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• 小腿骨折固定方法

  臨床上小腿骨折比較常見，如果保守治療，常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療，則分為內(nèi)固定和外固定，其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定，一般在患肢皮膚條件不足，有感染風(fēng)險，或者是開放傷口時行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定，因損傷較小，固定較堅(jiān)強(qiáng)，是比較流行的方式；髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定，效果也比較確切，也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期，還需輔助石膏或者外固定。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7265次

• 開放性骨折外固定針道化膿怎么辦

  外固定架的固定針，是從體外直接經(jīng)過皮膚等軟組織，固定在骨頭上的。外固定針道感染，是外固定架術(shù)后的一種常見的并發(fā)癥。一旦釘?shù)栏腥?，醫(yī)生就要做局部的處理，清除釘?shù)揽诘膲乃澜M織，及炎性分泌物，使膿性分泌物，可以及時有效地引流出來，必要時可以擴(kuò)大針道口，以充分引流。再配合全身使用抗生素，一般都可以有效地控制感染。但是如果仍然無法控制感染，醫(yī)生可以移除有感染的固定針，再在正常皮膚的地方加一根固定針進(jìn)行骨折的固定。

  

  01:03
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 3893次

• 骨折支架外固定
  骨折支架的外固定適用于骨外固定技術(shù)的機(jī)械裝置，其特點(diǎn)是通過在骨折的近端和遠(yuǎn)端經(jīng)皮放置鋼針，用連接桿固定夾在外面骨折斷端彼此聯(lián)系起來，構(gòu)成一個新的空間力學(xué)穩(wěn)定系統(tǒng)固定骨折。骨折外固定架是一個介于內(nèi)固定和外固定之間的一種方法，其適應(yīng)癥是相對的。目前公認(rèn)的適應(yīng)癥包括伴有嚴(yán)重軟組織損傷和治療不及時的一些開放性骨折，不適合做一期手術(shù)的骨折。再就是骨折伴有嚴(yán)重的燒傷，皮膚的損傷比較嚴(yán)重。再就是骨折的皮膚比較差，后期需要植皮，需要游離帶血管的皮瓣，需要全身固定維持機(jī)體骨折的程度。再就是肢體延長關(guān)節(jié)的固定術(shù)。再就是骨折感染后不愈合，也可以先用骨折外固定架，這都是給內(nèi)固定做一個條件，創(chuàng)造良好的環(huán)境，有利于后期手術(shù)，放固定架后都是需要二次手術(shù)的。
  語音時長 1:47”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 9863次

• 小腿骨折外固定支架
  對于小腿骨折的病人，如果是開放性的骨折或者是骨折端粉碎比較重，移位明顯，這種情況可以行外固定支架的臨時固定，來限制骨折端的活動，以避免骨折端活動引起出血增多和對周圍軟組織損傷加重的情況，就會導(dǎo)致骨折端的血運(yùn)出現(xiàn)減少，不利于骨折的愈合。所以對于開放性的骨折病人，可以行外固定支架的固定，以避免行內(nèi)固定刀口感染以后引起骨髓炎的情況，并且對于粉碎性的骨折病人，外固定支架起到了臨時固定的作用，防止出現(xiàn)骨折斷的血運(yùn)破壞，影響骨折的愈合。一般外固定支架，對于閉合粉碎性骨折的病人，固定2周左右腫脹明顯的消退，可以行切開復(fù)位內(nèi)固定的治療。而對于開放性骨折的病人，可以直接行外固定支架的固定，來促進(jìn)骨折的愈合。
  語音時長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 9054次

• 骨折外固定支架多長時間拆掉
  病情分析：骨折外固定支架拆除需要等到骨折端間有牢固的骨痂形成之后才能拆除，一般至少需要2~3個月左右，如果骨折出現(xiàn)延遲愈合，則還需要延長拆除的時間，具體應(yīng)該以門診復(fù)查x線的結(jié)果來進(jìn)行判定。意見建議：骨折后使用外固定架固定的患者，建議應(yīng)每個月定期復(fù)查x線觀察愈合情況，平時應(yīng)保證每日有足夠量的蛋白、維生素、鈣質(zhì)以及膳食纖維的攝入，這樣能為骨折的愈合提供足夠的營養(yǎng)。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-10-04 4303次

• 骨折外固定支架治療的方法有哪些
  骨折的人尤其是嚴(yán)重開放骨折伴有周圍皮膚肌肉皮下等軟組織損傷比較嚴(yán)重、局部污染比較嚴(yán)重的人。因?yàn)檫@個時候使用內(nèi)固定物固定手術(shù)治療容易引起骨髓炎和局部軟組織感染壞死，換句話說就是容易引起內(nèi)固定手術(shù)治療失敗的，所以這個時候多數(shù)采用外固定架固定治療為主的，這樣可以降低骨折的并發(fā)癥和后遺癥的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-27 1902次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折是骨科常見的一種嚴(yán)重?fù)p傷，其治療過程中的外固定支架拆除時間因個體差異而異。一般來說，拆除時間受骨折部位、患者年齡、愈合速度及整體健康狀況等多重因素影響，通常在骨折愈合后的4至12周之間。骨折部位的不同會直接影響拆除時間。例如，橈骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折外固定支架一般4~6周左右就可以拆，具體的時間需要根據(jù)患者具體的病情進(jìn)行判定。如果患者本身的病情比較輕，沒有出現(xiàn)錯位，并沒有對生活造成很大的影響，在粉碎性骨折患者行固定支架后，4周左右的時間就可以拆除。如果患者粉碎性骨折比較嚴(yán)重，對生活造成了很大的影響，在粉碎性骨折外固定支架后一般需要6周
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-15 1515次