問(wèn)呼吸窘迫怎么回事
病情描述:
呼吸窘迫怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
呼吸窘迫也稱(chēng)為呼吸困難,原因非常多,包括肺源性,心源性,中毒性,血源性以及神經(jīng)精神性等。急性上呼吸道感染,支氣管和肺臟疾病,感染性疾病,變態(tài)反應(yīng)性疾病,阻塞性疾病,肺血管疾病等,都可能導(dǎo)致肺源性呼吸困難。
意見(jiàn)建議:
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新生兒呼吸窘迫危險(xiǎn)期新生兒呼吸的窘迫,其實(shí)是一個(gè)特定階段,就是說(shuō)他的肺部發(fā)育,或者呼吸受到干擾以后,導(dǎo)致的呼吸困難,我們通常講的呼吸困難,就是呼吸的窘迫。那么這樣的話呢,實(shí)際上呼吸本身窘迫以后,導(dǎo)致他真正的氧進(jìn)不到體內(nèi),那么其實(shí)原因會(huì)有很多,它可以是肺的炎癥滲出,也可以是肺組織的受壓,也可以是肺的發(fā)育不良,肺血管的阻力增加,那么本身還有心臟的問(wèn)題,它也導(dǎo)致呼吸不正常。那么所有這些問(wèn)題,都是當(dāng)它進(jìn)入到特定階段,也就是說(shuō)當(dāng)它出現(xiàn)明顯的這個(gè)氧供不足的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)窘迫。一般的情況下呢,就是需要對(duì)癥的處理,那么對(duì)癥處理,實(shí)際上主要手段就是依賴(lài)呼吸機(jī),那么當(dāng)然了,有條件的地方,我們可以用體外膜肺來(lái)支持,這樣的情況。01:19
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什么是呼吸窘迫綜合征?呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥,就是由于感染、創(chuàng)傷,或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降,導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難,用通常的方法難以明顯的得到緩解,由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說(shuō)的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見(jiàn)的原因就是感染,如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染,導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降,這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效,這樣病人如果不及時(shí)控制,他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭,甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷,有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問(wèn)題,往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救,積極的治療,進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的,現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人,我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人,他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征,這也是病人治療起來(lái)比較難,預(yù)后比較差的主要原因。02:20
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呼吸窘迫怎么回事呼吸窘迫是患者感到胸悶,氣短,呼吸困難,呼吸次數(shù)明顯增快,甚至出現(xiàn)全身皮膚黏膜紫紺,頭痛,頭暈,甚至昏迷的發(fā)生。有可能是慢阻肺急性加重所導(dǎo)致的,要給予患者吸氧,積極的抗炎抗感染,平喘治療。出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,緩解呼吸肌疲勞。也有可能是支氣管哮喘,接觸過(guò)敏原導(dǎo)致急性發(fā)作引起的,要靜脈滴注茶堿,糖皮質(zhì)激素等藥物,改善氣道的炎癥,重癥肺炎的患者,也會(huì)出現(xiàn)這種情況,要積極的抗炎抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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呼吸窘迫怎么回事呼吸窘迫是患者感到胸悶,氣短,呼吸困難,呼吸次數(shù)明顯增快,甚至出現(xiàn)全身皮膚黏膜紫紺,頭痛,頭暈,甚至昏迷的發(fā)生。有可能是慢阻肺急性加重所導(dǎo)致的,要給予患者吸氧,積極的抗炎抗感染,平喘治療。出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣,緩解呼吸肌疲勞。也有可能是支氣管哮喘,接觸過(guò)敏原導(dǎo)致急性發(fā)作引起的,要靜脈滴注茶堿,糖皮質(zhì)激素等藥物,改善氣道的炎癥,重癥肺炎的患者,也會(huì)出現(xiàn)這種情況,要積極的抗炎抗感染治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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成人呼吸窘迫綜合征怎么回事成人呼吸窘迫綜合癥以前也被稱(chēng)為急性呼吸窘迫綜合征,是指心源性以外的各種肺內(nèi)外因素,導(dǎo)致的急性的,進(jìn)行性的缺氧性的呼吸衰竭。在中國(guó),感染仍然是成人呼吸窘迫綜合征的最常見(jiàn)的原因,單純的菌血癥引起的并不多見(jiàn)。該病的臨床表現(xiàn)有很大的差異,取決于潛在疾病和受累器官的數(shù)目與類(lèi)型。它的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)病迅速,呼吸窘迫,難以糾正的低氧血癥,重力依賴(lài)性的影像學(xué)改變。在經(jīng)過(guò)呼吸機(jī)機(jī)械通氣治療以后,很多病人都得到進(jìn)一步的改善。
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成人呼吸窘迫綜合征是怎么回事造成成人呼吸窘迫綜合征的原因因包括肺炎、誤吸、肺挫傷、溺水和吸入了有毒物質(zhì),全身嚴(yán)重感染、嚴(yán)重多發(fā)傷、休克、大量輸血、藥物中毒、胰腺炎等。主要表現(xiàn)為:呼吸急促、口唇及指甲發(fā)紺、伴有胸悶、咳嗽、血痰等癥狀。病情危重者可出現(xiàn)意識(shí)障礙、甚至死亡等。所以,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
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胎兒窘迫是怎么回事胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因各種原因?qū)е碌娜毖醵<疤航】导吧木C合癥狀。一般分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫,大多發(fā)生在分娩時(shí),常因胎盤(pán)早剝,臍帶繞頸,宮縮過(guò)強(qiáng),產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)而引起。主要臨床癥狀為胎心過(guò)快,胎動(dòng)異常,羊水污染,酸中毒等。慢性胎兒窘迫,一般發(fā)生在妊娠晚期,臨床癥狀為胎動(dòng)減少
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高,肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體,進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成,一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭,肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。