問慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流怎么辦
病情描述:
慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流多與長(zhǎng)期飲食不規(guī)律有關(guān)系,可有腹脹、腹痛、惡心等癥,可以給予藥物來進(jìn)行治療,如抑制胃酸分泌的藥物,及促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,莫沙必利膠囊及奧美拉唑腸溶膠囊等,具體用法用量要遵醫(yī)囑,除了藥物治療外,在飲食上要注意,辛辣生冷刺激性食物及油膩食物盡量不要吃,清淡規(guī)律合理飲食。
意見建議:
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慢性胃竇炎伴糜爛怎么辦慢性胃炎伴有糜爛的治療,首先需要明確是否存在幽門螺桿菌感染,如果有幽門螺桿菌感染,需要先進(jìn)行抗幽門螺桿菌的治療。幽門螺桿菌的治療主要是采用四聯(lián)的方案,使用的藥物主要是質(zhì)子泵抑制劑,加兩種抗生素再加一種B劑,療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林。B劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果沒有幽門螺桿菌感染,可以進(jìn)行對(duì)癥治療,上腹痛可以口服質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑,同時(shí)加上胃黏膜保護(hù)劑,比如瑞巴派特、替普瑞酮,患者平時(shí)應(yīng)該不要吃過硬過辣、過咸、過熱,以及過分粗糙刺激的食物,飲食要有節(jié)制有規(guī)律,定時(shí)定量、少食多餐、細(xì)嚼慢咽讓食物和唾液能夠充分的混合,并且要避免暴飲暴食,食物要吃富有營(yíng)養(yǎng)易消化的細(xì)軟的食物,多吃含有植物蛋白和維生素多的食物。02:21
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中,膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說的膽汁反流,實(shí)際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來的這種消化液,除了有膽汁之外,還有十二指腸液,還有胰液。如果它正常來講,應(yīng)該直接到腸腔里邊,但是一旦反流到胃里邊,因?yàn)樗菈A性的,對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想,因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu),還有它的分泌的這種粘液,還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里,它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素,嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人,某一次因?yàn)檫^度的焦慮或者是發(fā)怒,就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見到一些個(gè)孩子,尤其是中學(xué)的青春期的孩子,女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人,或者是胃大部切除的病人,臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷,往往是比較嚴(yán)重,可能造成黏膜的糜爛出血,嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍,這是胃的影響,更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。02:23
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如果是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流,考慮胃腸動(dòng)力的不足可能,有很多人會(huì)伴有腹脹,反酸,燒心,打嗝,惡心,吐的情況。這個(gè)時(shí)候我們就要配合一些抑制胃酸的藥物來促進(jìn)我們黏膜修復(fù)。比如說奧美拉唑,蘭索拉唑。同時(shí),要配合促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥,比如說嗎丁啉,莫沙必利這些藥物。還可以配合中和膽汁的,比如鋁碳酸鎂咀嚼片這類的藥物,進(jìn)行綜合的治療幫助食物盡快進(jìn)入下消化道,減少反流引起的食管以及胃粘膜的刺激,而導(dǎo)致病情加重。同時(shí),在飲食方面要注意清淡易消化飲食,而且吃飯的時(shí)候不要吃得過飽,以減少反流的機(jī)會(huì)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛怎么辦慢性非萎縮性胃竇炎一般情況下指的是不伴有胃粘膜萎縮性改變胃粘膜淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞為主的慢性炎癥改變,對(duì)于這種情況關(guān)鍵是伴有糜爛,所以在癥狀上表現(xiàn)更重。當(dāng)然如果伴有糜爛的話,有出血的風(fēng)險(xiǎn),所以相對(duì)來說這種病還是比較重一些,一定要抓緊治療。在臨床表現(xiàn)上癥狀表現(xiàn)可能不特意,發(fā)病的原因考慮跟幽門螺桿菌感染有關(guān)系,還有和飲食和環(huán)境因素,自身免疫系統(tǒng)的問題,另外有可能是服用某些藥物,比如服用非甾體抗炎藥接觸金屬、放射性物質(zhì)都有可能會(huì)引起這種疾病。在治療方面首先要根除病因,要根除幽門螺桿菌,不要暴飲暴食,戒煙戒酒,飲食規(guī)律。還有就是選擇治療藥物,對(duì)癥的主要就是像阿托品、顛茄合劑,抑制胃酸分泌,可以應(yīng)用泮托拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑,另外幫助消化的藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,嗎丁啉、多酶片等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如何治療慢性非萎縮性胃竇炎伴有膽汁反流,這種情況需要給予促胃腸動(dòng)力藥物口服,以阻止膽汁反流,以免加重對(duì)胃黏膜的進(jìn)一步損害。同時(shí)應(yīng)該給予保護(hù)胃黏膜和抑制胃酸分泌的藥物口服,比如奧美拉唑,鋁碳酸鎂咀嚼片等等,這兩種藥物都需要餐前服用。
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慢性非萎縮性胃竇炎伴糜爛怎么辦慢性非萎縮性胃炎也稱為慢性淺表性胃炎,大多數(shù)成年人胃粘膜均有非活動(dòng)性的輕度胃炎改變??杀灰暈樯硇哉衬っ庖叻磻?yīng),不需要藥物治療,如慢性炎癥波及粘膜,全層或呈活動(dòng)性,出現(xiàn)癌前病變狀態(tài),可以短期或長(zhǎng)期間歇治療,大多數(shù)患者無明顯的癥狀,可表現(xiàn)為中上腹部不適,鈍痛,燒灼痛的表現(xiàn),食欲不振,反酸等消化不良的癥狀。
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流如果是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流,考慮胃腸動(dòng)力的不足可能,有很多人會(huì)伴有腹脹,反酸,燒心,打嗝,惡心,吐的情況。這個(gè)時(shí)候我們就要配合一些抑制胃酸的藥物來促進(jìn)我們黏膜修復(fù)。比如說奧美拉唑,蘭索拉唑。同時(shí),要配合促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥,比如說嗎丁啉,莫沙必利這些藥物。還可以配合中和膽汁的,比如鋁碳酸鎂咀嚼片這
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慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流慢性非萎縮性胃竇炎伴膽汁反流,是一種由膽汁、胰液等反流入胃引起的胃竇黏膜慢性炎癥。該病常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心等癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。治療此疾病需結(jié)合藥物和生活方式調(diào)整,以改善癥狀和預(yù)防進(jìn)一步惡化。一、藥物治療1、抑制胃酸分泌藥物