問腹外疝有女性發(fā)病的嗎
病情描述:
腹外疝有女性發(fā)病的嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹外疝不管是男性還是女性,也不管是任何一個年齡段都可能發(fā)病。其發(fā)病的原因是某個臟器向由于腹壁先天或后天導(dǎo)致腹壁薄弱或缺損突出,從而形成一個包塊,通??梢员J刂委熁蚴中g(shù)治療,根據(jù)病史和體格檢查X線就可以診斷。
意見建議:
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腹外疝最重要的發(fā)病原因因為腹外疝也分了很多種,最常見的是腹股溝疝,就大腿根這的這種包塊,叫腹股溝疝,也是老百姓說的小腸疝氣,還有像臍疝,肚臍這個部位出現(xiàn)的包塊叫臍疝,還有像手術(shù)切口的部位,出現(xiàn)的疝叫切口疝,還有像這個直腸癌,做完人工肛門造口手術(shù)之后,部位出現(xiàn)的疝叫造口旁疝,這都屬于腹外疝和腹壁疝,它的發(fā)病原因都是因為,局部的組織的薄弱,再加上腹腔壓力的增高,導(dǎo)致這個薄弱越來越加重,所以從發(fā)病原因上來說,不管是什么疝,它都有一個局部薄弱的因素,再加上一個后天的,腹腔壓力增高的因素。01:04
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術(shù)。24小時左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運(yùn)動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝有女性發(fā)病的嗎股疝通過股環(huán)、股管、卵圓窩向大腿根部突出,女性患股疝者比男性多,比例約為5:1。股環(huán)位于骨盆的骶部在腹內(nèi)壓增高的情況下,腹內(nèi)器官可將覆蓋此薄弱點的腹膜連同其腹膜前脂肪向下推,一起向下進(jìn)入股管而形成股疝。女性因骨盆較寬而平坦,聯(lián)合肌腱和陷窩韌帶較薄弱,股環(huán)又略大于男性,以至于股管上口寬大、松弛,加之妊娠是腹內(nèi)壓增高的重要因素,特別是中晚期妊娠子宮壓迫髂外靜脈和股靜脈使靜脈張力增高、管徑增粗,而分娩后壓迫的解除使得血管周圍的結(jié)構(gòu)以及腹肌、腹溝周圍韌帶相對松弛,使得女性股疝發(fā)病明顯多于男性。疝塊進(jìn)入股管后將順著股管的走形由后向前轉(zhuǎn)向體表進(jìn)入皮下,疝內(nèi)容物常常為大網(wǎng)膜或小腸,所以股疝常見于女性發(fā)病。語音時長 1:30”
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腹外疝發(fā)病的原因腹外疝有腹壁強(qiáng)度降低,腹內(nèi)壓力增高兩個基本發(fā)病因素。1.腹壁強(qiáng)度降低。除一些病理原因外,腹壁的筋膜等組織的結(jié)構(gòu)組成。在正常下即存在一些相對薄弱的區(qū)域,最常見的因素有:某些組織穿過腹壁的部位,如被精索穿越的腹股溝管,被股動靜脈穿越的股管,胚胎期血管管閉塞后遺留的臍孔被腹股溝韌帶,腹直肌外緣、腹壁下動脈所圍繞形成的腹股溝三角。腹內(nèi)斜肌,腹橫肌下緣的劍弓,于腹股溝韌帶之間的半月形區(qū)域,被腰部肌、肋骨、髂脊所圍繞的腰三角、骨盆的閉孔等。上述區(qū)域都是腹壁的相對薄弱區(qū),導(dǎo)致腹壁強(qiáng)度降低,而成為腹外疝的潛在發(fā)病因素。2.腹內(nèi)壓力增高。在腹壁強(qiáng)度存在不足的基礎(chǔ)上,腹壓力增高,即成為腹外疝的重要誘發(fā)因素。常見原有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難、妊娠晚期、重體勞動、舉重、嬰兒經(jīng)常啼哭、腹水、腹內(nèi)巨大腫瘤等等。正常人雖有腹內(nèi)壓增高的情況,但如腹壁強(qiáng)度正常,足以對抗增高的腹內(nèi)壓,不至發(fā)生疝。語音時長 1:32”
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腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)的有哪些腹外疝主要是因為腹內(nèi)壓增大,腹壁薄弱等原因引起的。腹內(nèi)壓力增加是一種誘發(fā)因素,如慢性咳嗽,慢性便秘,晚期妊娠,腹水,排尿困難,嬰兒經(jīng)常大哭,舉重,經(jīng)常嘔吐,以及腹內(nèi)腫瘤等,腹壁強(qiáng)度減弱,屬于解剖結(jié)構(gòu)原因,是疝發(fā)生的基礎(chǔ),有先天性和后天性兩種情況。
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腹外疝的發(fā)病原因病情分析:腹外疝通常是由于腹壁強(qiáng)度降低或腹內(nèi)壓力增高導(dǎo)致。腹外疝的發(fā)病原因有很多,如慢性咳嗽、經(jīng)常嘔吐、便秘、腹部手術(shù)以及外傷等原因都可造成腹外疝發(fā)生,腹壁有薄弱點或腹部缺損是最重要的原因。意見建議:平時多注意鍛煉腹部肌肉,增強(qiáng)腹部肌肉強(qiáng)度可以減少腹外疝的發(fā)生幾率。可以做屈體運(yùn)動、卷腹運(yùn)動等,運(yùn)動強(qiáng)度不必太大,依據(jù)個人的身體素質(zhì)進(jìn)行適度的訓(xùn)練即可,注意鍛煉的過程要循序漸進(jìn)。
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腹外疝重要的發(fā)病機(jī)制腹外疝是腹部外科中非常常見的疾病。人體內(nèi)的每個臟器通常都有相對固定的位置,當(dāng)體內(nèi)的臟器或者組織離開了正常的部位,我們就稱之為疝。而腹外疝指的就是腹內(nèi)臟器或組織連同壁層腹膜,在人體腹壁或者盆壁的薄弱點向體表突出的現(xiàn)象。通常腹外疝在臨床上有四個分型,如易復(fù)性疝、難復(fù)性疝、嵌頓性疝和絞窄性疝等。而嵌頓性疝
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腹外疝最重要的發(fā)病病因腹壁薄弱和腹內(nèi)壓力增高是腹外疝發(fā)病的主要原因。腹壁薄弱:有先天性原因,如某些器官在胚胎時期發(fā)育缺陷引起的。后天性原因,主要是腹壁損傷或手術(shù)等原因?qū)е碌模硗?,年齡較大者、病后體質(zhì)衰弱者等可能導(dǎo)致腹壁肌肉萎縮,引起腹壁薄弱,從而誘發(fā)腹外疝。腹內(nèi)壓力增高:如長期慢性咳嗽,便秘,排尿困難,妊娠,腹內(nèi)腫物等