問腦膜瘤手術(shù)有殘留怎么辦
病情描述:
腦膜瘤手術(shù)有殘留怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦膜瘤是屬于良性的腫瘤手術(shù),如果無法完全切除干凈存在殘留的話,那在手術(shù)后就可以出現(xiàn)復(fù)發(fā),在術(shù)后可以做伽馬刀治療,能夠殺滅殘留的腫瘤細(xì)胞,能夠起到預(yù)防和延緩復(fù)發(fā)的作用,而腦膜瘤即使是復(fù)發(fā)也生長非常緩慢,所以生存期很長,因此也沒有必要過于擔(dān)心,平時注意定期復(fù)查就行了,如果再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)的腫瘤比較大了,可以進(jìn)行二次手術(shù)切除。
意見建議:
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治療腦膜瘤手術(shù)之后的腫瘤殘留,通常是由于腫瘤與顱內(nèi)重要的血管、神經(jīng)等粘連,或者包繞重要的血管造成的。對于殘存的腫瘤,可以考慮立體定向放射外科治療,例如進(jìn)行伽馬刀治療,通過立體定向放射外科治療之后,患者的腫瘤生長,能得到明顯的控制,使這些腫瘤處于長期的穩(wěn)定狀態(tài)。還有一部分患者,腫瘤會發(fā)生明顯的縮小,避免進(jìn)行二次手術(shù),對于一些較小的殘留的患者,也可以進(jìn)行定期的隨訪觀察。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤再生長,必要的時候,可以進(jìn)行二次手術(shù)治療,來控制腫瘤的進(jìn)展。01:10
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腦膜瘤手術(shù)水腫怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)生水腫,也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面,一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長因子,會造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后,能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難,特別是體積比較大的腦膜瘤,在切除過程中對腦組織進(jìn)行一些牽拉,術(shù)后也會造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會侵犯腦組織,所以在切除過程中,腦組織也會有不同程度的水腫。對于這種水腫,我們一般都通過一些脫水藥物,像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進(jìn)行控制,都能夠得到比較理想的控制。對于控制比較困難的患者,我們可以再酌情加用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物,例如七葉皂苷鈉等。個別顱內(nèi)壓增高比較嚴(yán)重的患者,我們可以考慮做去骨瓣減壓。當(dāng)然在現(xiàn)有的條件下,進(jìn)行腦膜瘤切除之后,很少會因為術(shù)后的腦水腫需要進(jìn)行二次手術(shù),需要進(jìn)行去骨瓣減壓的情況。01:43
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治腦膜瘤手術(shù)殘留可以再做立體定向放射治療,比如伽馬刀、x刀、質(zhì)子刀等。大部分腦膜瘤在手術(shù)中可以全切,但是涉及到斜坡、顱底、鞍旁等位置的腦膜瘤,由于其周圍的解剖結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,手術(shù)中難以將腦膜瘤切除。或者是腦膜瘤有可能對周圍的血管神經(jīng)有侵襲,將血管包繞。這種情況下為了手術(shù)安全考慮,也有可能殘留部分腫瘤,這些殘留的腫瘤就有復(fù)發(fā)的可能。這時可以輔助立體定向放射治療,將殘留的腫瘤細(xì)胞殺死,達(dá)到減少復(fù)發(fā)的目的。語音時長 01:09”
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有腦膜瘤怎么辦發(fā)現(xiàn)了腦膜瘤以后,首先要行頭顱磁共振增強(qiáng)掃描,明確腫瘤的部位,大小,以及供血情況,必要時行腦血管造影,根據(jù)患者的癥狀,體征,患者的年齡,一般情況來決定手術(shù)方案。手術(shù)切除是最有效的治療方法,完全切除的患者可以達(dá)到治愈,而且目前隨著顯微神經(jīng)外科技術(shù)的發(fā)展,腦膜瘤手術(shù)效果不斷提高。如果能夠在早期診斷以后及時手術(shù),大多數(shù)的腦膜瘤患者通過手術(shù)也能達(dá)到根治,對于少數(shù)惡性腦膜瘤患者,或者是不能接受手術(shù)的患者可以行伽馬刀治療,伽馬刀治療能夠有效的控制腫瘤,避免手術(shù)對顱神經(jīng)損傷。語音時長 01:21”
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腦膜瘤手術(shù)后有殘留怎么辦病情分析:腦膜瘤手術(shù)之后存在有殘余這種情況,一般情況下可以通過放療的方式進(jìn)行進(jìn)一步的治療,但是也一定要根據(jù)具體的病理類型決定放療的量以及次數(shù)。意見建議:這樣可以明顯的減少手術(shù)之后復(fù)發(fā)的概率,因為放療它可以最好的作用于三厘米以下的腫瘤,這樣可以有效的殺死相應(yīng)的腫瘤細(xì)胞。
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治病情分析:在做腦膜瘤手術(shù)過后,出現(xiàn)殘留,可進(jìn)行放射治療,這樣能夠通過放射物質(zhì)直接殺死殘留物質(zhì),才能夠有效避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物進(jìn)行治療。意見建議:具體的治療方案,需在要醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣才能夠有效的避免出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),在治療期間患者飲食上要清淡,多吃易消化,營養(yǎng)價值較高的食物,能夠補(bǔ)充身體能量。
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腦膜瘤手術(shù)殘留怎么治腦膜瘤手術(shù)殘留可以做立體定向放射治療,比如質(zhì)子刀、伽馬刀等等。如果殘留比較多,還需要再次做開顱手術(shù)治療?;颊咦⒁獾秸?guī)的三甲醫(yī)院做相關(guān)治療。腦膜瘤患者在手術(shù)前要注意清淡飲食,做好手術(shù)前的心理準(zhǔn)備工作,不要過于緊張,手術(shù)前兩周開始戒煙戒酒,手術(shù)前一周要做好護(hù)理工作,避免感冒。
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腦膜瘤手術(shù)復(fù)發(fā)怎么辦如果腦膜瘤手術(shù)復(fù)發(fā),可根據(jù)具體情況考慮再次手術(shù)。需要醫(yī)生評估腫瘤的大小、位置、患者的身體狀況等因素。也可以選擇放射治療,像伽馬刀等方式,通過射線來抑制腫瘤細(xì)胞的生長。同時,患者要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,增強(qiáng)身體的抵抗力,這對后續(xù)的治療和恢復(fù)也很有幫助。