問(wèn)子宮肌瘤多大必須手術(shù)?
病情描述:
子宮肌瘤多大必須手術(shù)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般考慮子宮肌瘤超過(guò)5厘米必須手術(shù)。當(dāng)子宮肌瘤超過(guò)5厘米,可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),貧血,壓迫癥狀,不孕,反復(fù)的流產(chǎn)等,這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行手術(shù)治療。有一種特殊情況可以進(jìn)行臨床觀察,那就是近絕經(jīng)年齡或者已經(jīng)絕經(jīng)了,由于子宮肌瘤是雌激素依賴性良性腫瘤,絕經(jīng)后體內(nèi)的雌激素水平下降,子宮肌瘤可能逐年的萎縮,不需要手術(shù),一年做1~2次B超監(jiān)測(cè)子宮肌瘤的變化。
意見(jiàn)建議:
去公立醫(yī)院婦科住院部就醫(yī),手術(shù)選擇在月經(jīng)干凈3~7天以內(nèi),臨床觀察,不要同房。平時(shí)不要吃含有雌激素的藥品,保健品,營(yíng)養(yǎng)品,豆制品,不要吃辛辣刺激油膩的食物。
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子宮肌瘤必須切子宮嗎我們會(huì)根據(jù)患者的情況,來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。子宮肌瘤是女性最常見(jiàn)的良性腫瘤,根據(jù)它的癥狀,生長(zhǎng)的部位不同,我們的治療方案是不一樣的。有些患者,可能只要做到定期的隨訪就可以了;有些患者根據(jù)肌瘤的不同的位置,比如說(shuō)往宮腔里突出的,引起了月經(jīng)異常的,我們可以通過(guò)宮腔鏡,來(lái)進(jìn)行子宮肌瘤的剔除,子宮肌瘤不一定非要切除子宮。01:08
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子宮肌瘤多大影響懷孕這個(gè)應(yīng)該說(shuō)跟它大小沒(méi)有直接關(guān)系,主要是跟子宮肌瘤長(zhǎng)的部位有關(guān)系,比如黏膜下子宮肌瘤。還有一種就是子宮肌瘤,它雖是子宮肌層,但是突向?qū)m腔,有的大部分突向?qū)m腔的子宮肌瘤,它對(duì)懷孕是有影響的。因?yàn)樗绊懥嗽心以谧訉m內(nèi)膜的著床。還有一種子宮肌瘤,有的在漿膜下子宮肌瘤,它其實(shí)有可能很大,但是它并不影響懷孕。所以主要是跟子宮肌瘤的部位有關(guān)系。即便是有的黏膜下子宮肌瘤,即便是已經(jīng)懷上去了,她后期都很容易出現(xiàn)流產(chǎn)這種情況。01:02
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子宮肌瘤多大必須手術(shù)?子宮肌瘤如果直徑大于5cm就適合手術(shù)了。但是是否需要手術(shù)還需要根據(jù)子宮肌瘤的大小,生長(zhǎng)在子宮的部位,是否引起臨床癥狀,患者的年齡,是否有生育要求等綜合的分析判斷。比如子宮肌瘤直徑小于5cm,生長(zhǎng)在子宮的肌壁間或者漿膜下,并沒(méi)有引起臨床的癥狀,可以先觀察,做B超復(fù)查子宮肌瘤的生長(zhǎng)情況。如果子宮肌瘤生長(zhǎng)的緩慢,定期復(fù)查就可以。如果子宮肌瘤逐漸增長(zhǎng),直徑超過(guò)5cm,引起腹痛,腹瀉,便秘,月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),腰痛等情況,就適合于手術(shù)切除治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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子宮肌瘤多大需要手術(shù)子宮肌瘤的手術(shù)指征不是根據(jù)子宮肌瘤的大小,沒(méi)有明顯得具體的范圍。子宮肌瘤手術(shù)的適應(yīng)癥包括以下幾點(diǎn):一,因肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多,導(dǎo)致繼發(fā)性的貧血。