問腦膜瘤手術(shù)有殘留怎么辦
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)有殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤是屬于良性的腫瘤手術(shù),如果無法完全切除干凈存在殘留的話,那在手術(shù)后就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),在術(shù)后可以做伽馬刀治療,能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,能夠起到預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)的作用,而腦膜瘤即使是復(fù)發(fā)也生長非常緩慢,所以生存期很長,因此也沒有必要過于擔(dān)心,平時(shí)注意定期復(fù)查就行了,如果再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的腫瘤比較大了,可以進(jìn)行二次手術(shù)切除。
意見建議:
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治療腦膜瘤手術(shù)之后的腫瘤殘留,通常是由于腫瘤與顱內(nèi)重要的血管、神經(jīng)等粘連,或者包繞重要的血管造成的。對(duì)于殘存的腫瘤,可以考慮立體定向放射外科治療,例如進(jìn)行伽馬刀治療,通過立體定向放射外科治療之后,患者的腫瘤生長,能得到明顯的控制,使這些腫瘤處于長期的穩(wěn)定狀態(tài)。還有一部分患者,腫瘤會(huì)發(fā)生明顯的縮小,避免進(jìn)行二次手術(shù),對(duì)于一些較小的殘留的患者,也可以進(jìn)行定期的隨訪觀察。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤再生長,必要的時(shí)候,可以進(jìn)行二次手術(shù)治療,來控制腫瘤的進(jìn)展。01:10
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腦膜瘤手術(shù)水腫怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)生水腫,也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面,一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長因子,會(huì)造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后,能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難,特別是體積比較大的腦膜瘤,在切除過程中對(duì)腦組織進(jìn)行一些牽拉,術(shù)后也會(huì)造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會(huì)侵犯腦組織,所以在切除過程中,腦組織也會(huì)有不同程度的水腫。對(duì)于這種水腫,我們一般都通過一些脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進(jìn)行控制,都能夠得到比較理想的控制。對(duì)于控制比較困難的患者,我們可以再酌情加用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物,例如七葉皂苷鈉等。個(gè)別顱內(nèi)壓增高比較嚴(yán)重的患者,我們可以考慮做去骨瓣減壓。當(dāng)然在現(xiàn)有的條件下,進(jìn)行腦膜瘤切除之后,很少會(huì)因?yàn)樾g(shù)后的腦水腫需要進(jìn)行二次手術(shù),需要進(jìn)行去骨瓣減壓的情況。01:43
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治腦膜瘤手術(shù)殘留可以再做立體定向放射治療,比如伽馬刀、x刀、質(zhì)子刀等。大部分腦膜瘤在手術(shù)中可以全切,但是涉及到斜坡、顱底、鞍旁等位置的腦膜瘤,由于其周圍的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,手術(shù)中難以將腦膜瘤切除?;蛘呤悄X膜瘤有可能對(duì)周圍的血管神經(jīng)有侵襲,將血管包繞。這種情況下為了手術(shù)安全考慮,也有可能殘留部分腫瘤,這些殘留的腫瘤就有復(fù)發(fā)的可能。這時(shí)可以輔助立體定向放射治療,將殘留的腫瘤細(xì)胞殺死,達(dá)到減少復(fù)發(fā)的目的。語音時(shí)長 01:09”
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有腦膜瘤怎么辦對(duì)于診斷有腦膜瘤的患者,首選手術(shù)切除為主。但是手術(shù)有一定的手術(shù)死亡率,所以在考慮手術(shù)時(shí),要注意如下的因素:1,對(duì)于無癥狀的腦膜瘤患者,應(yīng)該觀察3~12個(gè)月后再?zèng)Q定治療方案。2,如果腫瘤周圍伴有水腫的,應(yīng)該盡早手術(shù)。3,有占位效應(yīng),伴有智力下降的患者,應(yīng)盡早手術(shù)。4,幕上大腦凸面,矢狀竇旁,大腦鐮旁腦膜瘤應(yīng)早期手術(shù)。5,位于顱底的腦膜瘤,如蝶骨嵴,鞍結(jié)節(jié),橋小腦角區(qū)的腫瘤,應(yīng)該盡早手術(shù)。6,位于海綿竇內(nèi)的腦膜瘤,斜坡腦膜瘤,如果沒有癥狀,可以暫時(shí)不必手術(shù),動(dòng)態(tài)隨訪或者是行立體定向放射治療。對(duì)于血供較豐富的患者,在手術(shù)前還可以行栓塞療法和放射治療,作為術(shù)前的輔助治療。語音時(shí)長 01:34”
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腦膜瘤手術(shù)后有殘留怎么辦病情分析:腦膜瘤手術(shù)之后存在有殘余這種情況,一般情況下可以通過放療的方式進(jìn)行進(jìn)一步的治療,但是也一定要根據(jù)具體的病理類型決定放療的量以及次數(shù)。意見建議:這樣可以明顯的減少手術(shù)之后復(fù)發(fā)的概率,因?yàn)榉暖熕梢宰詈玫淖饔糜谌迕滓韵碌哪[瘤,這樣可以有效的殺死相應(yīng)的腫瘤細(xì)胞。
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治病情分析:在做腦膜瘤手術(shù)過后,出現(xiàn)殘留,可進(jìn)行放射治療,這樣能夠通過放射物質(zhì)直接殺死殘留物質(zhì),才能夠有效避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見建議:具體的治療方案,需在要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣才能夠有效的避免出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),在治療期間患者飲食上要清淡,多吃易消化,營養(yǎng)價(jià)值較高的食物,能夠補(bǔ)充身體能量。
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治腦膜瘤手術(shù)殘留可以做立體定向放射治療,比如質(zhì)子刀、伽馬刀等等。如果殘留比較多,還需要再次做開顱手術(shù)治療?;颊咦⒁獾秸?guī)的三甲醫(yī)院做相關(guān)治療。腦膜瘤患者在手術(shù)前要注意清淡飲食,做好手術(shù)前的心理準(zhǔn)備工作,不要過于緊張,手術(shù)前兩周開始戒煙戒酒,手術(shù)前一周要做好護(hù)理工作,避免感冒。
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腦膜瘤手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦如果腦膜瘤手術(shù)復(fù)發(fā),可根據(jù)具體情況考慮再次手術(shù)。需要醫(yī)生評(píng)估腫瘤的大小、位置、患者的身體狀況等因素。也可以選擇放射治療,像伽馬刀等方式,通過射線來抑制腫瘤細(xì)胞的生長。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,增強(qiáng)身體的抵抗力,這對(duì)后續(xù)的治療和恢復(fù)也很有幫助。