問兒童腎病綜合征是什么
病情描述:
兒童腎病綜合征是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童腎病綜合征起病緩慢,各種感染炎癥可以誘發(fā)該病。病理改變較輕微,所以在治療上,常常是追求臨床治愈,需行較大劑量的強的松誘導(dǎo)治療4-8周,然后進行減量,總療程1年,已達到最大治愈率和最小復(fù)發(fā)率。即使在難治性腎病綜合征,激素作為基礎(chǔ)治療,也需要維持一定劑量。
意見建議:
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過補充大量的蛋白來糾正,同時要積極的找到致病原因,對癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水,就是我們所說的三高一低的這個癥狀,比如說大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白,我們做個定量,一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥,我們比如說膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會7個8個,甚至十幾個,就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低,通過我們實驗室化驗來檢查的,比如說就是這個血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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兒童腎病綜合征小兒腎病綜合癥是一種常見的兒科腎臟疾病,是由于腎小球濾過屏障對血漿蛋白通透性增高,導(dǎo)致大量血漿蛋白自尿中丟失而引起的一種臨床綜合征,主要臨床特點為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血癥和水腫。該綜合征在小兒腎病疾病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎,是小兒常見的腎小球疾病,國外報道小兒腎病綜合征年發(fā)病率為十分之二到四萬,患病率為十分之十六萬,我國部分省市醫(yī)院兒科,泌尿系統(tǒng)疾病住院病人的調(diào)查結(jié)果顯示為,21%的患兒被診斷為小兒腎病綜合征,發(fā)病年齡多為學(xué)齡前兒童三到五歲為發(fā)病高峰。語音時長 1:20”
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兒童腎病綜合征是什么病兒童腎病綜合征,簡單來說,就是通過腎臟大量丟失蛋白的一種疾病。我們腎臟主要的功能就是排毒排水,但是對于血中比較重要的成分,比如蛋白,只能允許及少量的排出。如果患兒的腎臟受到了免疫損傷,腎臟的濾過膜通透性增加,從這里大量丟失蛋白,就形成了腎病綜合征。這種疾病,目前研究發(fā)現(xiàn)和免疫相關(guān),所以需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑來治療。對于兒童來說,得了腎病綜合征也不用特別擔(dān)心,因為兒童腎病綜合征多是微小病變型,單用激素治療可能效果都比較好。在應(yīng)用激素治療以后,絕大多數(shù)患兒都是能夠治愈的,所以不需要過分的擔(dān)心。如果效果不好的話,這時候還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療。語音時長 01:14”
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兒童腎病綜合征是什么1.大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現(xiàn),也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。 2.血漿白蛋白降至<30g/L。NS時大量白蛋白從尿中丟失,當(dāng)肝臟白蛋白合成增加不足以克服丟失和分解時,則出現(xiàn)低白蛋白血癥。 3.NS時低白蛋白血癥、血漿膠體滲透壓下降,使水分從血管腔內(nèi)進入組織間隙,是造成NS水腫的基本原因。 4.NS合并高脂血癥的原因目前尚未完全闡明。
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什么是兒童腎病綜合征腎病綜合征是一種比較常見的腎小球基底膜通透性增高的病變,而引起的綜合征,原因多種多樣,最主要的病理改變?yōu)槲⑿〔∽儯瑥亩獫{中大量蛋白從尿中丟失引起一組臨床綜合征,主要特點三高一低:三高為大量蛋白尿、明顯水腫和高膽固醇血癥;一低是指低白蛋白血癥。
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腎病綜合征兒童發(fā)燒兒童腎病綜合征出現(xiàn)了發(fā)燒一定要尋找發(fā)燒的原因。發(fā)燒一般分為感染性發(fā)燒和非感染性發(fā)燒。其中感染性發(fā)燒是最常見的發(fā)燒原因,感染的病原微生物非常多,包括細菌,病毒,支原體,衣原體,立克次體,真菌等等。對于感染引起的發(fā)燒一般有寒戰(zhàn),表現(xiàn)為高熱,化驗血常規(guī)白細胞總數(shù),中性粒細胞,C反應(yīng)蛋白會明顯增高,抽取血培
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兒童腎病綜合征首選藥物兒童腎病綜合征首選的藥物就是強的松。兒童腎病綜合征是由于腎臟的濾過膜受到了嚴重的損傷,從這里大量丟失蛋白,從而導(dǎo)致血中白蛋白降低,伴有高脂血癥以及水腫。這種疾病被稱為原發(fā)性腎病綜合征。所謂的原發(fā)性腎病綜合征,就是找不到具體的原因的,而目前認為它和免疫相關(guān),所以在臨床上主要是應(yīng)用激素來治療,最常應(yīng)用的