問骨折外固定支架的力學(xué)原理是怎樣的
病情描述:
骨折外固定支架的力學(xué)原理是怎樣的
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨折外固定支架的力學(xué)原理,主要是通過斯氏針、外固定連桿以及其他構(gòu)件和骨折兩端相連,通過在體外構(gòu)建穩(wěn)定結(jié)構(gòu),保持一定的固定強度和固定剛度,使骨折端處于穩(wěn)定的對合關(guān)系。
意見建議:
骨折外固定支架,一般適用于開放性骨折合并軟組織損傷,不能進行一期內(nèi)固定的患者。建議患者在外固定支架的固定過程中,注意肢體保護,避免肢體負重而影響外固定結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性。建議患者適當增強營養(yǎng),補充鈣和蛋白質(zhì),促進骨折愈合。在外固定的過程中,適當進行未固定關(guān)節(jié)的功能鍛煉,定期進行局部x線檢查,了解骨折愈合情況。
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骨折固定的目的是什么妥善固定,是骨折急救的重要措施。臨時固定目的是,避免搬運過程中,骨折斷端活動,造成周圍軟組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟器官二次損傷,減輕傷員疼痛,減少出血和腫脹,防止閉合性骨折轉(zhuǎn)化為開放性骨折,并有利于防止休克,便于傷員的運送。醫(yī)院里石膏、支具外固定,或者手術(shù)鋼板螺釘、髓內(nèi)釘內(nèi)固定的目的,是穩(wěn)定固定骨折,利于骨折位置的維持,和好的位置上的骨折愈合。01:12
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見,如果保守治療,常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療,則分為內(nèi)固定和外固定,其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定,一般在患肢皮膚條件不足,有感染風(fēng)險,或者是開放傷口時行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定,因損傷較小,固定較堅強,是比較流行的方式;髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定,效果也比較確切,也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期,還需輔助石膏或者外固定。01:15
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骨折支架外固定骨折支架的外固定適用于骨外固定技術(shù)的機械裝置,其特點是通過在骨折的近端和遠端經(jīng)皮放置鋼針,用連接桿固定夾在外面骨折斷端彼此聯(lián)系起來,構(gòu)成一個新的空間力學(xué)穩(wěn)定系統(tǒng)固定骨折。骨折外固定架是一個介于內(nèi)固定和外固定之間的一種方法,其適應(yīng)癥是相對的。目前公認的適應(yīng)癥包括伴有嚴重軟組織損傷和治療不及時的一些開放性骨折,不適合做一期手術(shù)的骨折。再就是骨折伴有嚴重的燒傷,皮膚的損傷比較嚴重。再就是骨折的皮膚比較差,后期需要植皮,需要游離帶血管的皮瓣,需要全身固定維持機體骨折的程度。再就是肢體延長關(guān)節(jié)的固定術(shù)。再就是骨折感染后不愈合,也可以先用骨折外固定架,這都是給內(nèi)固定做一個條件,創(chuàng)造良好的環(huán)境,有利于后期手術(shù),放固定架后都是需要二次手術(shù)的。語音時長 1:47”
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骨折外固定支架骨折外固定支架是用于骨外固定技術(shù)的機械裝置,其特點為通過在骨折的近端與遠端,經(jīng)皮穿放鋼針,用連接桿與固定夾閥露在皮膚外的爭端彼此連接起來,構(gòu)成一個新的空間力學(xué)穩(wěn)定體系,固定骨折。骨外固定支架是介于內(nèi)固定和外固定之間的一種方法,其適應(yīng)癥是相對的。目前公認的適應(yīng)癥包括,伴有嚴重軟組織傷和治療較晚的開放性骨折,骨折伴有嚴重的燒傷,骨折并需做小腿交叉皮瓣,游離血管皮瓣或其它重建手術(shù)者,需要全身固定維持肢體程度的骨折,肢體延長關(guān)節(jié)固定術(shù),骨折感染或不愈合。語音時長 1:25”
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