問腰間盤突出手術(shù)要多久
病情描述:
腰間盤突出手術(shù)要多久
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于腰椎間盤突出癥,如果保守治療沒有效果的話,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。一般來(lái)講,手術(shù)的時(shí)間大約需要在3個(gè)小時(shí)到四個(gè)小時(shí)左右。具體的時(shí)間,主要和手術(shù)者的熟練程度有關(guān)系,與患者的病變的嚴(yán)重程度以及病變部位也是有很大的關(guān)系的。
意見建議:
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腰間盤突出多久能恢復(fù)對(duì)于臨床上初次發(fā)作的,癥狀比較輕微的腰椎間盤突出,可能在臥床休息五到七天左右,配合藥物治療以及按摩推拿等理療,可能在一周內(nèi)就能夠有顯著的緩解。而對(duì)于具有神經(jīng)壓迫癥狀的腰椎間盤突出,也就是癥狀比較嚴(yán)重的情況下,需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,一般一到三個(gè)月,癥狀會(huì)得到顯著的緩解。但是我們對(duì)于神經(jīng)癥狀非常非常嚴(yán)重的腰椎間盤突出,例如形成腿痛、腿麻,這種情況在保守治療六周以后沒有效果,我們就可以考慮手術(shù)治療。一般手術(shù)治療以后,即刻就可以得到顯著的緩解,術(shù)后兩到三天可以下地行走。01:08
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學(xué)的診斷,比方說(shuō)我從大街上抓100個(gè)健康的人群,他平時(shí)也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時(shí)候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個(gè)人中,有5、6個(gè),6、7個(gè)都會(huì)有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時(shí)并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學(xué),所謂影像學(xué)就是拍片子所見到的都會(huì)有所體現(xiàn)。而腰間盤突出,突出是個(gè)影像學(xué)的診斷,也就是我在拍一個(gè)片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達(dá)到一定的數(shù)值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說(shuō)有時(shí)候拍了一個(gè)片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結(jié)合你的實(shí)際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出手術(shù)要多久對(duì)病人出現(xiàn)腰間盤突出的情況,如果要行手術(shù)治療,手術(shù)要多久主要看病人是采用的什么樣的手術(shù)方法,如果說(shuō)是采用微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)的治療,一般手術(shù)的時(shí)間在一個(gè)小時(shí)左右。如果說(shuō)病人腰椎間盤突出是采用的切開椎間盤單純的摘除手術(shù),這種情況一般手術(shù)的時(shí)間在四十分鐘到一個(gè)小時(shí)之間。而如果說(shuō)病人腰椎間盤突出以后有明顯的椎體不穩(wěn)情況的發(fā)生,而這種情況在椎間盤摘除以后,還需要行椎間植骨融合內(nèi)固定的手術(shù),而這種情況手術(shù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),就需要兩個(gè)小時(shí)左右才能夠完成,所以說(shuō)腰間盤突出手術(shù)要多久,主要取決于病人是采用了什么樣的手術(shù)方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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腰間盤突出手術(shù)治療腰間盤突出手術(shù)首先需要說(shuō)明一下什么樣的腰間盤突出才需要手術(shù),一般對(duì)于椎間盤突出比較大,并且有脊髓神經(jīng)根受壓癥狀。通過保守治療以后,癥狀改善不明顯,反復(fù)發(fā)作影響到病人正常工作或者生活,就需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。但是手術(shù)之前要充分地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,排除手術(shù)禁忌,才可以安排進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方案可以進(jìn)行椎間盤摘除,并椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù)治療就完全可以。術(shù)后需要讓病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一段時(shí)間,對(duì)于刀口需要積極的進(jìn)行換藥、消毒,防止感染是非常重要。再就是對(duì)于有神經(jīng)癥狀的病人,術(shù)后需要積極的應(yīng)用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù),正常的情況下保護(hù)到一個(gè)半月左右拍片復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
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腰間盤突出手術(shù)后康復(fù)恢復(fù)根據(jù)病情的變化以及個(gè)人的體質(zhì)是有關(guān)的,腰椎間盤突出癥術(shù)后,盡管現(xiàn)在采用的內(nèi)鏡手術(shù),可以早期的下地,但實(shí)際上還是要循序漸進(jìn)地遵循康復(fù)的基本原則。 首先第一周腰椎間盤突出癥術(shù)后腰圍的佩戴,減少長(zhǎng)時(shí)間的久坐和避免彎腰的動(dòng)作。 第二周的時(shí)候可以非負(fù)重位進(jìn)行功能鍛煉,同時(shí)要加強(qiáng)所謂的神經(jīng)松動(dòng)度,神經(jīng)松動(dòng)度就是做直腿抬高的試驗(yàn),躺在床上把腳抬高,使坐骨神經(jīng)產(chǎn)生滑動(dòng),減少粘連的現(xiàn)象。到了4-7周的時(shí)候要繼續(xù)進(jìn)行神經(jīng)松動(dòng)術(shù),但是可以在部分負(fù)重位,也就是可以下地的進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉,到最后的7-11周,可以完全負(fù)重位增強(qiáng)腰背肌的鍛煉,增強(qiáng)耐力,能夠重返工作和運(yùn)動(dòng)。
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腰間盤突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些病情分析:腰椎間盤突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是神經(jīng)系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn),還有皮切口的風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)包括手術(shù)以后癥狀恢復(fù)的不理想,或者說(shuō)癥狀再次加重。切口的風(fēng)險(xiǎn)包括切口不愈合或切口感染。意見建議:得腰椎間盤突出之后,應(yīng)該進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,了解疾病的嚴(yán)重程度,看一看是需要保守治療還是需要進(jìn)行手術(shù)治療,并不是所有的腰椎間盤突出都需要進(jìn)行手術(shù)的。
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腰間盤突出手術(shù)能徹底治好嗎腰間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥手術(shù)治療一般能徹底治好。腰椎間盤突出癥患者運(yùn)用手術(shù)治療的方法將壓迫神經(jīng)的椎間盤髓核組織等進(jìn)行手術(shù)摘除,比較徹底,比如椎板減壓椎間盤髓核摘除術(shù),手術(shù)時(shí)經(jīng)腰部背部切口,進(jìn)行椎板減壓和椎間盤切除,是比較常用的手術(shù)方式,也可以通過椎間孔鏡進(jìn)行椎間盤摘除,還可以
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腰間盤突出手術(shù)后效果怎樣腰椎間盤突出手術(shù)效果相對(duì)較好,但并非一勞永逸,其療效受多種因素影響,且存在個(gè)體差異。以下從幾個(gè)方面詳細(xì)闡述手術(shù)效果及相關(guān)注意事項(xiàng)。手術(shù)可以有效解除神經(jīng)根和脊髓的壓迫。對(duì)于癥狀嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作且保守治療無(wú)效的患者,手術(shù)能夠直接去除突出的椎間盤組