二,嚴(yán)重的腹痛,心絞痛或者是慢性腹痛與肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)引起的急性的腹痛。三,如果肌瘤體積大,壓迫膀胱、直腸等引起相應(yīng)的癥狀。四,因?yàn)榧×鲈斐刹辉谢蛘呤欠磸?fù)流產(chǎn)。五,肌瘤短期內(nèi)生長(zhǎng)得比較快,懷疑有肉瘤變的。以上是為子宮肌瘤的手術(shù)的指征。手術(shù)的方式可分為兩種,第一種是肌瘤的切除術(shù),第二種是子宮切除術(shù)。肌瘤的切除術(shù)適用于希望保留生育功能的患者,包括肌瘤經(jīng)腹剔除,漿膜下肌瘤和凸向?qū)m腔的肌壁型肌瘤行宮腔鏡下切除,或者是突入陰道的黏膜下肌瘤在陰道內(nèi)摘除,但是肌瘤有殘留或者是復(fù)發(fā)的可能。第二種手術(shù)是子宮的切除術(shù),不要求保留生育功能或者是懷有惡變的可以行子宮切除術(shù),包括全子宮切除和次全子宮切除,術(shù)前一定要做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查以及hpv監(jiān)測(cè),排除子宮頸上皮內(nèi)瘤變或者是子宮頸炎,如果發(fā)現(xiàn)有霉菌性期的子宮肌瘤,要注意排除是否有子宮內(nèi)膜癌的情況。手術(shù)可以經(jīng)陰道,經(jīng)腹或者腹腔鏡進(jìn)行。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
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子宮肌瘤必須手術(shù)么你好,子宮肌瘤需要根據(jù)大小及是否引起并發(fā)癥決定是否需要手術(shù)治療,一般若是肌瘤>5cm或是引起月經(jīng)量多甚至貧血等不適,特別是粘膜下肌瘤需要手術(shù)治療,行子宮肌瘤挖除術(shù)、肌壁間或是漿膜下可行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、粘膜下需要行宮腔鏡下電切術(shù),如果肌瘤小可以定期復(fù)查
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子宮肌瘤手術(shù)必須切子宮嗎病情分析:子宮肌瘤是否要切除子宮與肌瘤的大小,數(shù)目,位置,年齡,生育要求等多種因素有關(guān),如果年輕女性想保留子宮術(shù)前應(yīng)該充分的評(píng)估,可以保留子宮的女性,可以選擇子宮肌瘤切除。意見(jiàn)建議:如果女性保留子宮,切除肌瘤術(shù)后也需要定期進(jìn)行復(fù)查,保留子宮的女性就有可能復(fù)發(fā),術(shù)后復(fù)查了解恢復(fù)的情況,如果有肌瘤復(fù)發(fā)沒(méi)有明顯的臨床癥狀,需要的定期進(jìn)行復(fù)查,建議每3~6個(gè)月進(jìn)行彩超檢查一次,了解肌瘤大小變化情況。
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子宮肌瘤多大必須手術(shù)正常情況下,子宮肌瘤超過(guò)5cm必須手術(shù)。子宮肌瘤是婦科中的常見(jiàn)疾病,是指在子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,形成原因可能與性激素水平、干細(xì)胞突變、遺傳等因素有關(guān),患病后可能有月經(jīng)異常、腹部腫塊、白帶增多以及下腹墜脹等癥狀,如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤體積不斷增大,說(shuō)明疾病進(jìn)展比較嚴(yán)重,不及時(shí)治療可能會(huì)形
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子宮肌瘤多大必須手術(shù)如果子宮肌瘤引起了明顯的癥狀或者肌瘤的大小超過(guò)5厘米,肌瘤增長(zhǎng)速度較快,此時(shí)必須要手術(shù)。子宮肌瘤的大小并不是唯一決定手術(shù)必要性的因素。手術(shù)是否必要應(yīng)該根據(jù)多種因素來(lái)綜合考慮,包括癥狀的嚴(yán)重程度、肌瘤的位置、肌瘤的數(shù)量和大小、肌瘤增長(zhǎng)的速度等