問呼吸衰竭禁用哪些藥物
病情描述:
呼吸衰竭禁用哪些藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸衰竭禁用嗎啡類抑制呼吸中樞的藥物、安定類鎮(zhèn)靜藥物以及洋地黃類的強心藥物。由于呼吸衰竭通常有缺氧和二氧化碳增高情況,上述這些藥物容易使呼吸衰竭加重,或者容易出現(xiàn)洋地黃類藥物過量及中毒表現(xiàn)。
意見建議:
呼吸衰竭建議完善血氣分析、血常規(guī)、降鈣素原、胸部影像學(xué)檢查、頭顱CT等等,并且結(jié)合患者的病史來明確引起呼吸衰竭的原因,之后給予對因治療,另外呼吸衰竭的患者還需要氧療,糾正缺氧或者是二氧化碳增高的情況。如果經(jīng)過氧療二氧化碳增高的情況以及缺氧情況未見明顯改善,還需要給予機械通氣治療。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭禁用哪些藥物呼吸衰竭病人因為各種原因,導(dǎo)致的肺通氣功能障礙,伴有或者不伴有肺換氣功能障礙,導(dǎo)致了病人嚴重的低氧血癥,伴有或者不伴有高碳酸血癥,呼吸衰竭的病人按照血氣分析,可以分為一型呼衰和二型呼衰,呼吸衰竭的病人在治療當(dāng)中,有些藥物是禁用的,比如以下幾類藥物:第一,洋地黃類的強心的藥物,這類的藥在呼吸衰竭的病人身上使用的時候,很容易導(dǎo)致洋地黃中毒,引起病人的心律失常,有些病人會出現(xiàn)致死性的心律失常。第二,抑制呼吸的藥物,比如嗎啡或者地西泮等等,可以直接抑制病人的呼吸中樞,導(dǎo)致病人的呼吸的分鐘通氣量的下降,引起病人的呼吸衰竭,或者加重病人的呼吸衰竭。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:35”
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慢性呼吸衰竭禁用什么藥物慢性呼吸衰竭是因為慢性的肺部的疾病或者肺外的疾病,引起了病人出現(xiàn)了嚴重的低氧血癥,同時伴有了二氮化碳的潴留,這類的病人因為慢性的疾病的原因,可以導(dǎo)致病人的呼吸衰竭跟原發(fā)病并存,引起了慢性的呼吸衰竭。這類病人在平時的治療當(dāng)中應(yīng)該禁用以下的藥品:比如嗎啡類的鎮(zhèn)靜藥,地西泮,咪達唑侖,艾司唑侖等等,因為這類的藥物可以抑制病人的呼吸中樞,導(dǎo)致病人的呼吸的變淺,變慢,加重病人的呼吸衰竭,導(dǎo)致病人的二氧化碳進一步的升高,引起肺性腦病等等。所以,慢性呼吸衰竭的病人應(yīng)該禁止使用上述的藥物。語音時長 01:19”
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呼吸衰竭禁用藥物有什么呼吸衰竭的病人,應(yīng)該禁止使用以下的藥物:第一,嗎啡類的鎮(zhèn)靜藥物。比如嗎啡注射液,嗎啡緩釋片等等。第二,地西泮類的藥物。比如艾司唑侖,咪達唑侖,地西泮等等。第三,可以引起病人呼吸抑制的相關(guān)藥物。第四,引起病人酸中毒加重的藥物等等。因為呼吸衰竭的病人,特別是二型呼吸衰竭的病人,病人在缺氧的同時合并有二氧