問肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)需多久如何治療
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)需多久如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位之后就要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位。復(fù)位越早越好。復(fù)位之后積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間??梢钥诜祖?zhèn)痛藥物,比如洛索洛芬鈉。拿掉支具后進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉??梢栽跓岱鬆C洗之后進(jìn)行,循序漸進(jìn),避免暴力。
意見建議:
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肩關(guān)節(jié)半脫位的康復(fù)治療方法肩關(guān)節(jié)半脫位有時(shí)候也非常多見。那么有的可能就是先天性半脫位,那么有時(shí)候因?yàn)橐恍╆P(guān)節(jié)囊,它發(fā)育不好或者是它盂唇有損傷,那么都可以產(chǎn)生一些脫位。所以我們一般來講,肩關(guān)節(jié)的半脫位,那么有的是先天出現(xiàn)有問題的,這時(shí)候我們要進(jìn)行一些訓(xùn)練,比如說它周圍穩(wěn)定肌的一些訓(xùn)練,比如我們叫前鋸肌的一些訓(xùn)練,斜方肌、中下束的一些訓(xùn)練,那么有些肌肉太緊張了,我們要給它進(jìn)行一些放松。比如上斜方肌太緊張了,我們就要進(jìn)行一些放松,這是一個(gè)方面。另外一個(gè)半脫位往往會(huì)發(fā)生在腦卒中以后的病人的身上,因?yàn)槟X卒中以后有些肌肉癱瘓了,那么它導(dǎo)致的一些半脫位,這時(shí)候我們就要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療了。那么在解決它整體的肌肉功能,關(guān)節(jié)功能的這個(gè)基礎(chǔ)上,針對(duì)肩部的一些組織,剛才我們講的前鋸肌也好,這個(gè)斜方肌也好,他主要是把這幾個(gè)肌肉,充分給他激活、調(diào)動(dòng)起來以后,那么它的半脫位,就會(huì)得到一些改善。01:38
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位康復(fù)需多久如何治療一般肩關(guān)節(jié)脫位,如果沒有伴隨的骨折或者嚴(yán)重的神經(jīng)血管損傷,建議第一時(shí)間復(fù)位的,手法復(fù)位之后是需要固定的,這種固定一般來說可不需要十分特殊的器具,如果有外展支具就最好了,如果沒有這種條件,可以簡(jiǎn)單的使用繃帶、三角巾或者是頸、肩、腕托帶等懸吊患肢就行了。一般懸吊的意義在于避免形成復(fù)發(fā)性的肩關(guān)節(jié)脫位,所以這個(gè)時(shí)間一般30歲以下的患者至少需要懸吊三周,如果是隨著年齡的增大,復(fù)發(fā)性脫位的幾率會(huì)逐漸減少,所以如果是老年人的脫位,一般一到兩周之內(nèi),會(huì)建議盡早的活動(dòng),這種活動(dòng)可以是肌肉收縮的鍛煉,也可以是一個(gè)主動(dòng)的肩關(guān)節(jié)的外展或者是各個(gè)角度的活動(dòng)鍛煉。所以一般,如果年輕人的話康復(fù)的是需要懸吊至少三周,如果是老年人可以更早的進(jìn)行活動(dòng),但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位的伴隨著骨折或者嚴(yán)重的神經(jīng)血管損傷,那是必須手術(shù)治療的,傷筋動(dòng)骨100天康復(fù)的時(shí)間就更長(zhǎng)了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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肩關(guān)節(jié)脫位如何治療一般對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位在臨床上多是由于外力才引起的,病人會(huì)表現(xiàn)為肩部的腫脹、疼痛、房肩畸形、關(guān)節(jié)與空虛,患處可以彈性固定,拍個(gè)普通的x光片,就可以明確診斷的,一旦明確診斷,還是需要積極的進(jìn)行治療的,治療的辦法可以進(jìn)行組燈法首發(fā)復(fù)位就可以的。復(fù)位成功以后的病人,需要嚴(yán)格的懸吊患肢保三周左右,千萬(wàn)不可以過早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),因?yàn)橐坏┻^早的進(jìn)行運(yùn)動(dòng),就會(huì)引起關(guān)節(jié)囊,不能得到完全的修復(fù),后期很容易就會(huì)形成習(xí)慣性地間關(guān)節(jié)脫位的,那就比較麻煩了,這期間可以應(yīng)用一些活血化於和非甾體類鎮(zhèn)痛藥物治療就可以,三周以后可以熱敷了,接著進(jìn)行間關(guān)節(jié)的活動(dòng),來恢復(fù)正常功能,可以做摸墻爬高的動(dòng)作,來鍛煉肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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肩關(guān)節(jié)脫位多久康復(fù)肩關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查,然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位,復(fù)位之后還要進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間。這種情況能夠使損傷的關(guān)節(jié)囊這些軟組織得到充分的恢復(fù)。拿掉支具之后進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉,循序漸進(jìn),避免暴力,一般也需要2到3個(gè)星期的時(shí)間。
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肩關(guān)節(jié)脫位如何康復(fù)病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位主要表現(xiàn)為肱骨頭在關(guān)節(jié)盂下滑,肩峰于肱骨頭之間出現(xiàn)明顯的凹陷。意見建議:肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該盡快處理,采取手法復(fù)位的方式。而手法復(fù)位的辦法至少也有兩種,可以看情況來操作,科氏法和足蹬法。另外是手術(shù)復(fù)位,需要手術(shù)恢復(fù)的患者一般情況比較復(fù)雜。平時(shí)可以做好肩周的肌肉維護(hù)訓(xùn)練,以相對(duì)強(qiáng)健的肌肉來穩(wěn)固關(guān)節(jié),效果比較明顯。
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療肩關(guān)節(jié)脫位理論上需要第一時(shí)間復(fù)位,因?yàn)槿绻羌珀P(guān)節(jié)脫位之后,它會(huì)帶來非常嚴(yán)重的疼痛,而且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,如果不及時(shí)復(fù)位,時(shí)間長(zhǎng)了變成了陳舊性的肩關(guān)節(jié)的脫位,有可能會(huì)造成肱骨頭的缺血、壞死,所以肩關(guān)節(jié)脫位,一般是建議第一時(shí)間復(fù)位。但是如果是肩關(guān)節(jié)脫位,首先要排查除了脫位,還有沒有其他的問題,例如有沒有
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肩關(guān)節(jié)脫位該如何治療肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)積極的到骨科醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位治療,同時(shí)搭配活血化瘀的膏藥,如云南白藥,狗皮膏藥等以及口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物進(jìn)行治療,如尼美舒利,阿司匹林等,對(duì)于較重的患者,也可以選擇手術(shù)進(jìn)行治療。日常做好肩背部的保暖,注意患處的懸掛保護(hù),可以適當(dāng)做一些肩關(guān)節(jié)的鍛煉,有效的恢復(fù)活動(dòng),多吃一些蛋白質(zhì),鈣含量豐富