問呼吸衰竭治療
病情描述:
呼吸衰竭治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先要積極的治療原發(fā)病,合并細(xì)菌等感染時應(yīng)使用敏感的抗生素去除誘發(fā)因素,保持呼吸道通暢和有效的通氣量,可給予解除支氣管痙攣的祛痰藥物。必要時可使用腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注,當(dāng)一般治療措施不能奏效時,可采取機(jī)械通氣治療。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的,一個呼吸異常的表現(xiàn),呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現(xiàn)一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創(chuàng)通氣,甚至于有創(chuàng)通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭怎么治療呼吸衰竭在臨床分兩種類型,一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧,二型呼衰是指的缺氧,同時伴二氧化碳潴留。缺氧,就給他改善缺氧,就吸氧,但是呼衰,都是繼發(fā)在呼吸道,或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧,還得要針對病因進(jìn)行治療,一般常見于,比如慢支,就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染,都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺,也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰,就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后,也會出現(xiàn),由于心衰以后,整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭,所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療,同時要伴隨,針對病因的治療。如果是肺部感染,出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況,比如到了肺心病的程度,或者急性心衰,就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療,同時要給氧,給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧,或者呼吸機(jī)的給氧,同時要針對病因,缺氧才能夠得到有效的糾正。02:09
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急性呼吸衰竭治療?治療原則為保持呼吸道通暢和呼吸的支持,糾正呼吸衰竭病人的誘發(fā)因素,加強(qiáng)支持治療以及對其他重要臟器功能監(jiān)測和支持,保持呼吸道的通暢,保持呼吸道通暢的方法主要由:病人昏迷其仰臥位頭后仰托起下頜并將口打開,清除氣道內(nèi)分泌物的異物。若以上方法不能奏效,必要時建立人工氣道,人工氣道建立有三種,簡便的人工氣道、氣管插管及氣管切開,氧療,急性呼吸衰竭病人均需要氧療,應(yīng)該立即通過鼻導(dǎo)管或者是面罩增加吸入氧濃度,糾正病人的缺氧狀態(tài),無效者可通過無創(chuàng)或者有創(chuàng)給病人吸入劑。糾正缺氧,呼吸興奮藥,機(jī)械通氣量可維持必要的通氣量,降低二氧化碳分壓,改善肺的氣體交換效,能使呼吸肌得以休息,并有利于恢復(fù)需呼吸肌的功能。語音時長 1:18”
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呼吸衰竭治療方法呼吸衰竭其治療原則為保證氣道通暢的前提下,盡快改善和糾正低氧血癥,二氧化碳潴留和代謝功能紊亂,同時應(yīng)積極治療引起呼吸衰竭的原發(fā)疾病。在臨床中對高碳酸血癥則主要是予以改善肺通氣,建立通暢的氣道,并注意引流分泌物,促進(jìn)痰液排出。而對于低氧血癥,在臨床中則應(yīng)主要注意引起低氧血癥的原發(fā)疾病,并糾正低氧血癥所可能帶來的多臟器功能衰竭,如低氧血癥,心律失常,甚至尿少等并發(fā)癥。在臨床中,對于呼吸衰竭其重要的一個原則,可以應(yīng)用機(jī)械通氣,糾正低氧或高碳酸血癥。語音時長 01:10”
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呼吸衰竭治療原則呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,患者在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致患者出現(xiàn)低氧血癥伴或不伴有高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征,其總的治療原則是在保證患者呼吸道通暢的條件下,糾正患者缺氧,二氧化碳潴留和酸堿失衡所導(dǎo)致的代謝功能紊亂,從而為患者基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素的治療爭取時間和創(chuàng)造條件。
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呼吸衰竭呼吸多少呼吸衰竭可導(dǎo)致呼吸頻率明顯增快,大多數(shù)情況呼吸頻率可大于30次每分,有些嚴(yán)重的可以達(dá)到60次每分,呼吸頻率升高是由于機(jī)體缺氧的一種代償性表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)呼吸頻率大于30次每分時,需要給予氧療,如果患者的血氧飽和度仍然偏低,需要應(yīng)用呼吸機(jī)支持治療。
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呼吸衰竭的治療?1.首先,積極治療原發(fā)病,并結(jié)合細(xì)菌和其他感染使用敏感抗生素,以消除誘發(fā)因素。2.維持呼吸道通暢和有效通氣,可緩解支氣管痙攣,如沙丁胺醇(硫酸鹽)、特布他林硫酸鹽(Boliconi)溶液,乙酰半胱氨酸、胺鹽酸鹽等藥物溴化物(Musculin)等藥物祛痰。如果需要,可以使用靜脈內(nèi)輸注腎上腺皮質(zhì)激素。3
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肺呼吸衰竭的治療呼吸衰竭的治療,呼吸衰竭的總體治療原則是加強(qiáng)呼吸支持,包括:保持呼吸道通暢、糾正缺氧、改善通氣功能,針對呼吸衰竭病因和誘因的治療,注意其它重要臟器功能的監(jiān)測與支持。其余的一般支持治療,其中,保持呼吸道通暢是最基本,最重要的治療措施。氧療是指通過增加吸氧濃度來糾正患者缺氧狀態(tài)的治療方法,確定吸氧濃度的