇的發(fā)作。當(dāng)然最早期,我們可能是給你吃藥來控制癲癇發(fā)作,如果藥物治療效果不好,我們會(huì)給你進(jìn)行外科手術(shù)的治療。外科手術(shù)的治療,包括切除的手術(shù),包括把癲癇灶給切除掉,或者神經(jīng)調(diào)控的手術(shù),給他做迷走神經(jīng)電刺激,或者做腦深部電刺激,這種DBS的治療,像這種迷走神經(jīng)電刺激,它除了能夠控制癲癇,還能夠讓小孩子變得更聰明的,我們都可以用這種綜合的手段,把癲癇控制的非常好。所以大部分家長(zhǎng)是可以放心的,大部分癲癇的孩子是能夠控制的非常好的。01:27
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小兒癲癇病能手術(shù)嗎小兒癲癇病患者是否適合做手術(shù)治療要根據(jù)患者的病情和體質(zhì)來決定,太小的患兒還是不建議做手術(shù)的,做手術(shù)的危害也是比較大的,太小的兒童未必能夠承受,小兒癲癇病患者可以采用手術(shù)治療,但是手術(shù)之前必須進(jìn)行評(píng)估,對(duì)于小兒癲癇病要做到盡早發(fā)現(xiàn),盡早治療,在選擇治療方法上一定要謹(jǐn)慎,這才是患者康復(fù)的關(guān)鍵。日常要給小孩兒生活上的,心理上的支持,小兒癲癇病患者并不是特別艱難的人,但常受外界欺負(fù)或歧視,因此產(chǎn)生自卑,對(duì)抗其心理低落等心理問題,避免使治療過程遭到無謂的干擾和影響治療效果,因而對(duì)小兒癲癇病患者要有一定的關(guān)心和撫慰是十分必要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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癲癇病能手術(shù)嗎癲癇病的患者,如果臨床藥物治療的效果不佳,或雖經(jīng)過藥物治療,癲癇病仍然經(jīng)常發(fā)作,不能得到有效的控制,這時(shí)可以選用外科手術(shù)的方法進(jìn)行治療。癲癇的手術(shù)主要分為兩大類,第一類是切除性的手術(shù),切除性手術(shù)包括很多種,如進(jìn)行顳葉的切除,選擇性的海馬切除,額葉的切除,頂葉切除,枕葉切除和島葉切除等多種方法。第二類手術(shù)是離斷性的手術(shù),離斷性手術(shù)是指離斷腦與腦之間的神經(jīng)聯(lián)系,如胼胝體切開,半球的離斷,多腦葉的離斷手術(shù)等方法,該方法并不針對(duì)于局限性的癲癇,其他類型的癲癇也可以通過該離斷手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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癲癇病能手術(shù)嗎病情分析:可以手術(shù),但是不是所有癲癇病人都需要手術(shù)。需要做手術(shù)的是兩類病人:1.服用各種抗癲癇藥物不能控制發(fā)作的。2.腦部有血管瘤,腦腫瘤,炎癥等各種導(dǎo)致發(fā)作的疾病。手術(shù)的關(guān)鍵是找癲癇發(fā)病的病灶。意見建議:術(shù)前一定要做好認(rèn)真檢查評(píng)估。術(shù)后有可能部分病人還需要繼續(xù)使用抗癲癇藥物。建議保證營(yíng)養(yǎng),避免感染性疾病,適當(dāng)活動(dòng),提高機(jī)體免疫力,堅(jiān)定信心,規(guī)律生活。
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癲癇病能手術(shù)治療嗎病情分析:有少數(shù)癲癇是可以進(jìn)行手術(shù)治療的,這些患者一般是難治性癲癇,癲癇起源部位明確,導(dǎo)致癲癇的病灶比較小,經(jīng)過多學(xué)科評(píng)估可以考慮手術(shù)。意見建議:建議癲癇的患者平時(shí)要規(guī)律的服用藥物,千萬不要自己隨便減量停藥,平時(shí)要有良好的心態(tài),穩(wěn)定的心境,不要對(duì)疾病有太大的恐懼心理。
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小兒癲癇病能手術(shù)嗎小兒癲癇可以手術(shù),但有嚴(yán)格的適應(yīng)癥。如果藥物治療效果差,頻繁發(fā)作影響孩子生活和發(fā)育,經(jīng)過評(píng)估后可以考慮手術(shù)。例如存在腦部有明確的病灶,像腦腫瘤、腦血管畸形等引起癲癇發(fā)作的情況就可能適合手術(shù)。不過手術(shù)也有風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)有感染、出血等并發(fā)癥,也可能影響大腦的正常功能,所以要權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇。
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癲癇病能手術(shù)嗎癲癇病一般是可以進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)治療方法主要包括:切除性手術(shù)、離斷性手術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療術(shù)、立體定向射頻毀損術(shù)、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)。外科手術(shù)治療后應(yīng)注意平衡膳食,注意勞逸結(jié)合,積極治療手術(shù)并發(fā)癥,改變不良生活方式?;颊咄瑫r(shí)應(yīng)定期